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国家基本公共卫生服项目居民知晓率满意度调查问卷.docx

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    国家基本公共卫生服项目居民知晓率满意度调查问卷

    一、个人基本信息（请在符合您情况的选项前打“√”，部分问题需填写具体信息）

    1.您的性别：

    □男□女

    2.您的年龄：

    □18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

    3.您的文化程度：

    □小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上

    4.您在本社区/村居住的时长：

    □1年以内□1-3年□4-5年□6-10年□10年以上

    5.您的户籍类型：

    □城镇户籍□农村户籍□流动人口（非本地户籍但居住半年以上）

    6.您的家庭常住人口中，65岁以上老年人数量：

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