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2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(临床检验科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血常规白细胞减少的常见病因不包括（）

A.病毒性感染

B.药物反应

C.肿瘤性疾病

D.长期饮酒

A.病毒性感染

B.药物反应

C.肿瘤性疾病

D.长期饮酒

【参考答案】C

【解析】白细胞减少常见于病毒感染（如流感）、药物反应（如抗生素）及自身免疫疾病，但肿瘤性疾病（如白血病）可能导致白细胞减少，但选项C表述不准确，正确答案为C。

2、全自动生化分析仪检测葡萄糖的原理是（）

A.酶促反应法

B.比色法

C.电泳法

D.免疫比浊法选项】A.酶促反应法B.比色法C.电泳法D.免疫比浊法

【参考答案】A

【解析】葡萄糖检测主要采用葡萄糖氧化酶-过氧化氢酶（GOD-PAP）法，属于酶促反应法。比色法多用于胆红素检测，电泳法用于蛋白质分析，免疫比浊法用于血细胞计数，故选A。

3、微生物培养中，需氧菌培养的典型培养基是（）

A.麦康凯培养基

B.血琼脂培养基

C.厌氧菌培养基

D.巧克力琼脂培养基

A.麦康凯培养基

B.血琼脂培养基

C.厌氧菌培养基

D.巧克力琼脂培养基

【参考答案】B

【解析】血琼脂培养基富含血红素和血小板，适合需氧菌（如葡萄球菌、链球菌）生长，而麦康凯培养基用于肠杆菌科，厌氧菌培养基含硫乙醇酸盐，巧克力琼脂用于快诊血培养，故选B。

4、Westergren法则用于判断血沉异常的是（）

A.血沉＞15mm/h

B.血沉＞20mm/h

C.血沉＞30mm/h

D.血沉＞40mm/h

A.血沉＞15mm/h

B.血沉＞20mm/h

C.血沉＞mm/h

D.血沉＞40mm/h

【参考答案】B

【解析】Westergren法则将血沉＞20mm/h（男性）或＞30mm/h（女性）定义为异常，＞40mm/h为显著升高，故选B。

5、质控图判断失控的标准是（）

A.连续2次结果控

B连续3次结果在控

C.连续5次结果在控

D.连续2次结果失控

A.连续2次结果在控

B.连续3次结果在控

C.连续5次结果在控

D.连续2结果失控

【参考答案】D

【解析】Westgard规则中，连续2次结果超出质控限（如±2SD）即判定失控，其他选项为合格标准，故选D。

6、溶血标本对临床检验的影响最大的是（）

A.血红蛋白干扰

B.血清与血浆成分差异.细胞碎片干扰

D.氧合状态改变

A.血红蛋白干扰

B.血清与血浆成分差异

C.细胞碎片干扰

D.氧合状态改变

【参考答案】C

【解析】溶血导致细胞碎片（如血小板、白细胞）释放，干扰血常规、凝血功能等检测，血红蛋白干扰主要影响生化项目，故选C。

7、ABO血型鉴定的关键试剂是（）

A.抗A抗B

B.抗D

C.抗人球蛋白

D.抗H

【】A.抗A抗BB.抗DC.抗人球蛋白D.抗H

【参考答案】A

【解析】ABO血型鉴定使用抗A和抗B抗体，抗D用于Rh血型鉴定，抗人球蛋白用于不规则抗体筛查，抗H用于O型血鉴定，故选A。

8、血培养瓶在细菌培养中主要用于（）

A.需氧菌培养

B.厌氧菌培养

C.微需氧菌培养

D.真菌培养

A.需氧菌培养

B.厌氧菌培养

C.微需氧菌培养

D.真菌

【参考答案】C

【解析】血培养瓶含需氧层（上层）和厌氧层（下层），中间为微需氧，适合微需氧菌（如脑膜炎奈瑟菌）培养，需氧菌在需氧层生长，厌氧菌在厌氧层生长，故选C。

9、全自动生化分析仪的试剂保存条件一般为（）

A.2-8℃冷藏

B.常温避光

C.-20℃冷冻

D.4℃冷藏

A.2-8℃冷藏

B.常温避光

C.-20℃冷冻

D.4℃冷藏

【参考答案】A

【解析】生化试剂（如酶试剂）需2-8℃避光保存，部分试剂（如质控品）需4℃保存，冷冻可能破坏试剂活性，故选A。

10、危急值报告流程不包括（）

A.立即通知临床医师

B.同步通知检验科上级

C.重复检测确认

D.24小时内书面报告

A.立即通知临床医师

B.同步通知检验科上级

C.重复检测确认

D.24小时内书面报告

【参考答案】B

【解析】危急值处理要求立即通知临床医师并书面报告，重复检测确认，但无需同时通知检验科上级，故选。

11、凝血酶原时间（PT）显著延长最可能提示哪种凝血因子缺乏？A.因子ⅧB.因子ⅪC.维生素K缺乏D.肝素

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅺ

C.维生素K缺乏

D.