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消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播专题培训试题及答案
一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）
1.我国“消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播”中的“三病”不包括以下哪项？
A.艾滋病（HIV）
B.丙型肝炎（HCV）
C.梅毒（Syphilis）
D.乙型肝炎（HBV）
答案：B
解析：我国“三病”特指艾滋病、梅毒和乙肝，丙型肝炎未纳入当前消除母婴传播的核心防控范围。
2.孕妇首次产前检查时，“三病”筛查的最佳时间是？
A.孕6周前
B.孕12周前
C.孕20周前
D.孕28周前
答案：B
解析：根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划（2021-2025年）》要求，孕妇应在孕12周前完成首次“三病”筛查，以便尽早干预。
3.HIV感染孕妇的CD4+T淋巴细胞计数低于多少时，需立即启动抗病毒治疗？
A.350个/μL
B.500个/μL
C.800个/μL
D.1000个/μL
答案：A
解析：《艾滋病母婴传播预防技术指导原则》规定，HIV感染孕妇无论CD4计数如何均应终身抗病毒治疗，若CD4＜350个/μL需立即启动以降低母婴传播风险。
4.梅毒感染孕妇规范治疗后，需在以下哪个时间点进行血清学随访？
A.治疗后1个月、3个月、6个月
B.治疗后2个月、4个月、8个月
C.治疗后3个月、6个月、9个月
D.治疗后4个月、8个月、12个月
答案：A
解析：梅毒感染孕妇治疗后需分别于治疗后1、3、6个月进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验（如RPR）滴度检测，评估治疗效果。
5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白（HBIG）的最佳注射时间是？
A.出生后2小时内
B.出生后12小时内
C.出生后24小时内
D.出生后48小时内
答案：B
解析：《慢性乙型肝炎防治指南》明确，HBsAg阳性母亲的新生儿应在出生后12小时内（越早越好）注射HBIG（100IU），同时接种首剂乙肝疫苗。
6.以下哪项不属于艾滋病母婴传播的主要途径？
A.宫内感染（妊娠期间）
B.产时感染（分娩过程）
C.产后感染（母乳喂养）
D.输血感染（出生后）
答案：D
解析：艾滋病母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段，输血感染属于医源性传播，不属于母婴传播途径。
7.梅毒感染孕妇首选的治疗药物是？
A.阿奇霉素
B.头孢曲松
C.青霉素
D.红霉素
答案：C
解析：青霉素是治疗梅毒的首选药物，对胎儿无致畸作用，其他药物（如红霉素）仅用于青霉素过敏者的替代治疗。
8.乙肝病毒载量（HBVDNA）＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐何时启动抗病毒治疗？
A.孕12周
B.孕24周
C.孕28周
D.孕32周
答案：B
解析：高病毒载量（HBVDNA＞2×10?IU/mL）的乙肝孕妇，推荐于孕24-28周启动替诺福韦或替比夫定抗病毒治疗，以降低母婴传播风险。
9.HIV感染产妇若选择人工喂养，需持续至婴儿满几个月？
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
答案：B
解析：HIV感染产妇应避免母乳喂养，人工喂养需持续至婴儿满6个月，且确认婴儿未感染HIV后可逐步过渡。
10.梅毒血清学检测中，用于判断疗效的指标是？
A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）
B.快速血浆反应素试验（RPR）
C.酶联免疫吸附试验（ELISA）
D.化学发光免疫试验（CLIA）
答案：B
解析：RPR是反映梅毒活动性的非特异性抗体试验，滴度变化可用于评估治疗效果；TPPA为特异性试验，阳性可终身存在，不用于疗效判断。
11.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括？
A.孕妇未接受抗病毒治疗
B.新生儿未及时接种疫苗
C.孕妇HBVDNA载量低
D.产时新生儿接触母血
答案：C
解析：孕妇HBVDNA载量越低，母婴传播风险越小；载量高、未规范干预（如未抗病毒治疗、未及时接种疫苗）及产时暴露是阻断失败的主要原因。
12.HIV感染孕妇分娩方式的选择，以下哪项正确？
A.无论病毒载量如何均需剖宫产
B.病毒载量＜1000拷贝/mL时可阴道分娩
C.病毒载量＞1000拷贝/mL时需阴道分娩
D.分娩方式不影响母婴传播风险
答案：B
解析：HIV感染孕妇若病毒载量＜1000拷贝/mL（或检测不到），可在规范抗病毒治疗下选择阴道分娩；病毒载量高时推荐剖宫产以降低产时感染风险。
13.梅毒感染孕妇治疗后，新生儿需进行预防性治疗的情况是？
A.孕妇治疗规范且RPR滴度下降4倍
B.孕妇治疗不规范或未治疗
C.孕妇治疗后RPR转阴
D.新生儿TPPA阳性
答案：B
解析：若孕妇梅毒治疗不规范、未治疗或治疗后RPR滴度未显著下降，新生儿需给予
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