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2025年妇幼保健院妇产科三基三严考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.女性生殖系统的自然防御功能不包括以下哪项（）

A.两侧大阴唇自然合拢

B.阴道自净作用

C.宫颈内口紧闭

D.子宫内膜周期性剥脱

E.子宫肌肉舒张

答案：E

解析：子宫肌肉舒张不属于女性生殖系统的自然防御功能。两侧大阴唇自然合拢可防止外界微生物污染；阴道自净作用依靠阴道内的乳酸杆菌等维持阴道酸性环境；宫颈内口紧闭可阻止病原体进入宫腔；子宫内膜周期性剥脱可清除宫腔内的病原体。

2.正常骨盆的形态是（）

A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形，出口平面呈纵椭圆形

B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形，中骨盆平面呈横椭圆形

C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

D.骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形

E.骨盆的入口平面及出口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形

答案：D

解析：正常骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面为骨盆最小平面，呈纵椭圆形，出口平面由两个不同平面的三角形组成。

3.下列哪项是早期妊娠的诊断依据（）

A.停经、恶心、呕吐

B.阴道充血变软，呈紫蓝色

C.子宫增大

D.超声检查见妊娠囊

E.自觉胎动

答案：D

解析：超声检查见妊娠囊是早期妊娠的确诊依据。停经、恶心、呕吐是早期妊娠的常见症状，但不能确诊；阴道充血变软呈紫蓝色、子宫增大在妊娠早期也有表现，但特异性不强；自觉胎动一般在妊娠18-20周左右开始出现，不属于早期妊娠诊断依据。

4.孕妇开始自觉胎动的时间是（）

A.妊娠12-16周

B.妊娠18-20周

C.妊娠22-24周

D.妊娠25-26周

E.妊娠27周以上

答案：B

解析：孕妇通常在妊娠18-20周开始自觉胎动，经产妇可能感觉胎动的时间稍早一些。

5.分娩过程中主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌及膈肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.圆韧带收缩力

E.四肢骨骼肌收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是分娩过程中的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转等；圆韧带主要作用是维持子宫前倾位置，在分娩中不起主要产力作用；四肢骨骼肌收缩力与分娩无关。

6.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，可导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血。胎盘胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫破裂等也可引起产后出血，但不是最常见原因。

7.关于妊娠期高血压疾病，以下哪项是错误的（）

A.基本病理生理变化是全身小动脉痉挛

B.轻度子痫前期指血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h

C.子痫发作时应立即给予镇静、降压、利尿等处理

D.终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病的根本措施

E.子痫多发生于妊娠晚期及临产前

答案：C

解析：子痫发作时应首先保持呼吸道通畅，避免舌咬伤等，控制抽搐，然后再给予镇静、降压等处理，而不是立即给予多种处理。妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛；轻度子痫前期诊断标准为血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h；终止妊娠是治疗该病的根本措施；子痫多发生于妊娠晚期及临产前。

8.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.妊娠晚期腹痛伴阴道流血

C.妊娠早期无痛性反复阴道流血

D.妊娠早期腹痛伴阴道流血

E.分娩开始时无痛性反复阴道流血

答案：A

解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产后发生的无痛性反复阴道流血，这是由于妊娠晚期子宫下段逐渐伸展，牵拉宫颈内口，使胎盘与子宫壁分离而引起出血。妊娠早期一般不会出现前置胎盘相关出血症状；腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥等情况。

9.胎盘早剥的主要病理变化是（）

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎盘边缘血窦破裂

E.胎盘血管痉挛

答案：A

解析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。真蜕膜是覆盖在胚泡表面的蜕膜；包蜕膜是覆盖在胚泡宫腔侧的蜕膜；胎盘边缘血窦破裂可导致边缘性前置胎盘出血；胎盘血管痉挛不是胎盘早剥的主要病理变化。

10.异位妊娠最常见的部位是（）

A.输卵管壶腹部

B.输卵管峡部

C.输卵管伞部

D.输卵管间质部

E.卵巢

答案：A

解析：异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，其中输卵管