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政保转型培训考试

1.基本信息：

姓名：

部门：

工号:

2.城乡居民大病保险的主要目标是什么（）?

A.替代基本医疗保险

B.解决群众因病致贫、因病返贫问题

C.提供全面的商业健康保险

D.降低基本医疗保险缴费标准

3.参保人需要为大病保险单独缴纳保险费吗（）?

A.需要，按年缴纳

B.需要，按月缴纳

C.不需要，已包含在基本医保中

D.仅特殊人群需要缴纳

4.大病保险的支付范围是什么（）?

A.自费药品和自费项目

B.特需诊疗医疗费用

C.执行基本医疗保险支付范围

D.所有医疗费用

5.2025年普通人群大病保险的起付线是多少（）?

A.5000元

B.10000元

C.15000元

D.20000元

6.以下哪项费用不纳入大病保险保障范围（）?

A.住院医疗费用超过年度基金支付限额部分

B.急诊留观医疗费用

C.超过门诊特殊慢性病年度基金支付限额部分

D.住院医疗费用

7.大病保险的报销计算采用什么方式（）?

A.统一比例报销

B.按0-5万、5-10万、10万以上分段计算

C.固定金额报销

D.仅对超过10万元部分报销

8.参加医保的基本原则是（）?

A.自愿参保

B.互助共济

C.强制缴费

D.政府全额补贴

9.以下哪类人员不属于城乡居民基本医疗保险的参保范围（）?

A.新生儿

B.在校学生

C.用人单位职工

D.灵活就业人员

10.2026年度柳州市居民医保个人缴费标准是多少（）?

A.300元

B.400元

C.700元

D.1100元

11.通过“柳州医保”微信公众号查询个人参保信息，需点击哪个模块（）?

A.医保缴费

B.掌上办事

C.个账共济

D.医保码

12.职工医保参保人从单位离职后，想继续缴纳职工医保，应以哪种身份参保（）?

A.用人单位职工

B.城乡居民

C.灵活就业人员

D.政府资助对象

13.新生儿出生后多长时间内参保可从出生之日起享受医保待遇（）?

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

14.居民医保集中参保缴费期通常是什么时间（）?

A.1月-3月

B.4月-6月

C.7月-8月

D.9月-12月

15.以下哪项不是医保个人账户共济的可用范围（）?

A.配偶

B.子女

C.同事

D.父母

16.职工医保中断缴费超过几个月续保时需设置待遇等待期（）?

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

17.通过“广西税务12366”微信公众号查询缴费记录，需点击哪个模块（）?

A.个账查询

B.我要查询

C.医保服务

D.掌上办事

18.灵活就业人员参加职工医保的缴费方式是（）?

A.按月缴费

B.按季缴费

C.按年缴费

D.一次性缴清

19.居民医保参保人在每年7月1日后缴费，需缴纳哪些费用（）?

A.仅个人缴费部分

B.个人缴费+财政补助

C.仅财政补助

D.免费参保

20.

学生意外伤害门诊费用报销比例是多少？

70%

80%

90%

100%

21.

柳州市内门慢定点医院变更规则是？

每月可改

每季度可改

一年一定

不可变更

22.以下哪些费用可以纳入大病保险保障范围（）?

A.门诊特殊慢性病医疗费用

B.急诊留观医疗费用

C.住院医疗费用

D.自费药品和自费项目费用

23.关于大病保险起付线的计算，以下哪些说法是正确的（）?

A.起付线按年度累计计算

B.只计算住院费用，不包括门诊费用

C.需要扣除之前已计算的进入大病范围费用

D.每位参保人的起付线固定为15000元

24.在计算进入大病范围费用时，需要扣除哪些项目（）?

A.全自费费用

B.超限价费用

C.医保起付线

D.基本医疗保险统筹支付

25.关于城乡居民大病保险的制度特点，以下哪些描述是正确的（）?

A.是基本医疗保障制度的拓展和延伸

B.采取向商业保险机构购买的方式

C.由个人单独缴纳保险费

D.提供一站式即时结算服务

26.以下哪些渠道可以查询医保参保缴费信息（）?

A.柳州医保微信公众号

B.广西税务12366微信公众号

C.医保经办服务窗口

D.国家医保服务平台APP

27.基本医疗保险的主要类型包括哪些（）?

A.城镇职工基本医疗保险

B.城乡居民基本医疗保险

C.商业健康保险

D.医疗救助

28.以下哪些人员可以参加城乡居民基本医疗保险（）?

A.新生儿

B.在校学生

C.用人单位职工

D.灵活就业人员

29.居民医保参保人在哪些情况下可以申请退费（）?

A