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2025年云南省医疗卫生系统招聘考试(口腔医学)历年参考题库(含答案)

一、单项选择题

1.以下哪种牙体组织对龋病的抵抗力最强？

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

答案：A。牙釉质是人体最硬的组织，其无机物含量高，结构致密，对龋病有较强的抵抗力。牙本质的矿化程度相对牙釉质低，龋病进展到牙本质后速度会加快。牙骨质较薄，抵抗力不如牙釉质。牙髓主要包含神经、血管等组织，并非抵抗龋病的组织。

2.正常情况下，唾液中含量最多的免疫球蛋白是？

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

答案：A。唾液中的免疫球蛋白主要是分泌型IgA，它在口腔局部免疫中发挥重要作用，能够阻止细菌在口腔黏膜和牙面的黏附，中和病毒等。IgG、IgM在唾液中含量相对较少，IgE与变态反应有关，在唾液中含量极低。

3.引起牙髓病的主要因素是？

A.细菌感染

B.物理因素

C.化学因素

D.免疫因素

答案：A。细菌感染是引起牙髓病的主要原因，细菌及其毒素可通过牙体缺损处、牙周袋等途径侵入牙髓。物理因素如温度刺激、创伤等，化学因素如药物刺激等也可引起牙髓病，但不是主要因素。免疫因素在牙髓病的发生发展中也有一定作用，但细菌感染是首要因素。

4.以下哪种疾病不属于牙周病？

A.牙龈炎

B.牙周炎

C.龋病

D.牙周创伤

答案：C。龋病是牙体硬组织的感染性疾病，主要是由于细菌产酸导致牙体组织脱矿。牙龈炎、牙周炎和牙周创伤都属于牙周病范畴，牙龈炎主要累及牙龈组织，牙周炎则会导致牙周支持组织的破坏，牙周创伤是由于咬合力异常等原因引起的牙周组织损伤。

5.拔牙后，创口血凝块开始机化的时间是？

A.拔牙后15分钟

B.拔牙后24小时

C.拔牙后3天

D.拔牙后1周

答案：B。拔牙后1530分钟创口内形成血凝块，24小时后血凝块开始机化，逐渐有纤维组织长入。3天左右开始有新骨形成，1周左右结缔组织替代血凝块。

二、多项选择题

1.以下属于口腔颌面部感染特点的有？

A.口腔、鼻腔与外界相通，细菌易侵入

B.牙源性感染是主要感染途径

C.组织疏松，感染易扩散

D.血液丰富，抗感染能力强

答案：ABCD。口腔、鼻腔与外界直接相通，为细菌的侵入提供了便利条件。牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径，如根尖周炎、智齿冠周炎等可扩散引起颌面部感染。口腔颌面部组织疏松，间隙较多，感染容易在这些间隙中扩散。同时，该部位血液丰富，抗感染能力相对较强，但也可能导致感染通过血液循环扩散。

2.可用于根管消毒的药物有？

A.甲醛甲酚

B.樟脑酚

C.氢氧化钙

D.碘仿

答案：ABCD。甲醛甲酚具有较强的杀菌、消毒作用，但有一定的刺激性。樟脑酚有较好的镇痛、消毒作用，对组织刺激性较小。氢氧化钙具有抗菌、促进硬组织形成等作用，是常用的根管消毒药物。碘仿有杀菌、防腐、除臭等作用，可用于根管消毒。

3.以下关于牙列缺失的影响，正确的有？

A.咀嚼功能减退

B.发音功能障碍

C.面容改变

D.心理障碍

答案：ABCD。牙列缺失后，由于没有牙齿的咀嚼作用，咀嚼功能会明显减退。发音时需要牙齿、唇、舌等协同作用，牙列缺失会导致发音功能障碍。牙齿缺失后，牙槽骨吸收，面部失去支撑，面容会发生改变，显得苍老。此外，面容和功能的改变可能会给患者带来心理压力，产生心理障碍。

4.口腔颌面部损伤的急救处理措施包括？

A.止血

B.抗休克

C.保持呼吸道通畅

D.预防感染

答案：ABCD。口腔颌面部血运丰富，损伤后容易出血，因此止血是急救的重要措施，可采用压迫止血、结扎止血等方法。严重的口腔颌面部损伤可能导致休克，需要进行抗休克治疗，如补充血容量等。保持呼吸道通畅至关重要，防止窒息，可采取清除口腔异物、改变体位等方法。同时，由于口腔颌面部与外界相通，损伤后容易发生感染，需要预防感染，如使用抗生素等。

5.以下哪些是正畸治疗的适应证？

A.牙列拥挤

B.牙间隙过大

C.反合

D.深覆合

答案：ABCD。牙列拥挤是指牙弓中牙齿排列不齐，相互拥挤，正畸治疗可以通过排齐牙齿来解决。牙间隙过大影响美观和功能，正畸可以关闭间隙。反合即下前牙覆盖上前牙，会影响咀嚼和面容，正畸治疗可矫正其咬合关系。深覆合是指上前牙覆盖下前牙过多，正畸可以调整牙齿的垂直向关系。

三、简答题

1.简述急性牙髓炎的临床表现和应急处理方法。

临床表现：

自发性阵发性疼痛：疼痛为突然发作，疼痛程度较为剧烈，且呈阵发性发作，发作期和间歇期交替。

夜间痛：夜间疼痛往往比白天更明显，这可能与平卧时牙髓腔内压力增加有关。

温度刺激加剧疼痛：冷热刺激可诱发或加重疼痛，在牙髓炎化脓时，热刺激疼痛加剧，冷刺激可缓解疼痛。