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2025年临床三基考试试题题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者长期家庭氧疗的目标是维持静息状态下动脉血氧饱和度至少达到：

A.85%

B.88%

C.90%

D.92%

答案：C

2.急性心肌梗死患者最特征性的心电图改变是：

A.ST段压低

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.ST段弓背向上抬高

答案：D

3.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

4.脑出血患者首选的影像学检查是：

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.经颅多普勒超声

答案：A

5.糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是：

A.胰岛素过量

B.饮食控制不良

C.感染

D.应激状态

答案：C

6.乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径是：

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液、体液传播

D.虫媒传播

答案：C

7.成人Ⅱ度烧伤面积达30%时，第一个24小时补液总量（晶体液+胶体液）约为：

A.3000ml

B.4500ml

C.6000ml

D.7500ml

答案：B（公式：烧伤面积×体重×1.5ml+2000ml基础水分，成人按体重60kg计算：30×60×1.5=2700ml+2000=4700ml，接近选项B）

8.产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C

9.新生儿生理性黄疸的特点是：

A.生后24小时内出现

B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/L

C.黄疸持续时间足月儿≤2周

D.每日血清胆红素上升＞85μmol/L

答案：C

10.心肺复苏（CPR）时胸外按压的频率应为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

11.大叶性肺炎最常见的致病菌是：

A.肺炎支原体

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

答案：B

12.上消化道出血患者出现黑便时，提示24小时出血量至少为：

A.5ml

B.50ml

C.250ml

D.500ml

答案：B

13.慢性肾小球肾炎患者控制血压的首选药物是：

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.利尿剂

答案：C

14.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是：

A.房室传导阻滞

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.窦性心动过缓

答案：C

15.急性阑尾炎最典型的腹痛特点是：

A.上腹部持续性疼痛

B.脐周阵发性绞痛

C.右下腹转移性疼痛

D.全腹刀割样疼痛

答案：C

16.骨折急救时首要的处理措施是：

A.复位固定

B.止血包扎

C.抗休克治疗

D.迅速转运

答案：B（若有大出血需先止血，一般情况先固定）

17.异位妊娠最常见的发生部位是：

A.输卵管壶腹部

B.输卵管峡部

C.输卵管伞部

D.卵巢

答案：A

18.小儿佝偻病初期的主要临床表现是：

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C

19.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后：

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

答案：C

20.有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间是中毒后：

A.1-4小时

B.4-12小时

C.1-4天

D.4-7天

答案：C

21.颅内压增高的“三主征”是：

A.头痛、呕吐、意识障碍

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、抽搐、视乳头水肿

D.呕吐、抽搐、意识障碍

答案：B

22.慢性支气管炎的诊断标准是：每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续发生：

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

23.缺铁性贫血患者最敏感的实验室指标是：

A.血红蛋白浓度

B.红细胞计数

C.血清铁蛋白

D.血清铁

答案：C

24.张力性气胸的紧急处理措施是：

A.胸腔闭式引流

B.粗针头穿刺排气

C.气管插管

D.开胸探查

答案：B

25.溃疡性结肠炎的好发部位是：

A.回盲部

B.升结肠

C.降结肠

D.直肠和乙状结肠

答案：D

26.新生儿Apgar评分的内容不包括：

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

27.类风湿关节炎的特征性表现是：

A.晨僵

B.关节肿胀

C.类风湿结节

D.对称性多关节肿痛

答案：D（晨僵是典型表现，特征性为对称性多关节）

28.急性胆囊炎最常见的致病菌是：

A.大肠杆菌

B.链球菌

C