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2025年全国临床医学检验技术职称考试练习题及答案

一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于网织红细胞计数的临床意义，错误的是

A.反映骨髓红细胞造血功能

B.溶血性贫血时显著增高

C.再生障碍性贫血时明显降低

D.缺铁性贫血铁剂治疗有效时逐渐降低

答案：D

解析：缺铁性贫血患者补充铁剂后，骨髓造血功能恢复，网织红细胞会先于血红蛋白升高，治疗有效时网织红细胞应增高，约510天达高峰，随后逐渐下降。

2.尿干化学试带法检测白细胞的原理是

A.中性粒细胞酯酶水解吲哚酚酯

B.淋巴细胞酯酶水解葡萄糖苷酸

C.嗜酸性粒细胞过氧化物酶氧化色素原

D.单核细胞酯酶水解萘酚酯

答案：A

解析：试带法检测白细胞基于中性粒细胞胞质中含有的特异性酯酶，可水解试带中的吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应形成紫色化合物，仅对中性粒细胞敏感。

3.脑脊液呈毛玻璃样浑浊最常见于

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白质含量增高，葡萄糖降低，细胞数中度增加（以淋巴细胞为主），静置后易形成薄膜，外观呈毛玻璃样浑浊；化脓性脑膜炎为脓性浑浊，病毒性脑膜炎多清亮。

4.关于D二聚体检测的临床意义，正确的是

A.阴性可排除深静脉血栓（DVT）

B.阳性可确诊DVT

C.主要反映纤维蛋白原降解产物

D.弥散性血管内凝血（DIC）早期即显著升高

答案：A

解析：D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物，阴性提示无纤维蛋白溶解，可排除急性DVT/PE；阳性可见于DVT、PE、DIC、肿瘤等，需结合临床判断。

5.诊断急性心肌梗死（AMI）的“金标准”生物标志物是

A.肌酸激酶同工酶（CKMB）

B.肌红蛋白（Myo）

C.心肌肌钙蛋白（cTnI/cTnT）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：C

解析：cTnI/cTnT是心肌细胞特有的结构蛋白，AMI后34小时开始升高，持续714天，特异性和敏感性均高于CKMB和Myo，是目前诊断AMI的首选标志物。

6.下列属于T细胞表面标志的是

A.CD19

B.CD20

C.CD3

D.CD22

答案：C

解析：CD3是T细胞共有的表面标志，与TCR形成复合物参与信号转导；CD19、CD20、CD22为B细胞表面标志。

7.肥达试验中，O抗体和H抗体均升高常见于

A.伤寒早期

B.伤寒恢复期

C.回忆反应

D.预防接种后

答案：B

解析：伤寒感染后，O抗体（IgM）出现早，持续时间短；H抗体（IgG）出现晚，持续时间长。O和H均升高提示伤寒恢复期或近期感染；仅O高可能为早期，仅H高可能为回忆反应或接种后。

8.血培养瓶中添加树脂的主要作用是

A.中和血液中的抗生素

B.提供营养成分

C.维持pH稳定

D.抑制真菌生长

答案：A

解析：树脂可吸附血液中的抗生素，减少其对细菌生长的抑制，提高阳性检出率，尤其适用于已使用抗生素的患者。

9.关于疟原虫的形态特征，错误的是

A.间日疟原虫环状体可见“戒指样”结构

B.恶性疟原虫配子体呈新月形

C.三日疟原虫滋养体呈带状

D.卵形疟原虫滋养体有薛氏点

答案：D

解析：薛氏点是间日疟原虫和卵形疟原虫红细胞内期的特征，其中间日疟薛氏点细小，卵形疟薛氏点粗大；三日疟原虫可见齐氏点，恶性疟可见茂氏点。

10.实验室质量控制中，LeveyJennings质控图的失控规则“13s”是指

A.1个质控结果超过均值±3s

B.连续3个质控结果超过均值+1s

C.2个连续质控结果超过均值±2s

D.4个连续质控结果超过均值+1s

答案：A

解析：“13s”规则指1个质控测定值超过均值±3s，提示随机误差增大，需立即查找原因并处理。

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分，少选、错选均不得分）

1.属于小细胞低色素性贫血的有

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.慢性病性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：ABC

解析：小细胞低色素性贫血特征为MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜320g/L，常见于缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病性贫血；再生障碍性贫血为正细胞正色素性。

2.尿液中出现管型的临床意义包括

A.透明管型：正常人偶见，剧烈运动后增多

B.颗粒管型：提示肾小管损伤

C.白细胞管型：见于肾盂肾炎

D.蜡样管型：提示