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2025年传染病学流行性感冒预防控制策略考查试卷及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.2025年《国家流感防控指南》中明确，针对6月龄至8岁儿童首次接种流感疫苗时，推荐的基础免疫程序为：

A.单剂次接种

B.两剂次接种，间隔2周

C.两剂次接种，间隔4周

D.三剂次接种，间隔3周

2.新型mRNA流感疫苗相比传统灭活疫苗的核心优势在于：

A.生产成本更低

B.诱导更持久的体液免疫

C.可快速调整抗原匹配流行株

D.无需冷链运输

3.2025年某城市流感监测网络报告ILI（流感样病例）百分比为8.5%，超过基线值（5%），且病毒分离显示H3N2占比68%，此时应启动的应急响应级别为：

A.一级（特别重大）

B.二级（重大）

C.三级（较大）

D.四级（一般）

4.奥司他韦耐药株监测中，若发现神经氨酸酶（NA）基因H275Y突变株比例超过10%，防控策略应优先调整：

A.扩大疫苗接种覆盖

B.改用玛巴洛沙韦作为一线抗病毒药物

C.加强社区环境消毒

D.对密切接触者实施7天集中隔离

5.学校流感暴发疫情处置中，三早原则的正确顺序是：

A.早发现、早报告、早隔离

B.早诊断、早治疗、早追踪

C.早预警、早干预、早阻断

D.早监测、早采样、早消杀

6.2025年更新的流感疫苗接种优先人群中，新增的重点群体是：

A.65岁以上老年人

B.孕妇（妊娠各期）

C.免疫功能低下的肿瘤患者

D.托幼机构工作人员

7.基于预测-预警-预控体系的数字监测平台，其核心技术不包括：

A.气象数据与流感传播的关联模型

B.社交媒体症状关键词的自然语言处理

C.病毒全基因组测序的实时上传分析

D.疫苗接种率的二维条码溯源系统

8.家庭内流感传播阻断措施中，最有效的非药物干预手段是：

A.佩戴医用外科口罩

B.分餐制

C.每日房间通风3次（每次30分钟）

D.接触公共物品后使用含醇手消液

9.2025年某省流感病毒基因监测显示，流行株HA基因与疫苗株同源性为92%，此时应：

A.立即更换疫苗生产株

B.维持原疫苗接种方案，加强重症高危人群保护

C.暂停当前疫苗接种，等待新疫苗上市

D.对全人群实施加强免疫

10.流感大流行准备计划中，医疗资源弹性调配的核心指标是：

A.二级以上医院发热门诊床位数

B.可转换ICU床位的储备率

C.抗病毒药物国家战略储备量

D.社区卫生服务中心的疫苗接种能力

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.2025年流感防控科技赋能策略包括：

A.AI预测模型对流行株变异趋势的提前3个月预警

B.鼻喷减毒活疫苗在3岁以下儿童中的应用获批

C.可穿戴设备实时监测体温及呼吸道症状

D.基于大数据的疫苗接种意愿影响因素分析

2.医疗机构流感防控的三同时要求是指：

A.门急诊就诊时同时询问流感样症状

B.发热患者同时进行流感抗原快速检测

C.确诊病例同时启动抗病毒治疗和密切接触者追踪

D.住院患者同时评估基础疾病与流感重症风险

3.农村地区流感防控的特殊挑战包括：

A.基层医疗机构检测能力不足

B.老年人疫苗接种依从性低

C.家庭聚集性居住增加传播风险

D.传统习俗导致的人群聚集活动多

4.流感疫苗接种的黄金窗口期包括：

A.南方地区9-11月

B.北方地区10-12月

C.暴发疫情后2周内应急接种

D.流感季节中未接种者的随时补种

5.多部门协作机制中，教育部门的职责包括：

A.制定学校流感暴发停课标准

B.组织教职工疫苗接种宣传

C.指导学校开展环境清洁消毒

D.协调停课期间的线上教学保障

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述2025年流感疫苗三价转四价策略的科学依据及实施要点。

2.对比分析传统流感监测系统与云监测平台的核心差异，举例说明后者在2024年冬季流感季中的应用效果。

3.试述疫苗-药物-非药物干预三位一体防控模式的协同机制，结合抗病毒药物的时间窗要求说明其重要性。

4.社区流感防控中，如何通过分层管理提高资源利用效率？请列出具体分层标准及对应措施。

5.从病毒变异特性角度，解释为何流感需要每年接种疫苗，并说明2025年新型通用疫苗（universalvaccine）的研发进展。

四、案例分析题（25分）

2025年11月，某市第一中学（初中部，在校生1200人）3天内出现52例发热（≥38℃）伴咽痛、咳嗽学生，其中15例体温≥39℃，2例出现呕吐。校医室快速抗原检测显示18例流感A（H3N2）阳性，其余样本因试剂不足未检测。市疾控中心现场流调发现：学生宿舍为6人间，通风较差；近2周学校举办了3次校级运动会（参与率90%）