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伤口造口专科护士试题附答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种伤口属于清洁伤口（）

A.手术切口被胃肠道内容物污染

B.手术切口有炎症但未化脓

C.甲状腺手术切口

D.开放性骨折伤口

答案：C。清洁伤口指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，甲状腺手术切口符合清洁伤口定义。A选项为污染伤口；B选项可能为清洁-污染伤口；D选项为开放性创伤伤口，不属于清洁伤口。

2.造口周围皮肤出现过敏性皮炎，最常见的原因是（）

A.造口袋粘贴时间过长

B.对造口袋底盘材质过敏

C.排泄物刺激

D.未及时更换造口袋

答案：B。对造口袋底盘材质过敏是造口周围皮肤出现过敏性皮炎最常见的原因。A选项造口袋粘贴时间过长可能导致皮肤浸渍等问题；C选项排泄物刺激主要引起刺激性皮炎；D选项未及时更换造口袋会增加排泄物对皮肤的刺激，但不是过敏性皮炎的常见原因。

3.对于压力性损伤Ⅰ期的描述，正确的是（）

A.局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.皮肤破损，真皮层暴露

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱暴露

答案：A。压力性损伤Ⅰ期表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。B选项是Ⅱ期压力性损伤的表现；C选项是Ⅲ期压力性损伤的表现；D选项是Ⅳ期压力性损伤的表现。

4.下列哪项不是伤口湿性愈合理论的优点（）

A.促进坏死组织溶解

B.减轻伤口疼痛

C.增加瘢痕形成

D.加速上皮细胞迁移

答案：C。伤口湿性愈合理论可促进坏死组织溶解、减轻伤口疼痛、加速上皮细胞迁移，且能减少瘢痕形成，而不是增加瘢痕形成，所以答案选C。

5.造口患者更换造口袋时，粘贴底盘的正确方法是（）

A.直接将底盘贴在皮肤上

B.先在皮肤上涂一层保护粉，再贴底盘

C.先在皮肤上涂皮肤保护膜，待干后再贴底盘

D.先在底盘上涂胶水，再贴在皮肤上

答案：C。更换造口袋粘贴底盘时，先在皮肤上涂皮肤保护膜，待干后再贴底盘，可保护皮肤，防止底盘直接粘贴对皮肤造成损伤。A选项直接贴可能损伤皮肤；B选项保护粉一般用于皮肤有破损等情况；D选项底盘不需要涂胶水。

6.以下哪种敷料适用于干燥、浅度伤口（）

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.纱布敷料

答案：B。水胶体敷料适用于干燥、浅度伤口，可吸收少量渗液，促进伤口愈合。藻酸盐敷料适用于中重度渗液伤口；泡沫敷料适用于中重度渗液伤口；纱布敷料一般用于清洁伤口或用于外层固定，对于干燥浅度伤口不是最佳选择。

7.压力性损伤的好发部位不包括（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.腹部

答案：D。压力性损伤好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、足跟部、肘部等，腹部一般不是压力性损伤的好发部位。

8.造口患者饮食中应避免食用的食物是（）

A.芹菜

B.苹果

C.洋葱

D.香蕉

答案：C。洋葱等产气、产异味的食物，造口患者应避免食用，以免引起造口袋内气体过多或产生异味。芹菜、苹果、香蕉等富含膳食纤维等营养成分，对造口患者有益。

9.伤口评估中，以下哪项不属于局部评估内容（）

A.伤口大小

B.伤口颜色

C.患者体温

D.伤口渗液情况

答案：C。患者体温属于全身评估内容，伤口大小、伤口颜色、伤口渗液情况属于伤口局部评估内容。

10.对于感染伤口，应优先选择的敷料是（）

A.银离子敷料

B.水凝胶敷料

C.透明膜敷料

D.凡士林纱布

答案：A。银离子敷料具有抗菌作用，对于感染伤口应优先选择。水凝胶敷料主要用于保湿；透明膜敷料适用于浅表、干燥伤口；凡士林纱布主要用于保护伤口，防止粘连，抗菌作用较弱。

11.造口患者术后早期，造口高度一般要求在（）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

答案：A。造口患者术后早期，造口高度一般要求在1-2cm，便于安装造口袋和护理。

12.以下哪种情况提示伤口可能存在厌氧菌感染（）

A.伤口有黄色渗液

B.伤口有恶臭气味

C.伤口周围皮肤发红

D.伤口疼痛明显

答案：B。伤口有恶臭气味提示可能存在厌氧菌感染。伤口有黄色渗液可能是正常的炎性渗出等情况；伤口周围皮肤发红可能是炎症反应；伤口疼痛明显可能由多种原因引起，不一定是厌氧菌感染。

13.更换造口袋时，裁剪底盘开口大小应比造口大（）

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

答案：A。更换造口袋裁剪底盘开口大小应比造口大1-2mm，既能保证造口袋贴合造口，又能避免底盘压迫造口。

14.压力性损伤