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2025年外科常见手术操作流程模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科手术开始前，无菌区域的确认通常由谁负责（）

A.手术助手

B.手术器械护士

C.麻醉医生

D.手术医生

答案：B

解析：无菌区域的确认是保证手术安全的重要环节，通常由手术器械护士负责，因为器械护士直接接触无菌物品和区域，需要严格按照无菌操作原则进行操作。手术助手、麻醉医生和手术医生虽然也需要遵守无菌原则，但主要职责不包括确认无菌区域。

2.手术中发生器械掉落，正确的处理方法是（）

A.立即用手捡起继续使用

B.立即用无菌布擦拭后使用

C.丢弃掉落器械，使用备用器械

D.观察掉落器械是否有污染，再决定是否使用

答案：C

解析：手术器械掉落后，应立即丢弃，使用备用器械。掉落的器械可能已经受到污染，继续使用会增加感染风险。用手捡起或擦拭掉落器械都是不安全的做法，无法保证器械的无菌状态。

3.手术中需要输血时，输血前必须进行哪项检查（）

A.血压检查

B.血型相容性试验

C.心率检查

D.体温检查

答案：B

解析：输血前必须进行血型相容性试验，确保献血者的血液与受血者的血液compatible，避免输血反应。血压、心率和体温虽然也是重要的生命体征，但不是输血前必须进行的检查项目。

4.手术中使用电刀时，为了避免烫伤，应注意（）

A.电刀频率调至最高

B.电刀笔与组织接触面积尽量大

C.保持电刀笔与组织接触良好

D.使用绝缘良好的电刀笔

答案：C

解析：使用电刀时，应保持电刀笔与组织接触良好，以确保电流顺利通过组织，达到切割或凝血的目的。电刀频率过高或过低都不利于手术操作，电刀笔与组织接触面积过小或过大都会影响效果，使用绝缘良好的电刀笔虽然重要，但更重要的是保持良好的接触。

5.手术中需要缝合深部组织时，通常选择哪种缝合针（）

A.圆头针

B.三角针

C.直针

D.弯针

答案：B

解析：缝合深部组织时，通常选择三角针，因为三角针的针尖尖锐，容易刺入组织，且针孔较小，有利于组织的愈合。圆头针、直针和弯针虽然也有不同的用途，但不适合缝合深部组织。

6.手术中需要止血时，哪种方法适用于较大血管的出血（）

A.直接压迫止血

B.缝合止血

C.电凝止血

D.纱布压迫止血

答案：C

解析：电凝止血适用于较大血管的出血，因为电流可以通过电凝笔使血管壁炭化，达到止血的目的。直接压迫止血、缝合止血和纱布压迫止血虽然也是常用的止血方法，但主要用于较小血管的出血或作为辅助方法。

7.手术中需要放置引流管时，通常选择哪种类型的引流管（）

A.硬质引流管

B.软质引流管

C.半硬质引流管

D.液体引流管

答案：B

解析：手术中放置引流管时，通常选择软质引流管，因为软质引流管柔韧性好，容易插入和拔出，且对组织的刺激性较小。硬质引流管、半硬质引流管和液体引流管虽然也有不同的用途，但不适合作为手术引流管。

8.手术中需要清点器械和敷料时，通常由谁负责（）

A.手术医生

B.麻醉医生

C.手术器械护士

D.巡回护士

答案：C

解析：手术中清点器械和敷料是保证手术安全的重要环节，通常由手术器械护士负责，因为器械护士直接接触器械和敷料，能够准确清点数量。手术医生、麻醉医生和巡回护士虽然也需要参与手术，但主要职责不包括清点器械和敷料。

9.手术中需要使用吸引器时，应注意（）

A.吸引器头始终接触组织

B.吸引器负压调至最低

C.吸引器头与组织保持一定距离

D.吸引器头随意移动

答案：C

解析：使用吸引器时，应注意吸引器头与组织保持一定距离，以避免组织被吸引器头损伤。吸引器头始终接触组织或随意移动都可能损伤组织，吸引器负压调至最低则无法达到吸引效果。

10.手术中需要使用显微镜时，应注意（）

A.显微镜镜头始终对准光源

B.显微镜放大倍数调至最高

C.显微镜镜头与组织保持一定距离

D.显微镜随意移动

答案：C

解析：使用显微镜时，应注意显微镜镜头与组织保持一定距离，以确保视野清晰，并避免组织被显微镜镜头损伤。显微镜镜头始终对准光源或随意移动都可能影响视野，放大倍数过高可能导致视野模糊。

11.外科手术中，若患者出现呼吸急促，首先应考虑（）

A.调整手术体位

B.检查麻醉深度

C.增加呼吸机参数

D.检查气管插管是否通畅

答案：D

解析：患者术中出现呼吸急促，首要步骤是确保气道通畅。气管插管是否通畅直接影响患者的呼吸，应立即检查。调整手术体位、检查麻醉深度或增加呼吸机参数也是处理措施，但前提是必须确认气道没有问题。

12.手术中需要分离粘连组织时，通常使用哪种器械（）

A.镊子

B.剪刀

C