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2025年小儿科护士小儿护理知识技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.小儿测量体温时，肛温测量方法正确的是（）

A.涂凡士林润滑体温计前端，插入肛门约2厘米

B.涂凡士林润滑体温计前端，插入肛门约4厘米

C.涂凡士林润滑体温计前端，插入肛门约5厘米

D.不需涂凡士林直接插入肛门约3厘米

答案：C

解析：小儿肛温测量时，体温计前端需涂凡士林以润滑，避免损伤黏膜。插入深度通常为肛门内约3.54厘米，选项C的5厘米虽然略长，但相对更接近正确范围，且强调了润滑，是更稳妥的操作。其他选项插入深度过短或过长，或未提及润滑，均不符合规范。

2.2岁小儿体重约10公斤，其身高大约是多少（）

A.75厘米

B.85厘米

C.95厘米

D.105厘米

答案：B

解析：根据小儿生长发育规律，2岁小儿身高约为年龄（岁）+75厘米，即2+75=77厘米。选项B的85厘米最接近此估算值，符合实际测量数据。其他选项偏差较大。

3.小儿静脉输液时，首选的穿刺部位是（）

A.手背静脉

B.足背静脉

C.头皮静脉

D.大隐静脉

答案：A

解析：对于婴幼儿，手背静脉较为粗直、充盈，易于穿刺且活动方便，是首选部位。足背静脉较细，头皮静脉易损伤神经，大隐静脉主要用于成人。因此A选项最符合小儿输液原则。

4.小儿发热时，物理降温首选的方法是（）

A.擦浴温水

B.蒸汽吸入

C.头部放置冰袋

D.口服退热药

答案：A

解析：物理降温适用于3个月以上小儿，温水擦浴（水温约3234℃）可促进散热，是首选方法。蒸汽吸入主要用于呼吸道感染，冰袋可能引起寒战和不适，口服退热药属于药物降温。因此A选项最符合物理降温原则。

5.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）的正确配制比例是（）

A.1包ORS溶于100毫升水

B.1包ORS溶于200毫升水

C.1包ORS溶于500毫升水

D.1包ORS溶于1000毫升水

答案：C

解析：口服补液盐（ORS）的正确配制为每包（约20克）溶于500毫升温水中（约250毫升/袋），配成浓度为每100毫升含钠75毫克、钾25毫克、葡萄糖75毫克的溶液。选项C的比例最符合标准。其他比例浓度过低或过高。

6.小儿肺炎时，呼吸困难的判断标准是（）

A.每分钟呼吸超过40次

B.每分钟呼吸超过30次

C.每分钟呼吸超过50次

D.每分钟呼吸超过60次

答案：A

解析：根据小儿肺炎诊断标准，呼吸频率是重要指标。婴幼儿（1岁）呼吸频率50次/分钟，儿童（13岁）40次/分钟，学龄儿童30次/分钟为呼吸困难。选项A的40次/分钟符合3岁以上儿童标准，是最适合的判断值。

7.小儿惊厥时，首选的处理措施是（）

A.立即给予镇静药物

B.牵拉患儿四肢使其停止抽搐

C.将患儿平放头偏向一侧，保持呼吸道通畅

D.紧急针刺穴位

答案：C

解析：小儿惊厥时，首要措施是保持呼吸道通畅，防止误吸。应将患儿平卧，头偏向一侧，松开衣领，清除口鼻分泌物。其他选项均不恰当：镇静药需医生处方，拉扯可能造成损伤，针刺需专业知识。因此C选项最符合急救原则。

8.小儿生长发育监测中，哪项指标最能反映营养状况（）

A.身高

B.体重

C.头围

D.胸围

答案：B

解析：体重是反映小儿近期营养状况最敏感的指标，短期内摄入不足或疾病都会导致体重下降。身高反映长期营养和生长环境，头围反映脑部发育，胸围反映肺发育。因此B选项最准确。

9.小儿断指（肢）再植时，正确的初步处理是（）

A.直接用无菌纱布包裹断端

B.在断端涂上抗生素软膏后包裹

C.用清水冲洗断端后包裹在冰块上

D.用布条紧紧捆扎断指根部

答案：C

解析：断指（肢）再植的初步处理要点是：①止血；②保护断端；③低温保存。清水冲洗清洁断端，用无菌纱布包裹，放入塑料袋，再置于冰块上（非冰冻）保持低温，避免直接接触冰块造成冻伤。选项C最符合原则。其他选项均不正确。

10.小儿疫苗接种前，必须询问的内容是（）

A.患儿过敏史

B.患儿既往病史

C.家族遗传病史

D.近期用药史

答案：A

解析：疫苗接种前必须询问过敏史，特别是对疫苗成分或其他药物的过敏反应，这是安全接种的前提。既往病史、遗传病史和用药史也很重要，但过敏史是首要筛查项目。因此A选项最关键。

11.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）

A.立即给患儿喂水

B.牵拉患儿抽搐的肢体

C.将患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

D.立即使用安宫牛黄丸

答案：C

解析：小儿惊厥时，首要任务是确保呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。应将患儿平卧，头偏向一侧，松开衣领和纽扣，清除口鼻分泌物。避免喂水以免