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2025年事业单位笔试-湖南-湖南骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、股骨颈骨折多见于，手术方法首选（）。A.AO/BO内固定B.人工髋关节置换C.石膏固定D.外固定架

A.AO/内固定

B.人工髋关节置换

C.石膏固定

D.外固定架

【参考答案】B

【解析】股骨颈骨折中位骨折易导致股骨头坏死，AO/BO固定难以恢复关节面解剖，人工髋关节置换可避免二次手术风险，尤其适用于岁以上患者。C选项石膏固定适用于稳定性骨折，D选项外固定架适用于严重骨质疏松者。

2、脊柱侧弯矫正器类型不包括（）。A.金属支架B.热塑矫形器C.弹性背心D.脊柱融合术

A.金属支架

B.热塑矫形器

C.弹性背心

D.脊柱融合术

【参考答案】D

【解析】脊柱融合术属于手术治疗，适用于中重度侧弯或支具治疗失败者。其他选项均为支具治疗手段：金属支架（如Milva系统）用于Cobb角＞50°，热塑矫形器用于早期儿童，弹性背心用于轻度侧弯。

3、颈椎病非手术治疗原则中错误的是（）。A.牵引B.理C.药物治疗D.早期手术

A.牵引

B.理疗

C.药物治疗

D.早期手术

【参考答案】D

【解析】非手术治疗适用于神经根型颈椎病及早期脊髓型颈椎病，需持续治疗3个月无效时考虑手术。D选项过早手术可能加重神经压迫，属于错误原则。

4、骨肉瘤的治疗方式不包括（）。A手术切除B.放射治疗C.化学药物治疗D.肿瘤疫苗

A.手术

B.放射治疗

C.化学药物治疗

D.肿瘤疫苗

【参考答案】D

【解析】肉瘤标准治疗为截肢+新辅助化疗+辅助化疗，放疗仅用于术后残留或脊髓压迫。D选项肿瘤疫苗尚处临床试验阶段，未纳入常规方案

【题干】骨质疏松性骨折的一线药物是）。A.阿仑膦酸钠B.羟考酮C.帕瑞昔布D.非甾体抗炎

【选项】

A.阿仑膦酸钠

B.羟考酮

C.帕瑞昔布

D.非甾体抗炎药

【参考答案】A

【解析】骨质疏松首选双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）或钙剂+维生素D。B选项羟考酮为镇痛药，C选项帕瑞布为COX-2抑制剂，D选项NSAIDs可能加重骨质疏松。

5、关节脱位复位手法禁忌证是（）。A.合并肱骨大结节撕脱骨折B.肱骨头脱位超过2周C.肩关节间隙明显狭窄D.患者凝血功能异常

A.合并肱骨大结节撕脱骨折

B.肱骨头脱位超过2周

C.肩关节间隙明显狭窄

D.患者凝血功能异常

【参考答案】C

【解析】新鲜肩关节脱位复位无绝对禁忌，C选项关节间隙狭窄（如陈旧性关节炎）可能加重关节损伤，需优先行关节镜清理术。

6、腕管综合征药物治疗首选（）。A.地塞米松B.胰岛素C.磷酸肌酸D.神经营养药

A.地塞米松

B.胰岛

C.磷酸肌酸

D.神经营养药

【参考答案】D

【解析】腕管综合征首选甲钴胺（神经营养药），合并水肿者短期使用甲泼尼龙。A选项糖皮质激素可能加重水肿，B选项胰岛素为代谢调节剂，C选项磷酸肌酸用于肌肉疲劳。

7、骨关节炎手术指征不包括（）。A.负重关节疼痛持续6个月B.X线显示关节间隙狭窄C.肌肉肌力下降＞2级D.患者年龄＞70岁

A.负重关节疼痛持续6个月

B.X线显示关节间隙狭窄

C.肌肉肌力下降＞2级

D.患者年龄＞70岁

【参考答案】C

【解析】手术指征包括疼痛持续＞6个月、关节间隙狭窄（骨赘形成）、活动度＜50°。C选项肌肉肌力下降需先进行康复治疗，严重者才考虑截肢。

8、腰椎间盘突出症非手术疗法的核心是（）。A.神经营养药B.物理治疗C.药物注射D.脊柱融合术

A.神经营养药

B.物理治疗

C.药物注射

D.脊柱融合术

【参考答案】B

【解析】非手术治疗以牵引、电疗、超声波等物理治疗为主，配合非甾体抗炎药。C选项药物注射（如硬膜外封闭）仅作为短期缓解，D选项融合术属手术范畴。

9、根据2025年湖南事业单位笔试大纲，Colles骨折的典型畸形是（）

A.掌侧成角

B.背侧成角

C.侧方移位

D.旋转移位

【参考答案】B

【解析】Colles骨折（桡骨端伸直型骨折）X线表现为远端背侧成角（约60°-90°）和向掌侧移位，背侧成角是典型畸形，常见于老年人骨质疏松患者。

10、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应症是（）

A.青壮年稳定性骨折

B.合并股骨头坏死

C.骨质疏松且年龄＞65岁

D.患者拒绝内固定

【参考答案】B

【解析】人工髋关节置换适用于股骨颈骨折合并股骨头坏死或陈旧性骨折导致关节功能丧失的情况，尤其老年