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2025年住院医师规培-天津-天津住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后上肢康复的黄金期为（）

A.发病后6个月

B.发病后3个月

C.发病后1年

D.发病后2年

A.发病后6个月

B.发病后3个月

C.发病后1年

D.发病后2年

【参考答案】B

【解析】脑卒中后康复需在发病后3个月内进行，此阶段神经可塑性最强，是功能恢复的关键窗口期。超过此时间虽仍可康复，但疗效显著下降。选项A、C、D均超出黄金期范围。

2、关于脊髓损伤后截瘫患者的康复目标，错误的是（）

A.预防压疮和深静脉血栓

B.维持关节活动度

C.代偿性步态训练

D.早期进行性肌肉萎缩

A.预防压疮和深静脉血栓

B.维持关节活动度

C.代偿性步态训练

D.早期进行性肌肉萎缩

【参考答案】D

【解析】脊髓损伤后需通过被动关节活动、支具使用等延缓肌肉萎缩，但“早期进行性肌肉萎缩”表述错误，正确应为“预防进行性肌肉萎缩”。选项D混淆了预防与结果。

3、天津某社区开展老年骨关节炎康复项目，首选的物理因子治疗为（）

A.超声波

B.低频电刺激

C.水疗

D.红外线

A.超声波

B.低频电刺激

C.水疗

D.红外线

【参考答案】C

【解析】水疗利用浮力减轻关节负荷，改善关节活动度，适用于老年骨关节炎。选项A、B、D对疼痛缓解效果有限，且水疗在天津社区普及度高。

4、康复评定中，评估手功能常用的工具体是（）

A.Barthel指数

B.改良Barthel指数

C.手功能Fugl-Meyer量表

D.ADL量表

A.Barthel指数

B.改良Barthel指数

C.手功能Fugl-Meyer量表

D.ADL量表

【参考答案】C

【解析】Fugl-Meyer量表专门评估手部精细动作，包括抓握捏合等，适用于脑卒中后手功能障碍。Barthel指数和ADL量表侧重整体生活能力，选项C更精准。

5、关于社区康复服务，天津试点项目不包括（）

A.居家康复指导

B.家庭医生签约服务

C.康复机器人辅助训练

D.社区康复中心建设

A.居家康复指导

B家庭医生签约服务

C.康复机器人辅助训练

D.社区康复中心建设

【参考答案】C

【解析】天津社区康复侧重基础服务（A、B、D），康复机器人尚未纳入试点。选项C属于高端医疗设备，与社区普惠性质不符。

6、脊髓损伤患者肠道管理优先原则是（）

A.早期进食流质

B.定时定量排便

C.使用缓泻剂

D.保持排便规律

A.进食流质

B.定时定量排便

C.使用缓泻剂.保持排便规律

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤常导致肠道自主神经功能障碍，需建立规律排便反射，定时刺激排便（如晨起后）。选项A、C、D为辅助措施，非优先原则。

7、天津某医院康复科开展术后康复，关于膝关节置换术后早期康复，错误的是（）

A.术后24小时开始活动

B避免深蹲和跪姿

C.使用支具固定

D.进行等长收缩训练

A.术后24小时开始活动

B.避免深蹲和跪姿

C.使用支具固定

D.进行等长收缩训练

【参考答案】C

【解析】膝关节置换术后早期需限制负重，但支具固定可能影响关节活动度。正确做法是术后24小时开始活动（A），避免深蹲（B），进行等长收缩（D），支具固定不适用于此阶段。

8、儿童脑瘫康复中，作业治疗的核心目标是（）

A.改善运动功能

B.促进感觉统合

C.提高生活自理能力

D.增强心肺功能

A.改善运动功能

B.促进感觉统合

C.提高生活自理能力

D.增强心肺功能

【参考答案】C

【解析】作业治疗（OccupationalTherapy）以恢复日常生活能力为核心，如穿衣、进食等。选项A、B、D属其他治疗重点。

9、天津某三甲医院康复科开展脑卒中后吞咽障碍治疗，首选的物理疗法是（）

A.冷刺激

B.吞咽肌电训练

C经皮迷走神经刺激

D.振动吞咽训练

A.冷刺激

B.吞咽肌电训练

C.经皮迷走神经刺激

D.振动吞咽训练

【参考答案】C

【解析】经皮迷走神经刺激（PVNS）可增强吞咽反射，适用于真性球麻痹。冷刺激（A）用于假性球麻痹，选项C为天津地区常用方案。

10、关于康复医学伦理原则，的是（）

A.尊重患者知情权

B.避免过度医疗

C.以康复效果为唯一标准

D.保护患者隐私

A.尊重患者知情权

B.避免过度医疗

C.以康复效果为唯一标准

D保护患者隐私

【参考答案】C

【解析】康复伦理需平衡疗效与患者意愿，不能将康复效果作为唯一标准。选项A、B、D均为康复伦理基本原则。

11、脑卒