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2025年疼痛科学理论知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.疼痛科学中，急性疼痛的主要生理功能是（）

A.促进组织修复

B.提示潜在损伤

C.导致神经病变

D.改善睡眠质量

答案：B

解析：急性疼痛作为身体的保护性机制，其主要功能是及时提示个体可能存在的损伤或病理状态，引导个体采取保护性措施或寻求治疗，从而避免进一步的伤害。慢性疼痛则可能失去这种保护功能，甚至产生负面影响。

2.疼痛强度评定的常用工具不包括（）

A.数字评价量表（NRS）

B.面部表情量表（FACES）

C.视觉模拟量表（VAS）

D.疼痛日记

答案：D

解析：数字评价量表（NRS）、面部表情量表（FACES）、视觉模拟量表（VAS）都是常用的疼痛强度评定工具，它们直接或间接地量化疼痛程度。而疼痛日记主要用于记录疼痛发作的时间、持续时间、强度、诱发因素和缓解因素等，属于疼痛管理的一部分，但不是直接的疼痛强度评定工具。

3.疼痛通路中，负责传递伤害性信息的初级传入神经元位于（）

A.皮质层

B.脑干

C.脊髓后角

D.周围神经

答案：D

解析：负责传递伤害性信息的初级传入神经元位于周围神经，它们将来自伤害感受器的信号传递到中枢神经系统。这些神经元分为Aδ和C类纤维，分别传递快痛和慢痛信号。

4.镇痛药物中，属于非甾体抗炎药（NSAIDs）的是（）

A.芬太尼

B.布洛芬

C.硫喷妥钠

D.氯胺酮

答案：B

解析：布洛芬是一种非甾体抗炎药，通过抑制环氧合酶（COX）来减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。芬太尼和氯胺酮属于阿片类镇痛药，硫喷妥钠属于巴比妥类药物，主要用于镇静和麻醉。

5.疼痛管理中，“按需给药”原则主要适用于（）

A.慢性癌痛

B.急性术后疼痛

C.轻度疼痛

D.烧伤疼痛

答案：C

解析：“按需给药”原则是指在给予一定基础剂量镇痛药后，根据患者的疼痛情况按需给予补充剂量，以维持疼痛的缓解。这种方法主要适用于轻度疼痛或疼痛不持续的患者，可以减少药物的不良反应。对于慢性癌痛、急性术后疼痛和烧伤疼痛等持续性或剧烈疼痛，通常需要采取持续给药或其他更严格的管理策略。

6.疼痛心理评估中，常用于筛查焦虑和抑郁症状的量表是（）

A.疼痛数字评价量表（NRS）

B.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）

C.肌肉骨骼功能评定量表（MFSR）

D.疼痛行为评价量表（PBRS）

答案：B

解析：汉密尔顿焦虑量表（HAMA）是一种常用于筛查和评定焦虑症状的量表，在疼痛心理评估中，它可以帮助识别与疼痛相关的焦虑问题。疼痛数字评价量表（NRS）主要用于评定疼痛强度，肌肉骨骼功能评定量表（MFSR）主要用于评定肌肉骨骼功能，疼痛行为评价量表（PBRS）主要用于评定疼痛相关的行为表现。

7.疼痛治疗中，多模式镇痛策略的核心思想是（）

A.单一药物大剂量使用

B.多种镇痛药物联合应用

C.非药物镇痛手段与药物镇痛手段结合

D.仅使用非甾体抗炎药

答案：C

解析：多模式镇痛策略的核心思想是将多种镇痛手段（包括药物镇痛和非药物镇痛）结合应用，以协同作用提高镇痛效果，减少单一药物的使用剂量和不良反应。这种策略基于疼痛的生理和心理机制，旨在全面管理疼痛。

8.疼痛神经病理性机制中，异常放电主要与哪种神经元有关（）

A.传入神经元

B.中间神经元

C.传出神经元

D.调节神经元

答案：B

解析：在疼痛神经病理性机制中，异常放电主要与中间神经元有关。损伤或疾病导致神经纤维的病变，使得传入神经元释放过多的神经递质，或者中间神经元的功能紊乱，导致神经信号在传导过程中出现异常放大或自发性放电，从而产生神经病理性疼痛。

9.疼痛评估中，对于意识障碍患者的疼痛筛查，主要依靠（）

A.自主报告

B.肌肉紧张度观察

C.脑电图监测

D.疼痛行为评价量表

答案：B

解析：对于意识障碍患者，由于无法进行自主报告，疼痛筛查主要依靠观察患者的生理和行为表现，如肌肉紧张度、呼吸变化、心率改变等。疼痛行为评价量表（PBRS）可以辅助评估，但主要还是依靠临床观察。

10.疼痛治疗中，物理治疗的主要作用机制不包括（）

A.改善血液循环

B.抑制中枢敏化

C.增强肌肉力量

D.直接阻断神经传导

答案：D

解析：物理治疗通过多种手段，如热疗、冷疗、电疗、运动疗法等，可以改善血液循环、抑制中枢敏化、增强肌肉力量和关节活动度，从而缓解疼痛。但是，物理治疗并不能直接阻断神经传导，这是一种药物或手术治疗方法的作用机制。

11.疼痛持续存在超过多久，通常被认为是慢性疼痛（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

答