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老护理学习题库及参考答案
一、基础护理知识题库及答案
(一)单项选择题
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C。昏迷患者不能自主饮水,使用吸水管可能导致误吸,所以不需要准备吸水管。
2.下列哪种患者需要特级护理()
A.年老体弱患者
B.大面积烧伤患者
C.高热患者
D.瘫痪患者
E.慢性病患者
答案:B。特级护理适用于病情危重,需要随时观察进行抢救的患者,大面积烧伤患者病情通常较为严重,需要特级护理。年老体弱、高热、瘫痪、慢性病患者一般根据病情给予一级、二级或三级护理。
3.下列关于体温的描述,错误的是()
A.正常人体温受体温调节中枢调控
B.体温是机体产热和散热过程保持动态平衡的结果
C.昼夜体温变动范围不超过1℃
D.女性在月经前期体温可轻度降低
E.新生儿体温易受环境温度的影响
答案:D。女性在月经前期体温可轻度升高,而不是降低。正常人体温受体温调节中枢调控,产热和散热保持动态平衡,昼夜体温变动范围不超过1℃,新生儿体温调节功能不完善,易受环境温度影响。
4.测量血压时,不符合操作要求的是()
A.测量前让患者休息15分钟
B.袖带缠在上臂中部
C.袖带松紧以能放入一指为宜
D.听诊器胸件应放在袖带内
E.测量时视线与水银柱弯月面保持同一水平
答案:D。听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不能放在袖带内,否则会影响测量结果。测量前让患者休息15分钟可使测量结果更准确,袖带缠在上臂中部,松紧以能放入一指为宜,测量时视线与水银柱弯月面保持同一水平也是正确的操作要求。
5.护士为患者进行静脉输液时,防止空气栓塞的主要措施是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.输液前排尽输液管内空气
C.加压输液时护士要在旁看守
D.输液器各连接部位要紧密
E.以上都是
答案:E。严格遵守无菌操作原则可防止感染;输液前排尽输液管内空气、加压输液时护士在旁看守、保证输液器各连接部位紧密都能有效防止空气进入血管形成空气栓塞。
(二)多项选择题
1.下列属于医院内感染的有()
A.患者入院时已处于潜伏期的感染
B.患者在医院内获得的感染
C.出院后发生的与医院内感染有关的感染
D.医院工作人员在医院内获得的感染
E.患者在入院前已感染,入院后病情加重
答案:BCD。医院内感染是指患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,同时也包括医院工作人员在医院内获得的感染。患者入院时已处于潜伏期的感染不属于医院内感染,患者在入院前已感染,入院后病情加重也不属于医院内感染。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.操作者应修剪指甲,洗手,戴口罩
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内
答案:ABCDE。这些都是无菌技术操作的基本原则。操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少污染机会;操作者修剪指甲、洗手、戴口罩可防止自身携带的微生物污染无菌物品;无菌物品与非无菌物品分开放置可避免混淆;一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内,以保证无菌物品的无菌状态。
3.下列关于压疮的预防措施,正确的有()
A.避免局部组织长期受压
B.保持皮肤清洁干燥
C.增加营养摄入
D.勤翻身,一般每2小时翻身一次
E.使用橡胶气圈可预防压疮
答案:ABCD。避免局部组织长期受压、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入、勤翻身(一般每2小时翻身一次)都是预防压疮的重要措施。而橡胶气圈由于其透气性差,长期使用可影响血液循环,反而增加压疮的发生风险,故不建议使用橡胶气圈预防压疮。
(三)简答题
1.简述吸氧的注意事项。
答:(1)严格遵守操作规程,切实做好“四防”,即防火、防震、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距明火5米,距暖气1米。
(2)使用氧气时,应先调节流量后应用;停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量再接上。
(3)用氧过程中,应密切观察患者缺氧症状有无改善,定时测量脉搏、血压,观察其精神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等;还可测定动脉血气分析判断疗效,以便选择适当的用氧浓度。
(4)持续鼻导管给氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管;使用鼻塞、面罩者,每日更换;使用氧气枕者,每6-8小时更换1次。
(5)氧气筒内氧气不可用尽,压
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