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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、喉部外伤后最早出现的症状是？A.声音嘶哑B.吞咽困难C.颈部肿胀D.低热

A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.颈部肿胀

D.低热

【参考答案】B

【解析】喉部黏膜直接损伤导致吞咽困难为最早症状，颈部肿胀和低热多在伤后数小时出现。

2、急性鼻窦炎最常见的病原体是？A.混合厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.鼻病毒

A.混合厌氧菌

B.金黄色葡萄球菌

C.链球菌

D.鼻病毒

【参考答案】A

【解析急性鼻窦炎多由混合厌氧菌感染引起，金黄色葡萄球菌链球菌多见于慢性鼻窦炎。

3、喉癌的分期中，T1是指？A.原发肿瘤局限于喉黏膜B.肿瘤侵犯喉内壁.肿瘤侵犯喉外膜D.肿瘤转移

A.原发肿瘤局限于喉黏膜

B.肿瘤侵犯喉内壁

C.肿瘤侵犯喉外膜

D.肿瘤转移

【参考答案】A

【解析】国际抗癌联盟UICC第8版分期中，T1为原发肿瘤局限于喉黏膜或黏膜下层。

4、喉部神经损伤后最严重的并发症是？A.声音嘶哑B.吞咽困难C.呼吸困难D.感染

A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.呼吸困难

D.感染

【参考答案】C

【解析】喉上神经损伤导致吞咽困难，喉返神经损伤可致呼吸困难，后者为危及生命的严重并发症。

5、鼻出血时首选的填塞材料是？A.纱布条B.胶原海绵C.明胶海绵D.纱布球

A.纱布条

B.胶原海绵

C.明胶海绵

D.纱布球

【参考答案】B

【解析】前鼻孔填塞首选胶原蛋白海绵，可吸收止血且避免组织损伤。

6、喉部异物最常见的好发部位是？A.喉前庭裂B.声门裂C.喉室D.会厌

A.喉前庭裂

B.声门裂

C.喉室

D.会厌

【参考答案】A

【解析】喉前庭裂处黏膜薄且无软骨支撑，易被食物颗粒卡滞。

7、慢性扁桃体炎的典型体征是？A.扁桃体增大B.扁桃体周围脓肿C.扁桃体钙化D.扁桃体结石

A.扁桃体增大

B.扁桃体周围脓肿

C.扁桃体钙化

D.扁桃体结石

【参考答案】C

【解析】慢性扁桃体炎长期炎症可致钙盐沉积，形成扁桃体钙化。

8、喉部外伤后确定性治疗原则是？A.立即手术B.禁忌早期探查C.需影像学评估D.静脉补液

A.立即手术

B.禁忌早期探查

C.需影像学评估

D.静脉补液

【参考答案】C

【解析】喉部外伤需CT或MRI评估软组织损伤，避免盲目手术。

9、喉部神经损伤的恢复时间通常为？A.2周内B.1个月内C.3个月内D.6个月内

A.2周内

B.1个月内

C.3个月内

D.6个月内

【参考答案】C

【解析】喉返神经损伤恢复需3个月，声带功能完全恢复需6-12个月。

10、鼻部外伤后出现搏动性鼻血提示？A.鼻中隔偏曲B.鼻窦黏膜撕裂C.海绵窦损伤D.鼻甲骨折

A.鼻中隔偏曲

B.鼻窦黏膜撕裂

C.海绵窦损伤

D.鼻甲骨折

【参考答案】B

【解析】鼻窦黏膜撕裂导致动脉破裂，血液经鼻窦静脉窦逆行形成搏动性鼻血。

11、急性喉炎最常见病因是？

A.细菌感染

B.病毒感染

C.过敏反应

D.反流性食管炎

【参考答案】B

【解析】急性喉炎多由病毒感染（如流感病毒、腺病毒）引起，症状包括声音嘶哑和犬吠样咳嗽。细菌感染多继发于病毒感染后，过敏反应和流性食管炎可引发喉部症状但非主要病因。

12、鼻窦炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.鼻炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】B

【解析】急性上颌窦炎80%由肺炎克雷伯菌引起，其定植能力与鼻窦解剖结构相关。A选项常见于咽炎，C选项多见于皮肤感染，D选项为排版错误。

13、喉癌的分期标准主要依据？

A.肿瘤大小

B.转移范围

C.国际抗癌联盟UICC标准

D.患者年龄

【参考答案】C

【解析UICC第七版TNM分期是国际通用标准，T分肿瘤大小，N转移情况，M远处转移。A、D为单一因素，B缺乏综合评估。

14、传导性听力障碍的常见病因是？

A.耳蜗神经损伤

B.鼓膜穿孔

C.听骨链中断

D.听觉中枢病变

【参考答案】C

【解析】传导性障碍因声波传导受阻，如听骨链中断（锤骨-砧骨-镫骨）、鼓膜穿孔（B选项可致混合性障碍）。A、D属感音神经性。

15、扁桃体炎的典型并发症是？

A.肝炎

B.脑膜炎

C.关节炎

D.胰腺炎

【参考答案】B

【解析】扁桃体周围脓肿易向下蔓延引发脑膜炎，A、C多与病毒感染相关，D与急性胰腺炎无直接关联。

16、喉部外伤后最早出现的症状是？

A.声音嘶哑

B.呼吸困难

C