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药理学题库及答案2025年

一、单项选择题

1.药物的首过消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

E.皮下注射后

答案：C

解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。口服给药后药物经胃肠道吸收，会经过肝脏，所以可能发生首过消除。而舌下给药、吸入给药、静脉注射、皮下注射可避免首过消除。

2.药物产生副作用的药理学基础是（）

A.药物的剂量太大

B.药物代谢慢

C.用药时间过久

D.药物作用的选择性低

E.病人对药物反应敏感

答案：D

解析：副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。药物作用的选择性低，作用范围广，当某一效应被用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。药物剂量太大可引起毒性反应；药物代谢慢、用药时间过久可能导致蓄积中毒；病人对药物反应敏感可能使药物效应增强，但不是副作用产生的基础。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。对眼的作用包括缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。

4.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

E.增加腺体分泌

答案：C

解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（N?受体）。其对骨骼肌的兴奋作用最强，因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

5.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）

A.瞳孔缩小

B.流涎流汗

C.腹痛腹泻

D.小便失禁

E.骨骼肌震颤

答案：E

解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能缓解有机磷酸酯类中毒时的M样症状，如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻、小便失禁等。而骨骼肌震颤是有机磷酸酯类中毒时N?受体兴奋所致，阿托品不能阻断N?受体，所以对骨骼肌震颤无效，需用胆碱酯酶复活药来对抗。

6.肾上腺素与局麻药配伍目的主要是（）

A.防止过敏性休克

B.中枢镇静作用

C.局部血管收缩，促进止血

D.延长局麻作用时间，减少吸收中毒

E.防止出现低血压

答案：D

解析：肾上腺素加入局麻药注射液中，可使注射部位小血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少吸收中毒的可能性。肾上腺素本身有升压作用，但与局麻药配伍不是为了防止低血压；也没有中枢镇静作用；主要不是用于防止过敏性休克和促进止血。

7.下列不属于β受体阻断药不良反应的是（）

A.诱发支气管哮喘

B.房室传导阻滞

C.反跳现象

D.诱发高血压

E.外周血管收缩和痉挛

答案：D

解析：β受体阻断药的不良反应包括：诱发或加重支气管哮喘，因为阻断支气管平滑肌的β?受体，可使支气管收缩；可导致房室传导阻滞，抑制心脏的自律性和传导性；长期应用β受体阻断药突然停药，可引起反跳现象，使原有病情加重；还可引起外周血管收缩和痉挛，导致肢端发冷、疼痛等。而β受体阻断药有降压作用，不会诱发高血压。

8.地西泮不具有下列哪项作用（）

A.镇静、催眠作用

B.麻醉作用

C.抗惊厥、抗癫痫作用

D.小剂量抗焦虑作用

E.中枢性肌肉松弛作用

答案：B

解析：地西泮属于苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛作用。但它没有麻醉作用，麻醉药是能使机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。

9.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.迟发性运动障碍

E.体位性低血压

答案：E

解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。而体位性低血压是氯丙嗪阻断α受体所致，不属于锥体外系反应。

10.吗啡的镇痛作用机制是（）

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.阻断中枢的阿片受体

D.激动中枢的阿片受体

E.直接杀伤痛觉感受器

答案：D

解析：吗啡是阿片类生物碱，其镇痛作用机制是激动中枢的阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，激活体内抗痛系统，阻断痛觉传导，产生中枢性镇痛作用。而抑制PG合成是解热镇痛药的作用机制；吗啡不直接杀伤痛