术中中心供氧突然停止的应急预案演练脚本(手术室应急预案).docxVIP

术中中心供氧突然停止的应急预案演练脚本(手术室应急预案)

人物及场景设定

-主要人物：主刀医生李医生、巡回护士小张、器械护士小王、麻醉医生赵医生、后勤保障人员老刘。

-场景：某三甲医院手术室，正在进行一台心脏搭桥手术，手术已进行到关键阶段。

演练过程

时间：上午9:30

-事件触发：手术室巡回护士小张在操作过程中，突然发现中心供氧压力监测仪显示压力急剧下降，氧气流量明显不足。她迅速查看连接设备，确认无松动或漏气情况后，意识到可能是中心供氧系统出现问题，立即大声“李医生、赵医生，中心供氧压力下降，好像供氧停止了！”

-麻醉医生应急：麻醉医生赵医生听到报告后，第一时间查看患者生命体征，发现血氧饱和度快速下降，从98%降至90%，心率也从75次/分钟上升到90次/分钟。他立即大喊：“启动备用氧气源，维持患者呼吸支持！”同时迅速熟练地将麻醉机与备用氧气钢瓶连接，快速调节氧流量至合适数值，以保证患者的氧气供应。

-主刀医生决策：主刀医生李医生此时手术操作正处于关键步骤，他冷静而果断地暂停手术操作，大声说道：“大家不要慌，先保障患者氧气供应，密切观察患者生命体征。小王，注意器械无菌状态；小张，立刻通知后勤保障部门，查明供氧停止原因并尽快恢复。”

-巡回护士行动：巡回护士小张迅速通过手术室内部通讯系统联系后勤保障部门：“这里是手术室，中心供氧突然停止了，我们已经启动备用氧气源维持患者呼吸，你们赶紧排查问题，尽快恢复供氧！”后勤保障部门回复会马上安排人员进行检查和维修。

时间：上午9:35

-备用氧气源评估：麻醉医生赵医生持续观察备用氧气钢瓶的压力和患者的生命体征。经过几分钟的观察，患者的血氧饱和度逐渐稳定在95%左右，心率也下降至80次/分钟。但他发现备用氧气钢瓶的压力也在缓慢下降，根据当前的使用情况，估计最多还能维持30分钟的氧气供应。他向主刀医生李医生“李医生，备用氧气钢瓶最多还能坚持30分钟，必须尽快恢复中心供氧。”

-巡回护士跟进：巡回护士小张每隔2分钟就与后勤保障部门联系一次，询问排查和维修进度。得到的回复是工作人员正在全力排查，初步判断是中心供氧管道出现故障，但具体位置还在确定中。

-手术团队讨论：主刀医生李医生组织手术团队成员进行紧急讨论。他分析道：“目前患者情况暂时稳定，但备用氧气供应有限。如果在备用氧气耗尽前无法恢复中心供氧，手术可能无法继续进行，甚至会危及患者生命。我们要做好两手准备，一是继续等待中心供氧恢复，二是考虑是否要暂停手术，等供氧恢复后再继续。”

麻醉医生赵医生表示：“从患者目前的生命体征来看，短时间内暂停手术是可行的，但再次启动手术也会增加患者的风险。”

器械护士小王提醒：“如果暂停手术，要确保手术部位的无菌状态，避免感染。”

时间：上午9:45

-后勤初步排查结果：后勤保障人员老刘通过电话向手术室反馈初步排查结果：“我们发现是地下一层的中心供氧管道有一处破裂，导致氧气泄漏，目前正在组织人员进行抢修，预计还需要40分钟才能恢复供氧。”

-手术团队决策：主刀医生李医生再次权衡利弊后，决定暂停手术。他向患者家属电话沟通：“由于中心供氧突然停止，备用氧气供应有限，目前无法在预计时间内恢复供氧，为了患者的安全，我们决定暂停手术。等供氧恢复后，我们会尽快重新开始手术，请你们理解。”患者家属表示理解和配合。

-手术暂停操作：主刀医生李医生和器械护士小王小心地对手术切口进行妥善处理，用无菌敷料覆盖，确保手术部位的无菌状态。麻醉医生赵医生调整麻醉方案，维持患者的麻醉深度，同时继续密切监测患者生命体征。巡回护士小张做好手术暂停的相关记录，包括时间、患者情况、暂停原因等。

时间：上午10:10

-备用氧气源紧张：麻醉医生赵医生发现备用氧气钢瓶的压力急剧下降，报警声响起，提示氧气即将耗尽。他立即大声喊道：“备用氧气快没了，大家做好应急准备！”

-紧急调配氧气：巡回护士小张迅速联系医院其他科室，请求支援备用氧气钢瓶。同时，后勤保障人员老刘也加快了抢修进度，现场指挥工作人员争分夺秒地进行管道修复。

-维持患者生命体征：麻醉医生赵医生采取一系列措施维持患者的呼吸和循环稳定。他降低呼吸频率，减少氧气消耗，同时通过静脉给药维持患者的血压和心率。主刀医生李医生和器械护士小王在一旁随时准备应对可能出现的紧急情况。

时间：上午10:20

-支援氧气到达：在医院其他科室的支持下，新的备用氧气钢瓶迅速被送到手术室。巡回护士小张和麻醉医生赵医生快速将新的氧气钢瓶连接到麻醉机上，患者的氧气供应得到恢复。此时，患者的血氧饱和度再次稳定在95%以上，心率也保持在正常范围。

-后勤抢修进展：后勤保障人员老刘通过电话告知手术室，管道修复工作已接近尾声，预计10分钟内