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心衰病心（力衰竭）中医护理方案

心衰病心（力衰竭）中医护理方案心衰病（心力衰竭）中医

护理方案一、常见证候要点一（）慢性稳定期1.心肺气

虚、血饮停证：

胸闷气喘，心悸，活动后诱发或加重，神疲乏力，咳嗽，咯

白痰，面色苍白，或有紫绢。

舌质淡或边有齿痕，或紫暗、有点、斑，脉沉细、虚

数或涩、结代。

2.气阴两虚、心血阻证：

胸闷气喘，心悸，动则加重，乏力自汗，两歉泛红，口燥

咽干，五心烦热，失眠多梦，或有紫结。

舌红少苔，或紫暗、有点、斑，脉沉细、虚数或涩、

结代。

3.阳气亏虚、血水停证：

胸闷气喘、心悸、咳嗽、咯稀白痰，肢冷、畏寒，尿少

浮肿，自汗，汗出湿冷。

舌质暗淡或绛紫，苔白腻，脉沉细或涩、结代。

4.肾精亏损、阴阳两虚证：

心悸，动辄气短，时尿少浮肿。

腰膝酸软，头晕耳鸣，四肢不温，步履无力，或口干咽燥。

舌淡红质胖，苔少，或舌红胖，苔薄白乏津，脉沉细无力

或数，或结代。

二（）急性加重期1.阳虚水泛证：

喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，口唇青

紫，汗出肢冷，烦躁担心，舌质暗红，苔白腻，脉细促。

2.阳虚喘脱证：

面色晦暗，嘴悸不休，烦躁担心，或额汁如油，四肢厥冷,

尿少肢肿，面色苍白，舌淡苔白，脉微细欲绝或疾数无力。

3.痰浊壅肺证：

咳喘痰多，或发热形寒，倚息不得平卧；心悸气短，胸闷,

动则尤甚，尿少肢肿，或颈脉显露。

舌淡或略青，苔白腻，脉沉或弦滑。

二、常见症状/证候施护（一）喘促1.视察患者面

色、血压、心率、心律、脉象及心电示波改变，慎防喘脱危象。

张（口抬肩、稍动则咳喘欲绝，烦躁担心，面色灰白或面青

唇紫，汗出肢冷，咳吐粉红色泡沫样痰）。

2.遵医嘱限制输液速度及总量。

3.遵医嘱精确运用解痉平喘药物。

运用强心药物后，留意视察患者有无出现纳差、恶心、呕吐、

头痛、乏力、黄视、绿视及各型心律失常等洋地黄中毒的症状。

4.穴位按摩风门、肺俞、合谷等以助宣肺定喘。

5.喘脱的护理1（）马上通知医师，协作抢救，劝慰患

者，稳定患者恐惊心。

2（）赐予端坐位或双下肢下垂坐位，遵医嘱予20%〜30%乙

醇湿化、中高流量面罩吸氧。

3（）遵医嘱精确运用冷静、强心药，如吗啡、洋地黄类

药物等。

（二）胸闷、心悸1.帮助患者取舒适卧位，加强生

活护理，限制探视，削减气血耗损，保证足够的睡眠。

2.予间断低流量吸氧，视察吸氧后的效果。

3.嘱患者平淡志，勿七过极。

保持心稳定，避开焦虑、惊慌及过度兴奋。

4.做好患者心理护理，消退其恐惊感，避开不良的心

刺激，必要时让亲属陪伴，赐予亲支持。

三（）神疲乏力1.卧床休息，限制活动量；削减交

谈，限制探视，削减气血耗损。

2.加强生活护理，勤巡察，将常用物品放置患者顺手可

及的地方。

留意患者平