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医院短缺药品管理制度(二)

医院短缺药品管理制度

总则

为有效应对医院药品短缺问题，保障医疗救治工作的顺利进行，确保患者用药需求得到及时满足，依据国家相关法律法规及政策要求，结合医院实际情况，特制定本管理制度。

短缺药品的定义与分类

1.定义

短缺药品是指在医院正常医疗服务过程中，因各种原因导致临床必需且供应不足，无法满足患者治疗需求的药品。

2.分类

绝对短缺：指药品在市场上完全无供应，医院无法采购到该药品。

相对短缺：指药品在市场上有一定供应，但由于采购、配送等环节出现问题，导致医院库存无法满足当前临床需求。

季节性短缺：受季节因素影响，某些疾病发病率波动，导致对应治疗药品需求在特定季节集中增加，而供应未能及时跟上，出现阶段性短缺。

政策性短缺：因国家政策调整，如药品生产标准提高、环保要求升级等，导致部分药品生产受限，供应减少。

短缺药品管理组织架构及职责

1.短缺药品管理领导小组

组成：由医院院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务科、药剂科、临床科室负责人等。

职责：全面领导和统筹医院短缺药品管理工作，制定短缺药品管理的总体策略和方针；协调医院各部门之间的工作，确保短缺药品管理工作的顺利开展；定期召开会议，研究解决短缺药品管理中的重大问题；监督和评估短缺药品管理工作的效果。

2.药剂科

组成：药剂科主任为负责人，成员包括采购人员、库管人员、临床药师等。

职责：负责短缺药品的日常监测和预警工作，及时掌握药品供应信息；制定短缺药品采购计划，与药品供应商保持密切沟通，确保短缺药品的及时采购；做好短缺药品的库存管理，合理调整库存结构，优先保障临床急需药品的供应；对短缺药品的使用情况进行分析和评估，为临床用药提供专业建议。

3.医务科

职责：负责协调临床科室与药剂科之间的沟通与协作，及时了解临床对短缺药品的需求情况；组织临床专家对短缺药品的替代方案进行评估和论证，指导临床合理用药；监督临床科室对短缺药品的使用情况，确保用药安全。

4.临床科室

职责：及时向药剂科反馈本科室短缺药品的使用情况和需求信息；积极配合医院开展短缺药品的替代治疗工作，严格按照替代方案合理用药；参与短缺药品的临床评估和研究工作，为医院短缺药品管理提供临床依据。

短缺药品的监测与预警

1.监测内容

药品供应信息：密切关注药品供应商的供应情况，包括药品的生产、运输、库存等信息，及时了解药品供应的变化趋势。

临床使用情况：统计各临床科室短缺药品的使用量、使用频率、使用科室分布等信息，分析药品需求的变化规律。

市场动态：关注药品市场的价格波动、政策调整等因素对药品供应的影响，及时掌握市场动态。

2.监测方法

建立药品供应信息平台：与药品供应商建立信息共享机制，实时获取药品供应信息；利用医院信息系统，对药品的采购、库存、使用等数据进行实时监测和分析。

定期召开药品供应协调会：每周召开一次药品供应协调会，由药剂科汇报药品供应情况，临床科室提出药品需求和使用中存在的问题，共同研究解决措施。

设立药品短缺报告制度：临床科室发现药品短缺情况后，应及时向药剂科报告，药剂科对报告信息进行整理和分析。

3.预警分级

一级预警：当药品库存低于安全库存，预计在1周内可能出现短缺时，发布一级预警。此时，药剂科应立即启动应急采购程序，与供应商协商增加供应；临床科室应合理调整用药方案，控制药品使用量。

二级预警：当药品库存严重不足，预计在3天内可能出现短缺时，发布二级预警。医院短缺药品管理领导小组应召开紧急会议，研究制定应对措施；药剂科应加大采购力度，必要时寻求其他渠道的药品供应；临床科室应严格控制药品使用，优先保障急危重症患者的用药需求。

三级预警：当药品出现绝对短缺，无法在短期内恢复供应时，发布三级预警。医院应启动应急预案，组织专家制定替代治疗方案；向患者做好解释工作，争取患者的理解和配合。

短缺药品的采购与供应

1.采购原则

优先保障临床急需：在采购短缺药品时，应优先满足临床急危重症患者的用药需求，确保医疗救治工作的顺利进行。

多元化采购渠道：除了与常规药品供应商保持合作外，积极开拓其他采购渠道，如与其他医疗机构进行药品调剂、从药品生产企业直接采购等，以增加药品供应的稳定性。

合理控制成本：在保障药品供应的前提下，合理控制采购成本，避免因采购价格过高增加医院和患者的负担。

2.采购流程

需求评估：药剂科根据临床科室的需求信息和药品库存情况，对短缺药品的采购需求进行评估，确定采购的品种、数量和时间。

供应商选择：优先选择信誉良好、供应能力强的药品供应商；对于特殊短缺药品，可通过招标、询价等方式选择合适的供应商。

采购订单下达：药剂科根据供应商的报价和供应情况，与供应商签订采购合同，下达采购订单；采购订单应明确药品的品种、规格、数量、价格、交货时间和地点等信息。