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影像技术结构化面试题库附答案

一、专业基础类题目

1.请简述X线成像的基本条件及各条件的作用机制。

答案：X线成像需满足三个基本条件：①X线具有穿透性、荧光效应和感光效应的物理特性，穿透性是成像的基础，能穿透人体不同密度组织形成差异；荧光效应使X线转化为可见光，便于观察；感光效应可使胶片感光形成潜影。②人体组织存在密度与厚度差异，形成X线吸收差异，高密度（如骨）吸收多、穿透少，低密度（如肺）吸收少、穿透多，最终在接收器上形成黑白对比的影像。③具备X线发生装置与信号接收转换系统，发生器产生X线，接收器（如探测器、胶片）将穿透人体的X线信号转换为可见影像。

2.对比剂按渗透压可分为几类？使用高渗对比剂时需重点关注哪些风险？

答案：对比剂按渗透压分为三类：高渗对比剂（渗透压＞1500mOsm/kgH?O）、等渗对比剂（与血浆渗透压相近，约290mOsm/kgH?O）、低渗对比剂（渗透压介于两者之间，约600-800mOsm/kgH?O）。使用高渗对比剂时需重点关注：①肾毒性风险，高渗透压可导致肾髓质缺血、肾小管损伤，尤其对肾功能不全患者需提前评估肾小球滤过率（GFR），必要时术前水化；②过敏反应，高渗性易引发组胺释放，可能出现皮疹、恶心，严重者喉头水肿或过敏性休克，需备好肾上腺素等急救药品；③血管刺激，高渗透压可能导致注射部位疼痛、静脉炎，需控制注射速度（一般外周静脉≤3ml/s），避免小血管注射。

3.简述CT与MRI在成像原理上的核心差异及临床应用互补性。

答案：核心差异：CT基于X线衰减原理，通过X线束环绕人体扫描，探测器接收衰减后的X线信号，经计算机重建为断层图像，密度分辨率高；MRI基于氢质子核磁共振原理，利用强磁场使体内氢质子进动，射频脉冲激发后接收弛豫信号，软组织分辨率高。临床互补性：CT在急诊（如脑出血、骨折）、肺结节筛查、骨骼成像中优势显著，扫描速度快；MRI在中枢神经系统（如脑肿瘤、脊髓病变）、软组织（如关节韧带损伤）、腹部脏器（如肝脏肿瘤）评估中更具优势，可多序列成像（T1WI、T2WI、DWI等）提供功能信息。两者结合可提高诊断准确性，例如脑肿瘤患者需先CT排除出血，再MRI明确肿瘤边界及浸润程度。

二、操作实践类题目

4.简述CR/DR设备日常维护的关键步骤及注意事项。

答案：关键步骤：①探测器维护：每日检查平板探测器表面有无划痕、灰尘，用软布（蘸无水乙醇）轻拭表面，避免硬物刮擦；关机前确认探测器归位，防止挤压变形；定期进行空气校准（一般每周1次），消除探测器固有噪声。②球管维护：开机预热（按设备说明书执行，通常10-15分钟），避免冷机状态直接大电流曝光；记录球管使用次数与累计曝光时间，接近寿命阈值时提前申请更换；关机后待球管冷却（约30分钟）再切断总电源。③软件系统维护：每日检查系统日志，排查报错信息；每周更新设备固件（需在厂家工程师指导下操作），备份患者影像数据至外接存储；定期清理工作站缓存，避免因内存不足导致图像后处理卡顿。注意事项：维护时需佩戴防静电手套，防止静电损坏电子元件；移动探测器时需双手平托，避免倾斜角度过大（≤15°）；严禁在设备运行中插拔电缆，防止接口烧毁。

5.患者行DSA造影检查前，需完成哪些针对性准备？请列举至少5项。

答案：①患者评估：核对姓名、年龄、检查部位，确认临床申请单与患者信息一致；询问过敏史（尤其是碘对比剂、海鲜过敏史）、肾功能（近期血肌酐值）、凝血功能（PT/INR、PLT），若GFR＜30ml/min需经临床医生评估是否暂停检查或改用等渗对比剂。②心理准备：向患者解释检查流程（如需平卧30-60分钟、注射对比剂时可能有温热感），缓解紧张情绪，签署知情同意书。③体位准备：指导患者练习屏气（避免呼吸运动导致图像伪影），去除检查部位金属物品（如项链、义齿），暴露穿刺区域（通常为腹股沟，需备皮）。④设备准备：检查DSA机球管运动轨迹是否校准，高压注射器性能（测试注射压力与流速），对比剂余量（需备足预估用量的120%）。⑤急救准备：确认抢救车在检查室旁，备齐肾上腺素、地塞米松、阿托品等药品，除颤仪、氧气袋功能正常。

6.乳腺钼靶摄影中，内外侧斜位（MLO位）的标准体位要求及参数设置要点是什么？

答案：标准体位要求：患者站立，胸壁贴近探测器，对侧肩部前推，使乳腺组织充分展开；患侧手臂上举外展，肘部弯曲托住支架；压迫板缓慢下降，直至乳腺组织被均匀压迫（厚度约4-6cm），确保乳头处于切线位（不内陷），胸大肌显示至腋窝水平。参数设置要点：①管电压：24-30kV（根据乳腺密度调整，致密型乳腺用较高kV，减少穿透力不足导致的曝光不足）；②管电流时间积（mAs）：一般30-60mAs，确保图像噪声控制在可接受范围（