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2025年多重耐药菌感染防控知识培训考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种细菌不属于2025年国家卫生健康委《重点多重耐药菌防控清单》中的“超级耐药菌”？

A.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）

B.耐万古霉素肠球菌（VRE）

C.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌（ESBLs-EC）

D.对头孢他啶/阿维巴坦耐药的肺炎克雷伯菌（CRAB-CTX/AVI）

答案：C（2025年清单将ESBLs-EC调整为“需关注耐药菌”，超级耐药菌新增对新型复合制剂耐药的菌株）

2.多重耐药菌（MDRO）的核心定义是对几类及以上抗菌药物同时耐药？

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

答案：B（依据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2025年修订版）》，MDRO指对3类或3类以上抗菌药物耐药）

3.关于MDRO患者诊疗环境的清洁消毒，2025年新版规范要求使用含氯消毒液的浓度为？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

答案：B（新增对高频接触表面需每日2次1000mg/L含氯消毒液擦拭，污染时立即消毒）

4.以下哪项不属于MDRO接触传播的关键环节？

A.医护人员手部污染后接触其他患者

B.患者分泌物污染的床头柜未及时清洁

C.患者使用过的体温计未一人一用一消毒

D.同病房患者通过空气飞沫咳嗽传播

答案：D（MDRO主要通过接触传播，空气传播仅见于结核分枝杆菌等特殊病原体）

5.某ICU发现1例CRKP（耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌）感染患者，应采取的隔离措施是？

A.标准预防+空气隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离

D.标准预防+保护性隔离

答案：C（MDRO主要通过接触传播，需实施接触隔离，使用黄色隔离标识）

6.2025年版《医疗机构抗菌药物管理办法》规定，MDRO感染患者的经验性治疗需在多长时间内完成目标性治疗调整？

A.8小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C（强调快速病原学检测后48小时内根据药敏结果调整为精准治疗）

7.以下哪种情况属于MDRO的“定植”而非“感染”？

A.患者发热（T38.5℃），痰培养示CRAB（+++），胸部CT见斑片状阴影

B.患者无感染症状，尿液培养示VRE（+），尿常规白细胞0-2/HP

C.患者留置导尿管，尿培养示ESBLs-EC（++），伴尿频、尿急

D.患者术后切口渗液，分泌物培养示MRSA（+++），局部红肿热痛

答案：B（定植定义为无感染相关症状和炎症指标升高，仅微生物检出）

8.手卫生依从性监测中，MDRO患者诊疗时应执行“手卫生五个时刻”，其中“接触患者后”的具体时机是？

A.离开患者床旁时

B.脱去手套后

C.完成所有操作并离开患者区域前

D.接触患者周围环境后

答案：B（新版规范明确“接触患者后”指脱去手套、离开患者身体或其周围环境后的手卫生）

9.某科室连续3周内出现2例同源性CRAB感染病例，应启动的防控措施不包括？

A.立即开展环境采样（如床头柜、呼吸机管路）

B.对科室所有医护人员进行手卫生依从性强化培训

C.暂停接收新患者直至流行控制

D.对病例进行分子流行病学检测（如全基因组测序）

答案：C（2025年规范禁止因MDRO流行暂停收治病患，应通过强化感染控制措施阻断传播）

10.关于MDRO患者使用的医疗设备管理，错误的是？

A.血压计、听诊器专人专用

B.电子体温计用75%乙醇擦拭后可用于其他患者

C.转运使用的平车需在每次使用后用1000mg/L含氯消毒液擦拭

D.呼吸机管路可重复使用，但需严格高水平消毒

答案：B（MDRO患者使用的体温计需“一人一用一消毒”，75%乙醇擦拭后需作用1分钟以上，且禁止交叉使用）

11.2025年新增的MDRO监测指标是？

A.医院感染现患率

B.耐药菌检出率

C.接触隔离措施执行率

D.微生物检验报告及时率（≤6小时）

答案：D（要求快速检测技术（如mNGS、质谱）需在6小时内出具初步报告，以指导早期防控）

12.以下哪种情况无需进行MDRO主动筛查？

A.新入院的ICU患者

B.近3个月内有住院史的老年患者

C.社区获得性肺炎门诊患者

D.长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者

答案：C（主动筛查对象为住院高风险人群，门诊患者仅在