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2025年内科学护理常见病护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.患者出现心力衰竭急性发作时,护士应首先采取的措施是()

A.立即给予高流量吸氧

B.迅速建立静脉通路,遵医嘱给予利尿剂

C.抬高床头2030度

D.立即进行心脏按摩

答案:B

解析:心力衰竭急性发作时,首要任务是缓解症状、改善循环。迅速建立静脉通路可以为遵医嘱使用利尿剂、血管活性药物等治疗措施提供保障,而利尿剂可以快速减少循环血量,减轻心脏负荷。高流量吸氧虽然可以缓解缺氧,但不是首要措施。抬高床头可以减轻肺部淤血,但效果较慢。心脏按摩适用于心脏骤停患者,不适用于心力衰竭急性发作。

2.糖尿病患者进行足部护理时,下列哪项操作是错误的()

A.每天检查足部皮肤,注意有无水泡、破溃

B.使用尖锐的指甲钳修剪指甲

C.每次洗澡后用干毛巾轻轻拍干足部

D.穿着透气性好的棉袜

答案:B

解析:糖尿病患者足部神经感觉减退,使用尖锐的指甲钳修剪指甲容易造成皮肤损伤,且伤口不易愈合,容易感染。正确的做法是使用圆头的指甲钳,修剪指甲时避免剪得太短,以免伤及甲沟。

3.慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时,氧流量一般控制在多少()

A.24L/min

B.46L/min

C.68L/min

D.10L/min以上

答案:A

解析:慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时,一般采用低流量持续给氧,氧流量控制在24L/min,目的是提高动脉血氧分压,缓解呼吸困难,而不刺激呼吸中枢。氧流量过高会导致二氧化碳潴留,加重病情。

4.脑血管意外患者出现肢体瘫痪时,护士应采取哪种体位以防止关节挛缩()

A.平卧位

B.健侧卧位,患侧下肢伸直

C.患侧卧位,健侧下肢伸直

D.半卧位

答案:B

解析:脑血管意外患者出现肢体瘫痪后,容易发生关节挛缩和肌肉萎缩。采取健侧卧位,患侧下肢伸直,可以保持关节的正常位置,防止关节挛缩,同时也有利于患肢的血液循环。

5.肾功能衰竭患者进行血液透析时,护士应重点监测哪些指标()

A.体温、脉搏、呼吸

B.血压、尿量、电解质

C.饮食摄入量、体重

D.血气分析结果

答案:B

解析:血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段,护士在透析过程中应重点监测血压、尿量、电解质等指标,以评估患者的病情变化和透析效果,并及时调整治疗方案。体温、脉搏、呼吸也是重要的监测指标,但不是重点。饮食摄入量、体重和血气分析结果也是重要的监测内容,但血压、尿量、电解质与透析直接相关,是重点监测指标。

6.护理高血压患者时,下列哪项措施是错误的()

A.嘱患者按时服药

B.教会患者自测血压

C.鼓励患者进行剧烈运动

D.指导患者合理膳食

答案:C

解析:高血压患者需要进行适当的运动,但应避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致血压骤升,增加心脑血管事件的风险。正确的做法是鼓励患者进行有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等。按时服药、自测血压和合理膳食都是高血压患者护理的重要措施。

7.患者出现心力衰竭时,以下哪项表现提示病情加重()

A.呼吸困难减轻

B.肺部啰音减少

C.心率减慢

D.颈静脉怒张更明显

答案:D

解析:心力衰竭患者病情加重时,心脏泵血功能进一步下降,静脉回流受阻,导致颈静脉怒张更明显。呼吸困难减轻、肺部啰音减少、心率减慢都提示病情好转。

8.糖尿病患者出现酮症酸中毒时,首选的治疗药物是()

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.糖尿病灵

D.氢化可的松

答案:A

解析:糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致的代谢紊乱,治疗的关键是补充胰岛素,以促进葡萄糖进入细胞内,纠正酮体生成。胰高血糖素可以提高血糖,但不适用于酮症酸中毒。糖尿病灵和氢化可的松都不是治疗酮症酸中毒的首选药物。

9.慢性阻塞性肺疾病患者进行雾化吸入治疗时,护士应指导患者采取哪种姿势()

A.仰卧位

B.坐位,头部前倾

C.坐位,头部后仰

D.俯卧位

答案:B

解析:慢性阻塞性肺疾病患者进行雾化吸入治疗时,采取坐位,头部前倾的姿势,可以扩大气道,使药物更好地雾化吸入,提高治疗效果。

10.脑血管意外患者出现吞咽困难时,护士应采取哪种措施()

A.给予流质饮食

B.给予半流质饮食

C.将食物放在健侧舌部

D.使用吸管进食

答案:C

解析:脑血管意外患者出现吞咽困难时,护士应将食物放在健侧舌部,因为健侧的吞咽功能较好,可以更容易地将食物吞咽下去。给予流质饮食或半流质饮食可以减少食物堵塞气道的风险,但将食物放在健侧舌部是更具体的措施。使用吸管进食可能会导致误吸,不是首选方法。

11.患者因心力衰竭入院,护士在评估时发现患者呼吸急促,端坐呼吸,颈静脉充盈。以下哪项

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