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护理岗位工作说明书：赋能专业实践，明确职业定位

一、引言

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，是保障患者健康与生命安全的关键环节。本说明书旨在清晰界定护理岗位的职责、权限、任职要求及工作目标，为护理人员的日常工作提供行为指引，为医疗机构的护理管理、人才培养与绩效评估提供客观依据，以期进一步提升护理服务质量与专业水平。

二、岗位基本信息与工作概述

（一）基本信息

本岗位通常称为“护士”或根据专业领域细化（如“内科护士”、“儿科护士”、“手术室护士”等），隶属于医疗机构的护理部门，接受护士长或相应层级护理管理者的直接领导与业务指导。

（二）工作概述

护理岗位人员是在注册护士执业资格及相关法律法规框架下，以患者为中心，运用专业的护理知识、技能和人文关怀，为患者提供从入院到出院（或其他转归）的全程、连续、整体的护理服务。其核心职责包括但不限于病情观察、治疗执行、健康指导、心理支持、康复促进等，旨在维护和促进患者的身心健康，预防并发症，提高治疗效果和患者生活质量。

三、主要工作职责与任务

护理人员的工作职责范围广泛且具体，需根据所在科室、患者群体及医疗机构特点进行适当调整，但核心任务具有共通性：

（一）入院与评估

1.负责新入院患者的接待与初步护理评估，包括收集病史、进行身体评估、心理社会评估及生活自理能力评估等，准确记录评估结果。

2.协助医生完成患者入院诊断与治疗方案的初步沟通，向患者及家属介绍住院环境、规章制度及相关注意事项。

（二）护理计划制定与实施

1.根据患者病情及评估结果，在护理程序指导下，与医疗团队协作，制定个体化的护理计划，明确护理诊断、预期目标及护理措施。

2.严格执行医嘱及护理计划，准确实施各项治疗性操作，如给药（口服、注射、静脉输液等）、标本采集、伤口护理、管路护理（吸氧、导尿、胃肠减压等）等。

3.确保操作过程的无菌技术规范，严格执行“三查七对”制度，保障患者治疗安全。

（三）病情观察与记录

1.密切观察患者的生命体征、病情变化、治疗反应及心理状态，及时发现异常情况，并立即向医生报告，协助进行紧急处理。

2.按照护理文书书写规范，及时、准确、完整、客观地记录患者的病情变化、护理措施、治疗效果及各项护理活动。

（四）健康教育与康复指导

1.根据患者的病情、治疗阶段及个体需求，提供有针对性的健康宣教，包括疾病知识、用药指导、饮食与活动指导、并发症预防等。

2.鼓励患者及家属参与护理过程，指导其掌握必要的自我护理技能和康复训练方法，促进患者功能恢复和健康维护。

（五）心理护理与人文关怀

1.尊重患者的人格与权利，关注患者的心理需求，给予必要的心理疏导与情感支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。

2.营造温馨、舒适、安全的就医环境，体现人文关怀，维护患者的尊严。

（六）沟通协作与团队配合

1.与患者及家属保持有效沟通，建立良好的护患关系，争取其理解与配合。

2.积极与医生、其他护理人员、医技科室人员及相关部门进行沟通协作，确保医疗护理工作的顺畅与高效。

3.参与科室的业务学习、病例讨论、质量改进等团队活动。

（七）环境维护与感染控制

1.负责所管床单位及责任区域的环境清洁、物品整理与消毒隔离工作，预防和控制医院感染的发生。

2.正确处理医疗废物，遵守医院感染管理的各项规章制度。

（八）质量控制与职业发展

1.参与科室及医院的护理质量控制工作，主动发现护理工作中存在的问题，并提出改进建议。

2.积极参加继续教育和专业培训，不断学习新知识、新技能，提升自身专业素养和业务能力。

四、任职资格要求

（一）教育背景与专业资格

1.具备国家认可的护理专业学历，如专科及以上学历。

2.持有有效的中华人民共和国护士执业资格证书，并按规定进行注册。

（二）工作经验

1.对于初级岗位，通常要求具备一定的临床实习经验；对于高年资或专科岗位，需具备相应年限的临床护理工作经验。

2.熟悉相关的护理专业知识、技能及操作流程。

（三）专业知识与技能

1.掌握基础医学、临床医学及护理学的基本理论知识。

2.熟练掌握各项基础护理操作技能和专科护理操作技能。

3.具备良好的病情观察能力、分析判断能力和应急处理能力。

4.掌握护理文书的规范书写方法。

5.具备基本的计算机操作能力，能够运用医院信息系统进行工作。

（四）个人素质与能力

1.具有强烈的责任心、同情心和奉献精神，热爱护理事业。

2.具备良好的沟通表达能力、人际协调能力和团队合作精神。

3.工作严谨细致，认真负责，有较强的执行力和抗压能力。

4.身体健康，能够适应倒班、加班等工作要求。

5.具有良好的职业道德和行为规范，保护患者隐私。

五、工作条件与环境

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