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专升本急诊医学测试题+答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.跌落伤伤势不取决于下列哪个因素()

A、地面的形态

B、跌落的高度

C、跌落者的体重

D、撞击地面的部位

正确答案：C

答案解析：跌落伤伤势主要取决于跌落的高度、撞击地面的部位、地面的形态等，而跌落者的体重不是决定跌落伤伤势的关键因素。

2.心绞痛发作的典型部位就是

A、胸骨上中段之后

B、心前区向颈咽部放射

C、心尖部

D、剑突下

E、胸骨下段后

正确答案：A

答案解析：心绞痛发作的典型部位是胸骨上中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。心尖部、胸骨下段后、剑突下等部位较少是典型的心绞痛发作部位。

3.开放性气胸的急救,首先要()

A、迅速封闭胸壁创口

B、气管插管辅助呼吸

C、胸探查

D、肋间插管引流

E、充分给氧

正确答案：A

答案解析：开放性气胸时，外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔，导致纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能。因此急救首先要迅速封闭胸壁创口，将开放性气胸变为闭合性气胸，阻止病情进一步恶化，然后再根据具体情况进行后续处理，如给氧、肋间插管引流、胸探查、气管插管辅助呼吸等。

4.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救()

A、开放性气胸

B、肋骨骨折

C、张力性气胸

D、胸部挫伤

E、闭合性气胸

正确答案：C

答案解析：张力性气胸可迅速导致严重的呼吸循环障碍，是最为危急的胸部损伤，必须优先抢救，以尽快解除胸腔内高压，改善呼吸和循环功能。开放性气胸有纵膈扑动，影响呼吸和循环，但紧急程度稍低于张力性气胸。胸部挫伤、肋骨骨折和闭合性气胸相对来说紧急程度不如开放性气胸和张力性气胸。

5.实验和研究表明,冠状动脉灌注压()是复苏成功的必需条件

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正确答案：C

答案解析：冠状动脉灌注压15mmHg是复苏成功的必需条件。冠状动脉灌注压是指冠状动脉内的血液对血管壁的压力，足够的冠状动脉灌注压对于维持心脏的正常功能和复苏成功至关重要。当冠状动脉灌注压过低时，心脏得不到充足的血液供应，会影响心脏的收缩和舒张功能，进而影响复苏效果。一般认为，冠状动脉灌注压15mmHg才能保证心脏有足够的血液灌注，有利于复苏成功。

6.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水

A、慢性细菌性痢疾

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、霍乱

E、吸收不良综合征

正确答案：D

答案解析：霍乱弧菌能产生霍乱肠毒素，导致剧烈腹泻，排出大量米泔水样便，可在短时间内导致患者严重脱水，甚至休克死亡。溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾一般不会引起如此迅速且严重的脱水。吸收不良综合征主要影响营养物质吸收，一般不会出现重度脱水表现。

7.女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸、气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选()

A、维拉帕米

B、静注氯化钾

C、同步电复律

D、压迫眼球或颈动脉窦

E、西地兰

正确答案：E

答案解析：西地兰是治疗心力衰竭伴有快速心室率的房颤或房扑的常用药物，该患者风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，出现心力衰竭表现且伴有阵发性室上性心动过速，使用西地兰可控制心室率，缓解心力衰竭症状。维拉帕米可用于阵发性室上性心动过速，但该患者有心力衰竭表现，不是首选；静注氯化钾主要用于治疗低钾血症相关的心律失常；同步电复律一般用于病情危急等情况，该患者目前暂不需要；压迫眼球或颈动脉窦是阵发性室上性心动过速的刺激迷走神经的方法，一般作为初步处理手段，不是首选治疗。

8.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现()

A、胸腔积液

B、肺梗死

C、心功能衰竭

D、肺炎

正确答案：C

答案解析：劳动后呼吸困难是心功能衰竭的早期表现之一。心功能不全时，心脏泵血功能下降，活动后机体需氧量增加，心脏无法满足需求，导致肺淤血加重，从而出现呼吸困难。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等；胸腔积液主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等，但一般不是以劳动后呼吸困难为早期突出表现；肺梗死主要表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血等。

9.题.有机磷农药侵入体内的途径不包括()。

A、消化道

B、完整皮肤

C、呼出气

D、呼吸道

正确答案：C

答案解析：有机磷农药可通过完整皮肤、呼吸道、消化道等途径侵入体内，呼出气不是其侵入途径。

10.尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现

A、心脏收缩期杂音

B、胸水体征

C、心包积液体征

D、肝颈静脉回流征阳性

E、肾区叩痛

正确答案：D

答案解析：全身水肿时由于大量液体渗