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2025年神经外科医生脑部手术后护理要点考核模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经外科患者术后返回病房后，首先应该进行的护理措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.检查生命体征和伤口情况

C.调整床头高度至45度

D.开始进行肢体功能锻炼

答案：B

解析：神经外科患者术后返回病房后，首要任务是密切监测患者的生命体征和伤口情况，以及时发现并处理可能的并发症。高流量吸氧、调整床头高度和肢体功能锻炼虽然也是重要的护理措施，但都必须在确认患者生命体征稳定和伤口情况良好后进行。

2.对于术后意识清醒但躁动的神经外科患者，正确的处理方法是（）

A.给予镇静药物使其保持安静

B.移除身上所有约束装置，让其自由活动

C.保持密切观察，必要时使用约束装置并记录

D.让家属陪伴，分散患者注意力

答案：C

解析：术后意识清醒但躁动的患者可能存在躁动不安的风险，需要密切观察并评估躁动的原因。给予镇静药物可能会掩盖病情变化，移除所有约束装置可能导致患者受伤，让家属陪伴虽然有一定帮助，但并不能完全控制躁动。必要时使用约束装置可以确保患者安全，但必须记录使用情况和患者反应。

3.神经外科患者术后体位管理的主要目的是（）

A.增加患者舒适度

B.预防肺部并发症

C.促进伤口愈合

D.预防脑水肿

答案：D

解析：神经外科患者术后体位管理的主要目的是为了减轻脑水肿，预防颅内压增高。虽然增加患者舒适度、预防肺部并发症和促进伤口愈合也是重要的护理目标，但体位管理在神经外科中具有特殊性，其首要任务是保护患者大脑功能。

4.术后早期进行肢体功能锻炼的目的是（）

A.预防肌肉萎缩

B.促进血液循环

C.提高患者生活质量

D.减轻疼痛

答案：A

解析：术后早期进行肢体功能锻炼的主要目的是预防肌肉萎缩，保持关节活动度。促进血液循环、提高患者生活质量和减轻疼痛虽然也是功能锻炼的益处，但预防肌肉萎缩是早期功能锻炼最直接和最重要的目标。

5.神经外科患者术后出现剧烈头痛，最可能的原因是（）

A.肌肉酸痛

B.脑水肿

C.尿道感染

D.颅内出血

答案：B

解析：神经外科患者术后出现剧烈头痛，最可能的原因是脑水肿。肌肉酸痛、尿道感染和颅内出血虽然也可能导致头痛，但脑水肿在神经外科术后更为常见且需要紧急处理。

6.对于术后需要使用引流管的神经外科患者，护理过程中最重要的是（）

A.保持引流管通畅

B.定时更换引流瓶

C.观察引流液的颜色和量

D.定期挤压引流管

答案：C

解析：对于术后需要使用引流管的神经外科患者，护理过程中最重要的是观察引流液的颜色和量，以评估患者颅内压和病情变化。保持引流管通畅、定时更换引流瓶和定期挤压引流管虽然也是重要的护理措施，但都必须围绕着观察引流液来展开。

7.神经外科患者术后出现恶心呕吐，最应该采取的措施是（）

A.给予止吐药物

B.抬高床头

C.减少饮食

D.避免刺激性食物

答案：B

解析：神经外科患者术后出现恶心呕吐，最应该采取的措施是抬高床头。抬高床头可以减轻颅内压，缓解恶心呕吐。给予止吐药物、减少饮食和避免刺激性食物虽然也有一定帮助，但抬高床头是最直接和有效的措施。

8.神经外科患者术后出现发热，最可能的原因是（）

A.感染

B.脑膜炎

C.脑出血

D.脑栓塞

答案：A

解析：神经外科患者术后出现发热，最可能的原因是感染。脑膜炎、脑出血和脑栓塞虽然也可能导致发热，但感染在术后更为常见且需要及时处理。

9.对于术后需要卧床的神经外科患者，预防压疮的主要措施是（）

A.定时更换体位

B.使用预防性床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.给予营养支持

答案：A

解析：对于术后需要卧床的神经外科患者，预防压疮的主要措施是定时更换体位。使用预防性床垫、保持皮肤清洁干燥和给予营养支持虽然也是重要的预防措施，但定时更换体位可以直接减轻局部压力，预防压疮的发生。

10.神经外科患者术后出现一侧肢体无力，最应该采取的措施是（）

A.给予神经营养药物

B.进行肢体功能锻炼

C.报告医生并进行神经系统检查

D.让患者休息

答案：C

解析：神经外科患者术后出现一侧肢体无力，最应该采取的措施是报告医生并进行神经系统检查。给予神经营养药物、进行肢体功能锻炼和让患者休息虽然也是可能的处理方法，但首先必须明确病因，而报告医生并进行神经系统检查是明确病因的关键步骤。

11.神经外科患者术后返回病房后，监测生命体征时，哪项指标的变化最能提示颅内压增高（）

A.心率减慢

B.呼吸增快

C.血压升高

D.体温升高

答案：C

解析：颅内压增高时，为了维持脑灌注压，患者往往会出现“Cushin