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2025年医疗卫生系统招聘考试(公共卫生)历年参考题库含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.某社区2024年高血压管理率92%，规范管理率78%，血压控制率65%。若该社区2025年目标为管理率≥95%、规范管理率≥85%、控制率≥75%，下列干预措施中最优先的是

A.扩大首诊测血压覆盖面

B.对血压≥140/90mmHg者立即启动联合用药

C.建立“红黄绿”分级随访制度，对红标患者每2周面访

D.统一采购ARB类降压药降低费用

答案：C。解析：管理率已接近目标，控制率差距最大，需通过强化随访提高依从性和剂量调整率，“红黄绿”分级可精准分配资源。

2.某县2023年报告乙脑病例18例，发病率3.6/10万，2024年开展适龄儿童乙脑减毒活疫苗查漏补种后，发病7例。最适宜的效应测量指标为

A.绝对危险度降低（ARR）

B.相对危险度（RR）

C.疫苗保护率

D.需接种人数（NNT）

答案：C。解析：疫苗保护率=（对照发病率－接种后发病率）/对照发病率×100%，直接反映干预效果。

3.在职业卫生评价中，某车间苯时间加权平均浓度（TWA）为1.8mg/m3，国家职业接触限值（PC-TWA）6mg/m3，但苯属于确认人类致癌物（G1）。该场所应判定为

A.符合要求

B.基本符合，但需职业健康检查

C.不符合，需立即采取工程控制

D.不符合，但可继续生产至下次监督

答案：C。解析：对致癌物应采取“合理尽可能低”（ALARA）原则，任何可检暴露均需干预。

4.某高校食堂发生诺如病毒聚集性腹泻，首发病例10月9日午餐暴露，10日出现症状，11日报告。潜伏期均值34小时，若要判断共同暴露来源，最应收集的信息是

A.9日早餐菜单

B.9日午餐留样食品及从业人员肛拭子

C.10日晚餐餐具消毒记录

D.11日新进货蔬果台账

答案：B。解析：潜伏期符合点源暴发，9日午餐为高危餐次，需对食品与从业人员同步采样。

5.国家基本公共卫生服务规范（2025版）要求，对确诊2型糖尿病患者，年度随访至少

A.2次

B.3次

C.4次

D.6次

答案：C。解析：规范明确每年至少4次面对面随访。

6.某市2024年恶性肿瘤死因顺位：肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌。若编制减寿年数（PYLL）表，最有可能升至前两位的是

A.肺癌、肝癌

B.肝癌、乳腺癌

C.乳腺癌、胃癌

D.肺癌、乳腺癌

答案：D。解析：PYLL权重为早死，乳腺癌发病年龄低于胃癌、肝癌，减寿贡献更大。

7.某碘缺乏地区实行USI（全民食盐加碘）20年后，8—10岁学生MUI180μg/L，甲状腺肿大率2.5%，孕妇MUI125μg/L。下一步策略应为

A.提高盐碘浓度

B.维持现状

C.对孕妇专项补碘

D.停止USI

答案：C。解析：学生碘营养适宜，孕妇仍不足，需对特殊人群强化。

8.在队列研究中，暴露组与非暴露组年龄结构差异较大，首选的效应估计方法是

A.标准化率比（SRR）

B.Mantel-Haenszel率比

C.Cox比例风险回归

D.泊松回归

答案：C。解析：Cox模型可同时调整时间维度和混杂因素。

9.某医院2024年手术部位感染（SSI）率1.2%，其中腹腔镜胆囊切除SSI0.3%，开腹胆囊切除SSI2.8%。若比较两术式感染风险，适宜的统计量为

A.卡方检验

B.t检验

C.率差

D.比值比（OR）

答案：D。解析：病例对照设计常用OR，但队列数据也可计算OR，解释直观。

10.对艾滋病防治“三个90%”目标，2025年评估发现本地仅达到“81-78-92”，缺口最大环节是

A.检测发现

B.治疗覆盖

C.病毒抑制

D.安全套使用

答案：A。解析：第一环节发现率最低，制约后续。

11.某水厂采用氯胺消毒，末梢水总余氯0.25mg/L，一氯胺0.20mg/L，自由氯0.05mg/L，水质符合

A.GB5749-2022对总余氯≥0.05mg/L要求

B.但一氯胺过高，应降低投量

C.自由氯不足，需切换为自由氯消毒

D.总余氯不足，应提高投量

答案：A。解析：标准规定氯胺消毒时总余氯≥0.05mg/L即可。

12.某企业噪声强度88dB(A)，作业工人每日暴露6小时，依据GBZ2.2-2023，其暴露限值折合8小时等效声级为

A.85dB(A)

B.86dB(A)

C.87dB(A)