2025年事业单位笔试-云南-云南风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-云南-云南风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、类风湿关节炎的典型症状是？A.晨僵超过1小时B.反复口腔溃疡C.发热伴皮疹D.关节畸形

ABCD

【参考答案】A

【解析】晨僵是类风湿关节炎的典型症状，晨僵时间与病程正相关，早期多持续30分钟至1小时，晚期可达数小时。

2、系统性红斑狼疮（SLE）患者确诊时必须检测的抗体是？A.抗核抗体ANA）B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗核糖核蛋白抗体

ABCD

【参考答案】B

【解析】抗dsDNA抗体特异性强，是SLE确诊的重要标志，滴度100Ig/mg时提示疾病活动度高。

3、以下哪种药物是类风湿关节炎的首选慢作用抗风湿药？A.甲氨蝶呤B.来氟米特C.柳氮磺吡啶D.阿司匹林

ABCD

【参考答案】A

【解析】甲氨蝶呤为金标准药物，需从小剂量开始逐步递增，治疗有效率约70%-80%。

4、狼疮抗凝物阳性主要见于哪种疾病？A.特发性血小板减少症B.抗磷脂抗体综合征C.干燥综合征D.多发性硬化症

ABCD

【参考答案】B

【解析】狼疮抗凝物阳性与血栓形成风险相关，需结合抗磷脂（抗磷脂酰丝氨酸抗体）检测综合判断。

5、痛风急性发作时首选的治疗药物是？A.秋水仙碱B.碳酸氢钠C.别嘌醇D.甲氨蝶呤

ABCD

【参考答案】A

【解析】秋水仙碱通过抑制微管聚合快速缓解疼痛，但需注意胃肠道副作用。

6、干燥综合征患者常合并的抗体是？A.抗核糖核蛋白抗体（rNP）B.抗SSA抗体C.抗拓扑异构酶I抗体D.抗瓜氨酸抗体

ABCD

【参考答案】B

【解析】抗SSA抗体阳性率约70%，抗SSB抗体阳性率约60%，两者联合阳性提示干燥综合征。

7、银屑病关节炎（PsA）最常见的关节受累部位是？A.近端指间关节B.膝关节C.踝关节D.腕关节

ABCD

【参考答案】A

【解析PsA多累及脊柱和四肢小关节，近端指间关节受累率最高（约80%）。

8、干燥综合征诊断中，抗SSA或抗SSB抗体阳性可作为？A.确诊标准B.辅助诊断依据C.疗效评估指标D.遗传学研究指标

ABCD

【参考答案】B

【解析】干燥综合征诊断需结合口干、眼干等症状，抗体阳性为辅助诊断依据。

9、IgG4相关疾病（IgG4-RD）最常累及的器官是？A.胰腺B.胆管C.甲状腺D.肾上腺

ABCD

【参考答案】A

【解析】IgG4-RD以胰腺病变最常见（约50%），其次为胆管（30%-40%）。

10、类风湿关节炎的早期症状不包括以下哪项？A.晨僵超过1小时B.对称性关节肿大C.手指近端指间关节压痛D.腰痛

A.

B.

C.

D.

【参考答案】D

【解析】类风湿典型晨僵表现为晨起或久坐后关节僵硬超过1小时，且常累及小关节对称性肿大，手指近端指间关节压痛为常见表现。腰痛多见于强直性脊柱炎，故选D。

11、系统性红斑狼疮的血清学检查中，最特异的是？A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C.Sm抗体D.抗C1q抗体

A.

B.

C.

D.

【参考答案】C

【】抗Sm抗体特异性达99%，是SLE诊断的标志抗体。抗dsDNA抗体（A）和抗C1q抗体（D）虽常见，但非特异；抗核抗体（B）广泛存在，特异性低。

12、痛风急性发作时首选的降尿酸药物是？A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.非甾体抗炎药

A.

B.

C.

D.

【参考答案】D

【解析】急性期以快速缓解症状为目标，秋水仙碱（C）和NSAIDs（D）可快速止痛，但需注意胃肠道副作用。长期降尿酸首选别嘌醇（A）或苯溴马隆（B）。

13、系统性红斑狼疮患者出现蛋白尿，提示肾脏受累的敏感指标是？A.血肌酐B.尿蛋白定量C.尿沉渣红细胞计数D.血补体C3

【选项A.B.C.D.

【参考答案】B

【解析】尿蛋白定量≥0.5g/24h提示蛋白尿，是狼疮性肾炎诊断的关键指标。血肌酐（A）反映肾功能，尿沉渣（C）红细胞增多提示血尿，补体C3（D）下降提示免疫复合物沉积。

14、强直性脊柱炎的影像学特征最早出现的是？A.骶髂关节炎B.椎体方形变C.跟腱滑囊炎D.廓扩张度减低

A.

B.

C.

D.

【参考答案】A

【解析骶髂关节炎（A）是AS早期影像学改变，通常在疾病活动期出现。椎体方形变（B）和胸廓扩张度减低（D）为后期改变，跟腱滑囊炎（C）为关节外表现。

15、干燥综合征患者的实验室检查中，最常见的是？A.抗SSA抗体阳性B.抗SSB抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.血沉升高

A.

B.

C.

D.

【参考答案】A

【解析】抗SSA抗体阳性（A）在干燥综合征中阳性