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骨盆骨折病人的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.骨盆骨折最严重的并发症是（）

A.腹膜后血肿

B.膀胱破裂

C.尿道断裂

D.直肠损伤

答案：A

解析：骨盆骨折时，骨折断端及盆腔血管损伤可引起大量出血，形成腹膜后血肿，可导致休克，甚至危及生命，是最严重的并发症。膀胱破裂、尿道断裂、直肠损伤虽也是骨盆骨折的并发症，但严重程度一般不及腹膜后血肿。举一反三：对于其他骨折，也需关注其严重并发症，如股骨颈骨折的股骨头缺血性坏死等。

2.骨盆骨折病人早期应重点观察（）

A.体温变化

B.血压、脉搏变化

C.疼痛情况

D.肢体活动

答案：B

解析：骨盆骨折易导致大量出血，引起失血性休克，早期重点观察血压、脉搏变化，能及时发现休克迹象并进行处理。体温变化多在后期可能因感染等出现；疼痛情况重要，但不是早期重点；肢体活动在骨盆骨折时不是早期首要观察内容。举一反三：在其他创伤早期，生命体征如血压、脉搏等同样是重点观察指标，如严重颅脑损伤早期也需密切监测生命体征。

3.骨盆骨折病人牵引治疗期间，牵引重量一般为体重的（）

A.1/5-1/4

B.1/7-1/5

C.1/10-1/7

D.1/15-1/10

答案：C

解析：骨盆骨折牵引治疗时，牵引重量一般为体重的1/10-1/7，以达到有效的牵引复位和固定效果。记忆此类数据有助于正确护理牵引病人。举一反三：不同部位骨折牵引重量有不同要求，如股骨骨折牵引重量一般为体重的1/7-1/5。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.骨盆骨折的护理措施包括（）

A.密切观察生命体征

B.保持会阴部清洁

C.指导患者进行功能锻炼

D.做好皮肤护理，预防压疮

E.观察有无腹痛、腹胀等腹部症状

答案：ABCDE

解析：密切观察生命体征可及时发现休克等严重并发症；保持会阴部清洁能预防泌尿系统感染；指导功能锻炼有助于恢复肢体功能；做好皮肤护理可预防长期卧床导致的压疮；观察腹部症状能及时发现有无腹部脏器损伤。举一反三：对于其他骨折患者护理，也需要从生命体征观察、基础护理、功能锻炼等多方面进行。

2.骨盆骨折可能导致的并发症有（）

A.神经损伤

B.血管损伤

C.脂肪栓塞

D.感染

E.创伤性关节炎

答案：ABCDE

解析：骨盆骨折时骨折断端可损伤周围神经和血管；骨折处的脂肪滴可进入破裂的静脉窦引起脂肪栓塞；开放性骨折或长期卧床等可导致感染；后期骨折愈合不良等可引发创伤性关节炎。理解这些并发症有助于全面评估病情和进行针对性护理。举一反三：各类骨折都可能有相应并发症，如脊柱骨折可能导致脊髓损伤等。

3.对骨盆骨折病人进行健康宣教的内容包括（）

A.告知患者卧床休息的重要性

B.讲解功能锻炼的方法和时间

C.提醒患者定期复查

D.告知患者如何预防便秘

E.说明早期负重活动的好处

答案：ABCD

解析：告知患者卧床休息有助于骨折愈合；讲解功能锻炼方法和时间可促进康复；定期复查能及时了解骨折愈合情况；预防便秘可提高患者生活质量。而骨盆骨折早期不能负重活动，过早负重可能导致骨折移位等不良后果。举一反三：健康宣教是骨折护理的重要环节，不同骨折部位健康宣教内容有不同重点，如胫腓骨骨折需强调避免过早下地行走等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.骨盆骨折病人应尽早进行下床活动，以促进康复。（）

答案：错误

解析：骨盆骨折早期需要卧床休息，以保证骨折部位的稳定和愈合，过早下床活动可能导致骨折移位，影响骨折愈合，一般需根据骨折愈合情况，在医生指导下逐步进行活动。举一反三：很多骨折在早期都需要制动，如腕关节骨折早期也需固定制动，不能过早活动。

2.骨盆骨折合并尿道损伤时，应先处理骨盆骨折，再处理尿道损伤。（）

答案：错误

解析：骨盆骨折合并尿道损伤时，应优先处理危及生命的情况，尿道损伤若引起排尿困难、尿潴留等，可导致泌尿系统感染等严重后果，且尿道损伤处理不及时可能影响后期排尿功能，一般应先处理尿道损伤，再处理骨盆骨折。举一反三：对于多发伤患者，处理原则是优先处理危及生命的损伤。

3.骨盆骨折病人出现腹胀时，应立即给予大量泻药促进排便。（）

答案：错误

解析：骨盆骨折病人出现腹胀时，不能立即给予大量泻药。腹胀可能是由于骨折后出血刺激腹膜、长期卧床胃肠蠕动减慢等原因引起。应先查明原因，可采用腹部按摩、适当增加活动、调整饮食等方法促进胃肠蠕动，若盲目使用大量泻药，可能加重病情或引起其他不良反应。举一反三：在处理外科患者腹部不适时，不能盲目用药，需先明确病因。

4.骨盆骨折病人进行皮肤牵引时，牵引绳可随意放松和收紧。（）

答案：错误

解析：骨盆骨折