中耳炎手术同意书-鼓室探查术.docx

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中耳炎手术同意书-鼓室探查术

患者姓名:_________性别:_________年龄:_________住院号:_________床号:_________

一、术前诊断

经病史采集、耳内镜检查、纯音测听、颞骨高分辨率CT等综合评估,目前诊断为:慢性化脓性中耳炎(_________型,静止期/活动期);合并_________(可选:鼓膜紧张部/松弛部穿孔、听骨链中断/固定、乳突气房硬化/胆脂瘤形成、鼓室肉芽组织增生、咽鼓管功能障碍);_________(其他合并症,如外耳道狭窄、眩晕病史等)。

二、手术指征

1.反复耳流脓、鼓膜穿孔经规范保守治疗(包括局部抗感染、耳道

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