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执业医师资格考试模拟试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
心脏二尖瓣听诊区的正确位置是()
A.胸骨左缘第2肋间(肺动脉瓣区)
B.胸骨右缘第2肋间(主动脉瓣区)
C.心尖搏动最强处(左锁骨中线第5肋间)
D.胸骨左缘第3-4肋间(主动脉瓣第二听诊区)
答案:C
解析:心脏瓣膜听诊区的定位是:二尖瓣区(心尖部,左锁骨中线第5肋间)、肺动脉瓣区(胸骨左缘第2肋间)、主动脉瓣区(胸骨右缘第2肋间)、主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3-4肋间)、三尖瓣区(胸骨下端左缘)。因此正确答案为C。
下列药物中,主要经肝脏代谢的是()
A.庆大霉素(肾排泄)
B.地高辛(肾排泄为主)
C.利多卡因(肝代谢)
D.链霉素(肾排泄)
答案:C
解析:利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,90%经肝脏代谢;氨基糖苷类(庆大霉素、链霉素)主要经肾排泄;地高辛约60%-90%以原形经肾排泄。故正确答案为C。
胃溃疡的好发部位是()
A.胃底
B.胃体大弯侧
C.胃角和胃窦小弯侧
D.幽门管
答案:C
解析:胃溃疡多发生于胃角和胃窦小弯侧(与胃酸接触、黏膜防御薄弱有关);十二指肠溃疡好发于球部。胃底、胃体大弯侧较少见,幽门管溃疡属于特殊类型。故正确答案为C。
下列属于甲类传染病的是()
A.霍乱
B.艾滋病
C.病毒性肝炎
D.肺结核
答案:A
解析:甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱;乙类包括艾滋病、病毒性肝炎、肺结核等(乙类中肺炭疽、传染性非典型肺炎等按甲类管理)。故正确答案为A。
新生儿Apgar评分中,肌张力正常的评分是()
A.0分(松弛)
B.1分(四肢稍屈)
C.2分(四肢活动好)
D.3分(无定义)
答案:C
解析:Apgar评分标准:肌张力0分(松弛)、1分(四肢稍屈)、2分(四肢活动好)。总分0-10分,8-10分为正常。故正确答案为C。
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是()
A.呼吸深快(Kussmaul呼吸)
B.血压升高
C.皮肤干燥无汗
D.体温升高
答案:A
解析:DKA因酸中毒刺激呼吸中枢,出现深大呼吸(Kussmaul呼吸),呼气有烂苹果味(丙酮);常伴脱水(皮肤干燥)、血压下降(血容量不足)。体温一般正常或偏低(合并感染时升高)。故正确答案为A。
下列属于孕激素生理作用的是()
A.促进子宫内膜增生(雌激素作用)
B.使宫颈黏液变稀薄(雌激素作用)
C.升高基础体温(0.3-0.5℃)
D.促进输卵管蠕动(雌激素作用)
答案:C
解析:孕激素的作用包括:使子宫内膜由增生期转为分泌期、宫颈黏液变稠减少、抑制输卵管蠕动、升高基础体温。雌激素促进子宫内膜增生、宫颈黏液稀薄、输卵管蠕动增强。故正确答案为C。
大叶性肺炎的典型病理改变是()
A.肺泡腔内大量中性粒细胞浸润(肺实变)
B.支气管壁破坏(支气管扩张)
C.肺泡壁纤维化(间质性肺炎)
D.细支气管周围炎(小叶性肺炎)
答案:A
解析:大叶性肺炎是肺泡内的急性纤维素性炎症,典型表现为肺实变(充血水肿期→红色肝样变期→灰色肝样变期→溶解消散期);小叶性肺炎以细支气管为中心的化脓性炎症。故正确答案为A。
骨折急救的首要步骤是()
A.固定患肢
B.止血
C.抢救生命(优先处理休克、窒息等)
D.镇痛
答案:C
解析:骨折急救原则:优先处理危及生命的损伤(如休克、颅脑损伤、窒息),其次止血、固定、转运。故正确答案为C。
下列哪种情况需立即做胃镜检查()
A.上腹痛1周(非急症)
B.呕血伴血压80/50mmHg(休克需先补液)
C.黑便3天(慢性出血)
D.呕鲜血500ml伴意识模糊(急性上消化道大出血)
答案:D
解析:急性上消化道大出血(如呕鲜血、血流动力学不稳定)需紧急胃镜明确出血灶并止血;休克状态需先纠正循环再检查。故正确答案为D。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)
属于乙类传染病但按甲类管理的疾病包括()
A.肺炭疽
B.传染性非典型肺炎
C.艾滋病
D.人感染高致病性禽流感
答案:ABD
解析:根据《传染病防治法》,乙类传染病中需按甲类管理的包括肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感;艾滋病属于乙类常规管理。故正确答案为ABD。
急性胰腺炎的病因包括()
A.胆石症(最常见)
B.大量饮酒
C.高脂血症
D.暴饮暴食
答案:ABCD
解析:急性胰腺炎的常见病因:胆石症(占50%)、酒精(西方多见)、高脂血症(尤其是高甘油三酯血症)、暴饮暴食(诱发胰液分泌)。故正确答案为ABCD。
下列属于消化性溃疡并发症的是()
A.出血(最常见)
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变(胃溃疡多见)
答案:ABCD
解析:消化性溃疡四大
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