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2025年脑卒中基础知识试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是缺血性脑卒中最常见的病理类型？

A.脑栓塞

B.腔隙性脑梗死

C.动脉粥样硬化性血栓性脑梗死

D.分水岭梗死

2.关于脑卒中“FAST”评估法，下列描述错误的是？

A.F（Face）：观察面部是否对称，有无口角歪斜

B.A（Arm）：双臂平举，观察是否单侧无力下垂

C.S（Speech）：说话是否含糊不清或无法理解

D.T（Time）：记录症状出现时间，立即拨打急救电话

3.我国脑卒中患者中，出血性卒中占比约为？

A.10%-15%

B.20%-30%

C.40%-50%

D.50%-60%

4.急性缺血性脑卒中静脉溶栓的黄金时间窗（阿替普酶）是？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

5.下列哪项属于脑卒中不可干预的危险因素？

A.高血压

B.糖尿病

C.心房颤动

D.年龄≥55岁

6.基底节区出血最典型的临床表现是？

A.剧烈头痛伴脑膜刺激征

B.三偏征（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）

C.眩晕、呕吐、眼球震颤

D.意识障碍伴癫痫发作

7.关于脑卒中后吞咽障碍的评估，首选的检查方法是？

A.电视透视吞咽功能检查（VFSS）

B.床旁饮水试验（洼田试验）

C.纤维内镜吞咽功能检查（FEES）

D.超声吞咽评估

8.缺血性脑卒中患者急性期血压管理的目标值（无溶栓/取栓）通常为？

A.＜140/90mmHg

B.＜160/95mmHg

C.＜180/105mmHg

D.＜200/120mmHg

9.下列哪项不是心源性脑栓塞的常见病因？

A.风湿性二尖瓣狭窄

B.非瓣膜性心房颤动

C.卵圆孔未闭

D.动脉粥样硬化斑块脱落

10.脑卒中后抑郁的核心症状不包括？

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.自杀观念

11.关于新型口服抗凝药（NOACs）在脑卒中二级预防中的应用，错误的是？

A.适用于非瓣膜性房颤患者

B.无需常规监测国际标准化比值（INR）

C.出血风险低于华法林

D.所有房颤患者均可替代华法林

12.腔隙性脑梗死的典型病灶直径通常为？

A.＜0.5cm

B.0.5-1.5cm

C.1.5-3.0cm

D.＞3.0cm

13.蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.颅内动脉瘤破裂

C.脑血管畸形

D.烟雾病

14.急性缺血性脑卒中血管内治疗（取栓）的时间窗（基于最新指南）可延长至？

A.6小时内

B.8小时内

C.12小时内

D.24小时内（符合特定影像筛选）

15.下列哪项是脑卒中一级预防的核心措施？

A.发病后24小时内开始康复训练

B.控制高血压、糖尿病、高脂血症

C.急性期静脉溶栓治疗

D.术后抗血小板聚集治疗

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.脑卒中的“ABCD”危险因素管理包括？

A.抗血小板（Antiplatelet）

B.血压控制（Bloodpressure）

C.血糖管理（Controlofdiabetes）

D.血脂调节（Dietandlipid）

2.缺血性脑卒中的临床表现可能包括？

A.突发单侧肢体无力

B.言语含糊或失语

C.双眼向一侧凝视

D.意识障碍（重症）

3.头颅CT在脑卒中急性期的作用包括？

A.鉴别缺血性与出血性卒中

B.显示早期缺血性病灶（发病2小时内）

C.评估脑出血的部位和出血量

D.排除颅内肿瘤等其他病变

4.脑卒中后康复治疗的原则包括？

A.早期介入（生命体征平稳后24-48小时）

B.个体化方案（根据功能缺损制定）

C.循序渐进（从被动运动到主动运动）

D.家庭参与（长期康复支持）

5.出血性脑卒中的治疗措施包括？

A.控制血压（目标值140-160/90-100mmHg）

B.降低颅内压（甘露醇、呋塞米）

C.止血药物（如氨甲环酸）的常规使用

D.手术清除血肿（符合指征时）

三、填空题（每空1分，共20分）

1.脑卒中的主要分型为________和________，其中前者