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2025国考拉萨市医疗卫生岗位申论模拟题及答案

第一部分：归纳概括题（共3题，每题15分，总分45分）

题目一（15分）：

拉萨市卫健委近期开展了“健康拉萨·暖心服务”专项行动，针对牧区、边境地区医疗资源薄弱问题，组织市属医院专家团队下乡义诊，并推行“远程医疗+家庭医生签约”模式。请根据给定材料，归纳拉萨市在提升基层医疗服务能力方面的主要做法。（要求：全面、准确，不超过300字）

材料一：

拉萨市共有乡镇卫生院43所，但部分偏远地区医护人员短缺，群众就医半径超过50公里。2024年，市卫健委启动“健康拉萨·暖心服务”行动，整合三甲医院资源，组建8支专家团队，每季度赴边境县、牧区开展义诊。专家团队涵盖心血管、儿科、眼科等牧区高发病种领域。同时，依托“藏历法健康知识手册”，用藏语讲解高原病防治常识。行动期间，累计服务牧民1200余人次，筛查高血压患者200余人，发放免费药品价值50万元。

材料二：

“我们以前看病得骑马翻山，现在医生直接上门了。”曲水县的次仁老人说。2023年，拉萨市在全市推行“远程医疗+家庭医生”模式，通过5G网络实现市医院与乡镇卫生院实时会诊。家庭医生团队为牧民建立健康档案，重点监测孕产妇、儿童和老年人健康。例如，纳木错镇家庭医生通过远程心电监测，及时发现一名牧民的心律失常问题，避免病情恶化。

题目二（15分）：

拉萨市卫健委收到关于“基层药品短缺”“医保报销比例低”的多起群众投诉。请根据给定材料，概括拉萨市群众反映的基层医疗服务中的主要问题。（要求：条理清晰，不超过300字）

材料一：

“感冒药、降压药总是断货。”达孜县某村卫生室负责人反映，由于配送不及时，部分药品库存不足一周。市卫健委调研发现，2024年乡镇卫生院药品自采率不足20%，而拉萨市医院药品自采率达65%。同时，边境地区药品运输成本高，部分企业不愿配送。

材料二：

“医保报销后，自付比例还是很高。”墨脱县群众扎西向医保部门投诉，其妻子在拉萨市医院治疗乳腺癌，医保报销比例为70%，但自费项目仍需承担近3万元。市医保局数据显示，2023年拉萨市三级医院住院患者自付费用占医疗总费用比例达28%，高于内地同类城市。

材料三：

“医生只开大药方，不耐心解释。”一位在林周县医院就诊的牧民表示。部分基层医生因培训不足，对藏医药结合治疗了解有限，导致患者用药依从性差。此外，由于信息化水平低，跨区域就医费用结算仍需线下报销。

题目三（15分）：

拉萨市卫健委计划开展“高原健康文化进校园”活动，提升青少年高原病防治意识。请根据给定材料，概括拉萨市青少年高原病防治宣传教育的现状及主要不足。（要求：紧扣主题，不超过300字）

材料一：

2024年，拉萨市在全市中小学开展“高原健康知识讲座”，邀请疾控中心专家讲解缺氧适应原理。但部分学校反映，由于课程安排紧张，讲座效果有限。例如，城关区某中学仅组织过一次讲座，且学生参与率不足30%。

材料二：

“我们教孩子怎么自救，但他们根本不知道自己需要自救。”当雄县疾控中心工作人员表示，由于缺乏标准化教材，各学校教育内容不统一。此外，藏语版科普资料严重短缺，青少年难以理解。

材料三：

“家长更关注学习成绩，很少督促孩子锻炼。”家长次仁卓玛坦言。调研发现，拉萨市85%的家长对高原病认知不足，未能引导孩子进行科学的适应性训练。市体育局曾尝试组织“模拟高海拔训练营”，但报名人数仅占全市初中生的5%。

第二部分：综合分析题（共2题，每题20分，总分40分）

题目四（20分）：

拉萨市卫健委拟在全市推行“医养结合”服务模式，但部分基层干部表示“牧区老人不愿住养老院”。请根据给定材料，分析推行“医养结合”面临的现实阻力，并提出解决思路。（要求：分析透彻，措施可行，不超过400字）

材料一：

“养老院条件太差，还不如在家等死。”曲水县某养老院牧民次仁的抱怨，反映了牧区老人的普遍心态。由于传统观念影响，牧民更倾向于在家中接受子女照顾。市卫健委调研发现，全市仅20%的牧区老人愿意入住养老机构。

材料二：

“缺乏专业护理人才是最大难题。”养老院负责人反映，目前牧区护理人员多为临时招聘，缺乏高原病护理经验。市人社局数据显示，拉萨市每千名老年人拥有护理人员0.8人，低于全国平均水平。

材料三：

“政府补贴太低，运营困难。”某民营养老院负责人表示，目前政府补贴仅覆盖基本生活费用，而医疗护理成本高昂。此外，由于缺乏长期护理保险制度，牧民家庭难以承担持续支出。

题目五（20分）：

拉萨市卫健委计划在全市推行“藏医药现代化”战略，但部分专家指出“现代化可能导致藏医药特色丧失”。请根据给定材料，分析“藏医药现代化”的必要性与风险，并提出平衡发展的建议。（要求：逻辑清晰，观点鲜明，不超过400字）

材料一：

“藏医药是世界