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2025年第三季度工勤、医辅人员院感培训考核及答案
一、理论考核试题(总分70分)
(一)单项选择题(每题2分,共20分)
1.某工勤人员在清洁感染性疾病科病房时,发现地面有少量患者呕吐物(约100ml),正确的处理流程是:
A.直接用湿拖把擦拭后用含氯消毒液喷洒
B.用吸湿材料覆盖呕吐物→喷洒10000mg/L含氯消毒液→作用30分钟→清理→用1000mg/L含氯消毒液擦拭地面
C.佩戴一次性手套直接清理呕吐物→用500mg/L含氯消毒液擦拭
D.先通风30分钟→用清水擦拭→再用2000mg/L含氯消毒液消毒
答案:B
解析:根据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》(WS/T5122019),感染性体液污染时应先用吸湿材料覆盖,使用高浓度含氯消毒液(10000mg/L)作用30分钟后清理,再用常规浓度(1000mg/L)消毒。
2.医辅人员在为糖尿病患者进行指尖血糖检测时,若患者皮肤未明显污染,正确的皮肤消毒方法是:
A.75%乙醇擦拭1遍,待干后采血
B.0.5%碘伏擦拭2遍,待干后采血
C.0.1%苯扎溴铵擦拭2遍,立即采血
D.先用肥皂清洗皮肤,再用75%乙醇消毒
答案:B
解析:《静脉血液标本采集指南》(WS/T6612020)规定,皮肤消毒应使用含碘消毒剂(如0.5%碘伏)擦拭2遍,作用时间≥1分钟,待干后采血;乙醇消毒需擦拭2遍,作用时间≥30秒。本题中患者皮肤无明显污染,碘伏为首选。
3.工勤人员在处理使用后的一次性引流袋时,应将其投入:
A.黑色生活垃圾袋
B.黄色医疗废物袋(感染性废物)
C.红色医疗废物袋(特殊感染性废物)
D.利器盒
答案:B
解析:一次性引流袋属于被患者血液、体液污染的诊疗器械,应归入感染性废物(黄色袋)。红色袋用于放射性废物,利器盒仅装锐器。
4.医辅人员协助护士为多重耐药菌(MDRO)患者更换床单时,应采取的防护措施是:
A.佩戴医用外科口罩、乳胶手套
B.佩戴N95口罩、护目镜、乳胶手套
C.佩戴医用外科口罩、手套、隔离衣
D.仅佩戴乳胶手套
答案:C
解析:MDRO患者护理需执行接触隔离,进入病房应穿隔离衣(防止衣物污染),戴手套(直接接触患者或污染物品),医用外科口罩(防飞沫)。护目镜仅在可能有体液喷溅时使用。
5.某工勤人员在清洁ICU病房时,使用过的清洁工具(地巾)应:
A.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟→清洗→晾干备用
B.用清水冲洗后悬挂晾干
C.用2000mg/L含氯消毒液浸泡10分钟→直接备用
D.用洗衣机高温(70℃)洗涤30分钟→晾干
答案:A
解析:《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》(WS310.22016)规定,感染高风险区域(如ICU)的清洁工具应使用500mg/L含氯消毒液浸泡≥30分钟,清洗后晾干;普通区域可使用250mg/L。高温洗涤适用于无明显污染的布类,但地巾需化学消毒。
6.医辅人员在转运疑似新冠病毒感染患者时,转运车辆的终末消毒应使用:
A.500mg/L含氯消毒液喷洒或擦拭
B.1000mg/L含氯消毒液气溶胶喷雾
C.75%乙醇擦拭物体表面
D.紫外线灯照射30分钟
答案:B
解析:《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》规定,转运工具终末消毒需使用1000mg/L含氯消毒液(或500mg/L二氧化氯)进行气溶胶喷雾,作用30分钟;物体表面可擦拭消毒,空气需喷雾消毒。
7.工勤人员发现医疗废物暂存间的黄色包装袋有渗漏,正确的处理是:
A.直接更换外层黄色袋,用胶带密封
B.在渗漏处覆盖吸水材料→套入双层黄色袋→鹅颈结包扎→标注“渗漏”
C.用透明胶带缠绕渗漏处后转运
D.立即将废物倒入另一个未渗漏的黄色袋
答案:B
解析:《医疗废物管理条例》规定,包装破损或渗漏时,应先覆盖渗漏物(防扩散),再套双层包装,规范包扎并标注警示信息,禁止直接倾倒或简单密封。
8.医辅人员在辅助口腔诊疗时,若被患者血液污染的车针划伤手指,首先应:
A.立即挤压伤口→流动水冲洗→碘伏消毒→报告
B.立即用75%乙醇擦拭→贴创可贴→继续工作
C.用肥皂水清洗伤口→包扎→下班再报告
D.挤压伤口至出血→用生理盐水冲洗→注射乙肝免疫球蛋白
答案:A
解析:职业暴露处理流程:立即从近心端向远心端挤压伤口(促进血液流出)→流动水冲洗(至少15分钟)→用0.5%碘伏或75%乙醇消毒→覆盖无菌敷料→2小时内报告院感科并登记。
9.工勤人员使用紫外线灯对治疗室进行空气消毒时,正确的操作是:
A.关闭门窗→开启紫外线灯(功率≥1.5W/m3)→照射30分钟→记录
B.开启紫外线灯时人员可留在室内,但需戴护目镜
C.紫外线灯使用累计1000小时后无需更换
D.
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