冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛案例分析.pdfVIP

冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛案例分析.pdf

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高级

护理学-习题精析班

三、案例分析题(每个案例至少有4个提问,每个提问有6~12个备

选,请选择其中1个或几个正确)。

患者,36岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨

时发作,持续时间15分钟左右,舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前

一日凌晨2时,患者于睡眠中胸骨后压榨样疼痛,伴胸闷及出汗,

5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛,当时心电图正常,运

动负荷试验,今晨4点再次发作心前区疼痛,来院,体温

36.6℃,心率78次/分,血压128/86mmHg,以冠状动脉粥样硬化性心

脏病、心绞痛收入院。

1.关于心绞痛的分类,属于Braunwald分类的是()。

A.混合性心绞痛

B.自发性心绞痛

C.不稳定性心绞痛

D.变异性心绞痛

E.稳定性心绞痛

F.劳累性心绞痛

:C、D、E

2.关于变异性心绞痛的特点,下列叙述正确的是()。

A.夜间及安静时发作

B.与劳累及精神紧张有关

C.疼痛比一般心绞痛重,且时间长

D.与劳累及精神紧张无关

E.发作时心电图ST段明显压低

高级

InternalMedicine

Nursing-ExerciseAnalysisClass

3.Caseanalysisquestions(eachcasehasatleast4questions,eachquestionhas

6~12alternativeanswers,pleasechooseoneormorecorrectanswers).

Thepatient,a36-year-oldmale,sufferedfromparoxysmalpainintheprecordial

areainthepastsixmonths,whichoftenoccurredatrestorintheearlymorning,

lastingabout15minutes,andwasrelievedaftertakingnitroglycerinunderthe

tongue.At2a.m.thedaybeforetreatment,thepatientsuddenlyexperienced

retrosternalsqueezingpainwhilesleeping,accompaniedbychesttightnessand

sweating,whichrelievedafter5minutes.Therewasnoprecordialpainduringthe

outpatientvisit.Theelectrocardiogramwasnormalandtheexercisestresstestwas

neive.However,precordialpainoccurredagainat4oclockthismorning.She

cametothehospitalintheemergencydepartmentwithabodytemperatureof

36.6°C,aheartrateof78beats/min,andabloodpressureof128/86mmHg.Shewas

admittedtothehospitalwithcoronaryatheroscleroticheartdiseaseandangina

pectoris.

1.Regardingtheclassificationofanginapectoris,itbelongstoBraunwald

classification().

A.MixedanginaB.

Spontaneousangina

C.Unstableangina

D.Variantangi

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