2025年临床医学《内外科学》强化试卷.docxVIP

2025年临床医学《内外科学》强化试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共20分。请将正确选项的字母填在题干后的括号内）

1.下列关于高血压早期并发症的描述，错误的是（）。

A.血管内皮损伤

B.左心室肥厚

C.脑出血

D.肾小动脉硬化

E.视网膜动脉狭窄

2.急性心肌梗死与不稳定型心绞痛的主要鉴别点是（）。

A.胸痛持续时间长短

B.诱因是否存在

C.心电图ST段变化是否持续0.05mV

D.血清心肌酶谱是否升高

E.是否伴有心力衰竭

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现呼吸困难加重，伴发绀，动脉血气分析显示PaO2降低，PaCO2升高，最可能的并发症是（）。

A.自发性气胸

B.肺部感染

C.呼吸衰竭

D.肺性脑病

E.心力衰竭

4.胃溃疡患者，长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs），为预防溃疡出血，首选的胃黏膜保护剂是（）。

A.质子泵抑制剂（PPI）

B.盐酸铝

C.碳酸氢钠

D.胶体果胶铋

E.甲氧氯普胺

5.患者女，45岁，因急性阑尾炎穿孔行急诊手术，术后3天出现发热、腹痛、腹胀，腹部立位X线片示膈下游离气体，最可能的诊断是（）。

A.肺炎

B.胆囊炎

C.腹腔脓肿

D.胃肠道功能紊乱

E.膈肌损伤

6.关于骨折的临床表现，下列描述错误的是（）。

A.疼痛与活动有关，休息后缓解

B.局部肿胀、畸形、异常活动

C.可伴有骨擦音或骨擦感

D.患肢通常不能活动

E.患肢出现进行性增粗

7.股骨干骨折最常用的固定方法是（）。

A.石膏固定

B.外固定架固定

C.骨牵引

D.内固定（如髓内钉、钢板）

E.夹板固定

8.甲状腺功能亢进（甲亢）患者出现心悸、出汗、手抖、体重减轻，体检发现甲状腺弥漫性肿大，质软，无压痛，心率快，手有细震颤，最可能的诊断是（）。

A.亚急性甲状腺炎

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺高功能腺瘤

D.Graves病（弥漫性毒性甲状腺肿）

E.甲状腺癌

9.诊断糖尿病的重要依据是（）。

A.多饮、多尿、多食、体重减轻“三多一少”症状

B.任意时间血糖≥11.1mmol/L

C.空腹血糖≥7.0mmol/L

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

E.尿糖阳性

10.患者男，60岁，有长期吸烟史，出现进行性加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难，查体双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，胸片示双肺纹理增粗、紊乱。最可能的诊断是（）。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.肺癌

E.支气管扩张

11.脊柱骨折脱位合并脊髓损伤时，首先应采取的急救措施是（）。

A.肌肉注射止痛药

B.立即椎板切除术

C.抬高伤肢

D.按摩脊柱

E.稳定脊柱，防止二次损伤

12.下列关于乳腺癌的描述，错误的是（）。

A.是女性最常见的恶性肿瘤之一

B.早期常表现为无痛性乳房肿块

C.最常见的转移途径是淋巴转移

D.内分泌治疗是重要的辅助治疗手段

E.男性不会患乳腺癌

13.肝硬化患者出现腹水，伴低钠血症，氮质血症，最可能的并发症是（）。

A.肝性脑病

B.肝肾综合征

C.自发性细菌性腹膜炎

D.门脉血栓形成

E.肝癌

14.急性胰腺炎患者发病早期（数小时内）禁食的主要目的是（）。

A.减少疼痛

B.预防腹胀

C.减少胰腺分泌，防止病情加重

D.促进肠道蠕动

E.便于进行胃肠减压

15.关于肾小球肾炎，下列描述错误的是（）。

A.可引起血尿、蛋白尿、水肿、高血压

B.肾小球滤过率下降

C.肾小管功能通常不受影响

D.可导致肾功能衰竭

E.光镜下可见肾小球细胞和基底膜增厚

16.患者女，30岁，妊娠32周，突然出现剧烈腹痛，伴阴道流血流液，晕厥。最可能的诊断是（）。

A.妊娠期高血压

B.胎膜早破