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互联网诊疗服务管理制度(2篇)

互联网诊疗服务管理制度

一、总则

为规范本机构互联网诊疗服务行为，保障医疗质量和医疗安全，保护患者合法权益，根据《互联网诊疗管理办法（试行）》《医疗机构管理条例》等相关法律法规和规范性文件，结合本机构实际情况，制定本制度。

本制度适用于本机构开展的所有互联网诊疗活动，包括但不限于在线问诊、远程诊断、远程治疗指导等。互联网诊疗服务应遵循“以患者为中心”的服务理念，严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，确保医疗服务的科学性、规范性和安全性。

二、人员资质与管理

1.医师资质要求

开展互联网诊疗服务的医师，应当依法取得相应执业资质，在本机构注册执业，具有3年以上独立临床工作经验，并经本机构培训考核合格。医师应熟练掌握互联网诊疗相关技术和操作规范，具备良好的沟通能力和职业道德。

2.护士资质要求

参与互联网诊疗服务的护士，应当依法取得护士执业证书，在本机构注册执业，具有2年以上临床护理工作经验，并接受过互联网护理服务相关培训。护士应能熟练协助医师完成互联网诊疗中的护理评估、健康指导等工作。

3.人员培训与考核

本机构定期组织互联网诊疗服务相关人员进行培训，培训内容包括法律法规、医疗技术规范、信息安全、沟通技巧等。培训结束后，对参与人员进行考核，考核合格者方可继续从事互联网诊疗服务工作。同时，建立人员培训档案，记录培训和考核情况。

4.人员监督与管理

建立健全人员监督管理机制，对医师和护士的互联网诊疗服务行为进行实时监控和定期评估。对违反法律法规、诊疗规范或职业道德的人员，视情节轻重给予批评教育、暂停互联网诊疗服务资格直至取消执业资格等处理。

三、业务流程管理

1.患者注册与身份验证

患者通过本机构指定的互联网诊疗平台进行注册，注册时需提供真实姓名、身份证号码、手机号码等有效信息。平台对患者提供的信息进行严格审核和身份验证，确保患者身份真实可靠。对于无法通过身份验证的患者，不予提供互联网诊疗服务。

2.在线问诊

患者登录互联网诊疗平台后，可根据自身需求选择相应的科室和医师进行在线问诊。医师在接到患者问诊请求后，应在规定时间内查看患者的病情描述、既往病史、检查检验报告等资料，并与患者进行充分沟通，了解患者的症状、体征、用药情况等。医师根据问诊情况，做出初步诊断，并提出相应的诊疗建议。

3.远程诊断

对于需要进一步诊断的患者，医师可通过互联网诊疗平台调阅患者的电子病历、影像资料等，进行远程诊断。必要时，可组织多学科专家进行远程会诊，共同制定诊断和治疗方案。远程诊断过程中，应严格遵循相关的诊断标准和规范，确保诊断结果的准确性。

4.处方开具与审核

医师根据诊断结果和患者的实际情况，为符合条件的患者开具电子处方。电子处方应符合《处方管理办法》等相关规定，注明药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息。处方开具后，由药师进行审核，审核内容包括处方的合法性、规范性、合理性等。对于不符合规定的处方，药师应及时与医师沟通，要求医师进行修改或重新开具。

5.药品配送与用药指导

经审核通过的电子处方，患者可选择在本机构药房取药或由合作的药品配送企业进行配送。药品配送企业应严格按照药品储存、运输的要求，确保药品质量安全。药师应对患者进行用药指导，告知患者药品的用法用量、注意事项、不良反应等信息，提高患者的用药依从性。

6.随访与复诊

医师应对接受互联网诊疗服务的患者进行随访，了解患者的治疗效果和病情变化。对于需要复诊的患者，应及时提醒患者进行复诊，并为患者提供复诊预约服务。随访和复诊过程中，应做好记录，以便对患者的治疗情况进行跟踪和评估。

四、医疗质量与安全管理

1.质量控制指标

建立健全互联网诊疗服务质量控制指标体系，包括诊断符合率、处方合格率、患者满意度等。定期对各项质量控制指标进行统计分析，及时发现和解决存在的问题，不断提高互联网诊疗服务质量。

2.病历管理

互联网诊疗过程中产生的电子病历应按照《电子病历应用管理规范（试行）》等相关规定进行管理。电子病历应内容完整、准确、规范，记录患者的基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案、用药情况等。病历保存时间不得少于规定年限，确保病历的可追溯性。

3.医疗安全风险防范

制定医疗安全风险防范措施，加强对互联网诊疗服务过程中的各个环节进行风险评估和监控。对可能出现的医疗纠纷、医疗事故等风险，制定应急预案，确保在发生突发情况时能够及时、有效地进行处理。

4.不良事件报告与处理

建立不良事件报告制度，要求医护人员及时报告在互联网诊疗服务过程中发生的不良事件，如误诊、漏诊、用药错误等。对于报告的不良事件，应及时进行调查分析，查找原因，采取相应的改进措施，防止类似事件的再次发生。

五、信息系统与数据安全管理

1.信息系统建设与维护

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