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第一节心力衰竭

单5选1题（下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）

1、1分］慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是

A:妊娠与分娩

B:环境、气候的急剧变更

C:发作快心室率房颤

D:输液过多过快

E:肺部感染

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标准答案：E

答案解析：

2、1分］引起左心衰竭临床症状的主要缘由是

A:肺淤血、肺水肿

B:左心室扩大

C:肺动脉压力增高

D:心肌收缩力降低

E:体循环静脉压上升

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标准答案：A

答案解析：

3、1分］左心功能不全最早出现的症状是

A:咳嗽、咳痰

B:劳力性呼吸困难

C:心源性哮喘

D:端坐呼吸

E:乏力

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标准答案：B

答案解析：

4、1分］慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区分是前者有下列哪

个特点

A:双肺底湿啰音

B:仅有湿啰音，没有哮鸣音

C:固定性局限性肺部湿啰音

D:双肺底湿啰音，并随体位变更而变更

E:双肺满布哮鸣音

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标准答案：D

答案解析：

5、1分］下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义

A:肝功能异样

B:腹水

C:双下肢水肿

D:肝脏肿大

E:肝颈静脉回流征阳性

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标准答案：E

答案解析：

6、1分］除有禁忌证外，适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物

是

A:洋地黄

B:利尿剂

C:ACE抑制剂

D:ARB

E:硝普钠

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标准答案：C

答案解析：

7、1分］在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的

A:是唯一能充分限制心衰患者液体潴留的药物

B:排钾与保钾利尿剂必需联合运用

C:有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应赐予利尿剂，且利尿剂必需

最早应用

D:利尿剂要写ACEI和或（）B受体阻滞剂联合应用

E:小剂量起先，渐渐加量，严密视察不良反应

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标准答案：B

答案解析：

8、1分］被证明能降低心力衰竭患者死亡率且循证医学证据最多的药物是

A:ARB

B:ACEI

C:利尿剂

D:醛固酮拮抗剂

E:钙通道阻滞剂

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标准答案：B

答案解析：

9、1分］有关B受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是

A:全部NYHAI-III级的慢性收缩性心衰患者均必需应用，且终身运用

B:短期内虽不能改善患者症状，但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率

C:运用B受体阻滞剂后，患者心衰症状加重应马上停药

D:B受体阻滞剂要在ACEI前加用

E:B受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能IV级的患者

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标准答案；B

答案解析：

10、1［分］硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是

A:降低血压，减轻后负荷

B:增加心肌收缩力

C:降低心脏前后负荷

D:削减回心血量

E:以上都是

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标准答案：C

答案解析：

11、1［分］洋地黄类药物禁用于下列哪种状况下的急性左心衰竭

A:急性心肌炎

B:重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤

C:重度二尖瓣狭窄伴窦性心律

D:急性广泛心肌梗死48小时后

E:以上都不是

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标准答案：C

答案解析：

12、1［分］治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物

A:洋地黄

B:ACE抑制剂

C:利尿剂

D:B受体阻滞剂

E:钙通道阻滞剂

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标准答案：A

答案解析：

13、1分］洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是

A:人工心脏起搏

B:阿托品

C:氯化钾

D:硫酸镁

E:异丙肾上腺素

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标准答案：B

答案解析：

14、1分］心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是

A:Frank-