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(2025)妇幼保健院绩效考核自评报告(3篇)

第一篇

妇幼保健院绩效考核是衡量医院综合运营管理水平、医疗服务质量和社会公益效益的重要手段。依据相关绩效考核标准与要求，我院对2025年度的整体工作开展了全面、深入的自评，现将自评情况报告如下。

一、医院基本情况

我院作为一所集医疗、保健、教学、科研为一体的妇幼保健专业机构，承担着本地区妇女儿童的医疗保健重任。医院占地面积XX平方米，建筑面积XX平方米，开放床位XX张。现有职工XX人，其中卫生技术人员XX人，包括高级职称XX人，中级职称XX人。设有妇科、产科、儿科、新生儿科、妇女保健科、儿童保健科等多个临床和保健科室，配备了先进的医疗设备，如四维彩超、全自动生化分析仪、宫腔镜、腹腔镜等，为妇女儿童的健康提供了有力的保障。

二、绩效考核指标完成情况

1.医疗服务提供

门诊人次达到XX万，较上一年度增长了X%，住院人次为XX万，手术例数为XX台。门诊和住院服务量的增长，反映了群众对我院医疗服务的信任和认可。在服务流程优化方面，我院推行了一站式服务模式，整合挂号、缴费、检查等多个环节，减少患者等待时间。通过信息化手段，开通了网上预约挂号、检验检查结果查询等服务，方便患者就医。同时，积极推进分级诊疗工作，与基层医疗机构建立了双向转诊机制，上转患者XX人次，下转患者XX人次，促进了医疗资源的合理利用。

2.医疗质量与安全

严格执行医疗质量管理相关制度，医疗核心制度执行率达到100%。病历书写甲级率为XX%，手术切口感染率控制在X%以内，住院患者死亡率为X%，均符合相关标准要求。加强医疗安全管理，开展医疗风险评估和预警，建立了不良事件报告制度，全年共报告医疗不良事件XX起，通过对这些事件的分析和整改，有效降低了医疗风险。在药事管理方面，严格执行药品采购、储存、使用等相关规定，抗菌药物使用率和使用强度分别控制在XX%和XXDDDs以下，合理用药水平不断提高。

3.妇幼保健服务

孕产妇系统管理率达到XX%，7岁以下儿童系统管理率达到XX%，均超过了绩效考核指标要求。加强孕产妇和儿童的健康管理，为孕产妇提供孕期保健、产前筛查、产后访视等服务，为儿童提供生长发育监测、预防接种、儿童保健指导等服务。积极开展妇幼保健健康教育工作，通过举办健康讲座、发放宣传资料、微信公众号推送等多种形式，向妇女儿童普及健康知识，全年共举办健康讲座XX场次，受益人数达XX余人次。

4.医疗费用控制

门诊次均费用为XX元，住院人均费用为XX元，药占比为XX%。通过加强成本核算和控制，规范医疗服务收费行为，严格控制不合理检查、治疗和用药，有效降低了医疗费用。同时，积极推进医保支付方式改革，加强与医保部门的沟通协调，确保医保基金的合理使用。

5.医院管理

建立健全了医院管理制度体系，完善了各项工作流程和操作规范。加强人才队伍建设，制定了人才培养计划，选派业务骨干到上级医院进修学习XX人次，邀请专家来院讲学XX场次。加强科研和教学工作，承担科研项目XX项，发表学术论文XX篇。积极推进信息化建设，完善医院信息系统，实现了医疗数据的共享和互联互通。加强文化建设，营造了良好的医院文化氛围，增强了职工的凝聚力和归属感。

三、存在的问题

1.人才短缺问题

随着医院业务的不断发展，对专业技术人才的需求日益增加。目前，我院部分科室存在人才短缺的情况，尤其是高层次人才和学科带头人相对匮乏，制约了医院的学科发展和技术创新。

2.信息化建设有待加强

虽然我院已经建立了医院信息系统，但在信息化应用的深度和广度上还存在不足。例如，部分医疗设备的数据未能实现与医院信息系统的实时对接，影响了医疗数据的准确性和及时性。同时，缺乏智能化的医疗服务系统，如智能导诊、远程医疗等，不能满足患者日益增长的信息化需求。

3.妇幼保健服务能力有待提升

在妇幼保健服务方面，虽然各项指标完成情况较好，但服务内容和服务质量还需要进一步提高。例如，在妇女保健方面，对更年期保健、盆底康复等特色服务的开展还不够深入；在儿童保健方面，对儿童早期发展的干预和指导还需要加强。

4.绩效管理体系不够完善

绩效考核指标的设置还不够科学合理，部分指标的权重分配不够精准，不能全面、客观地反映科室和职工的工作绩效。同时，绩效考核结果的应用还不够充分，对职工的激励作用不够明显。

四、改进措施

1.加强人才队伍建设

制定更加优惠的人才引进政策，吸引高层次人才和学科带头人来院工作。加大人才培养力度，与高校和上级医院合作，开展联合培养和定向培养，为医院培养一批优秀的专业技术人才。建立人才激励机制，对做出突出贡献的人才给予表彰和奖励，提高人才的待遇和地位。

2.推进信息化建设

加大信息化建设投入，完善医院信息系统，实现医疗设备数据与医院信息系统的实时对接。开发智能化的医疗服务系统，如智能导