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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿出生后24小时内出现黄疸，其胆红素水平达到多少时需进行光疗治疗？

A.10mg/dL

B.12mg/dL

C.15mg/dL

D.18mg/dL

【参考答案】B

【解析】新生儿生理性黄疸胆红素水平通常不超过12mg/dL，超过此值需光疗干预。选项B符合临床指南，其他选项为干扰项。

2、5岁儿童确诊小儿肺炎，最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.腺病毒

C.军团菌

D.钩端螺旋体

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是小儿肺炎病原体（占50%-70%），易引发社区获得性肺炎。其他选项如腺病毒多见于婴幼儿，军团菌多见于成人，钩端螺旋体与疫水接触相关。

3、小儿肺炎合并心力衰竭时，首选的氧疗方式是？

A.高压氧

B.面罩给氧

C.鼻导管给氧

D.氧气雾化

【参考答案】C

【解析】鼻导管给氧可精准控制氧流量（0.5-1L/min），避免过度通气加重心脏负担。高压氧可能诱发氧中毒，面罩给氧氧浓度波动大，雾化氧疗无法改善通气。

4、幼儿园爆发手足口病，最有效的防控措施是？

A.每日3次紫外线消毒

B.每日1次集体喷洒84消毒液

C.增加教室通风次数

D.每日晨检体温监测

【参考答案】D

【解析】晨检可早期发现疑似病例（发热+皮疹），及时隔离治疗。紫外线消毒需配合清洁，84消毒液浓度过高可能损伤黏膜，通风虽重要但非首要措施。

5、新生儿出生后24小时内的接种疫苗是？

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.乙脑减毒活疫苗

D.麻腮风疫苗

【参考答案】B

【解析】乙肝疫苗首针需在出生后24小时内接种，预防母婴传播。卡介苗为1月龄接种，乙脑疫苗为9月龄，麻腮风疫苗为8月龄。

6、小儿腹泻补液疗法中，WHO推荐的口服补液盐（ORS）钠浓度是？

A.50mmol/L

B.75mmol/L

C.90mmol/L

D.125mmol/L

【参考答案】C

【解析】ORS标准配方为钠75mmol/L、葡萄糖75mmol/L，可纠正脱水和电解质紊乱。选项A为低渗（易加重脱水），D为高渗（可能引发高钠血症）。

7、新生儿惊厥持续状态的首选药物是？

【】A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.阿普唑仑D.氯丙嗪

【参考答案】A

【解析】新生儿惊厥首选苯巴比妥（半衰期长，便于维持血药浓度），丙戊酸钠适用于难治性惊厥。阿普唑仑和氯丙嗪多用于成人或非新生儿。

8、新生儿黄疸出现生理性黄疸的时间通常是？A.出生后1周内B.出生后3-5天C.出生后7-10天D.出生后2周后

A.出生后1周内

B.出生后3-5天

C.出生后7-10天

D.出生后2周后

【参考答案】B

【解析】生理性黄疸多见于出生后2-3天出现，7-10天达高峰，2-3周消退。选项B符合典型时间窗，A过早，C为高峰期，D为消退期。

9、小儿肺炎最常见的病原体是？A.肺炎链球菌B.腺病毒C.支原体D.流感病毒

A.肺炎链球菌

B.腺病毒

C.支原体

D.流感病毒

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体（占30%-40%），支原体多见于学龄儿童（5-15岁），腺病毒多引起流行性肺炎，流感病毒多致季节性暴发。选项A最符合题干。

10、小儿腹泻补液原则中WHO方案强调？A.静脉补液为主B.口服补液盐（ORS）使用C.补液速度≥40ml/hD.每日补液量＞2000ml

A.静脉补液为主

B.口服补液盐（ORS）使用

C.补液速度≥40ml/h

D.每日补液量2000ml

【参考答案】B

【解析】WHO推荐腹泻患儿首选口服补液盐（ORS）纠正脱水，补液速度根据脱水程度调整（正常速度20-30ml/h），每日补液量＞2000ml提示病重。选项B为核心原则。

11、新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）诊断标准中，意识障碍程度分级中嗜睡属于？A级B级C级D级

A.嗜睡（清醒时间＜1小时）

B.烦躁不安

C.反应迟钝

D.浅昏迷

【参考答案】A

【解析】HIE意识分级：A级（嗜睡）、B级（烦躁不安）、C级（反应迟钝）、D级（昏迷）。选项A对应A级标准，其他选项对应不同分级。

12、小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是？A.发热B.水肿C.血尿D.高血压

A.发热

B.水肿

C.血尿

D.高血压

【参考答案】B

【解析】典型表现为三少一多（少尿、少尿、少食、多尿），晨起眼睑水肿最常见，血尿通常1周后出现。选项B为最早表现。

13、早产儿喂养不当最易发生的营养缺乏症是？A.维生素D缺乏性佝偻病B.缺铁性贫血C.维生素K缺乏性出血D.碘缺乏病

A.维生素D缺乏性佝偻病

B.缺铁性贫血

C.维生素K