2025年正高卫生职称-医学口腔类-口腔修复学(正高)[代码：024]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-医学口腔类-口腔修复学(正高)[代码：024]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于全口义齿后堤区的解剖位置，下列哪项描述最准确？

A.位于上颌结节与磨牙后垫之间；

B.位于软硬腭交界处后方的软腭区域；

C.位于下颌舌骨嵴后方；

D.位于切牙乳头后6mm处

【参考答案】B

【解析】后堤区位于软硬腭交界后方的软腭区域，是全口义齿边缘封闭的关键区，能有效增强固位力。该区黏膜下组织疏松，受压后具有一定可让性，可形成后堤，防止空气进入义齿基托下方，提高上颌全口义齿的密封性。选项A描述的是义齿承托区范围，C为下颌义齿需缓冲的区域，D为上颌中切牙定位参考点。

2、下列哪种修复体边缘设计密合性最佳？

A.刃状边缘；

B.凹槽形边缘；

C.肩台形边缘；

D.斜面边缘

【参考答案】B

【解析】凹槽形边缘（chamfer）在金属全冠修复中提供良好的密合性与足够的修复空间，边缘清晰易制备，利于印模取模和边缘封闭。刃状边缘适用于金属冠颈部但强度较低；肩台形多用于全瓷冠，需更多牙体预备；斜面边缘易造成修复体薄弱。凹槽形兼顾密合性与强度，临床应用广泛。

3、固定义齿桥体龈端设计中，最有利于自洁的是？

A.盖嵴式；

B.鞍基式；

C.悬空式（卫生桥）；

D.改良盖嵴式

【参考答案】C

【解析】悬空式桥体龈端不接触牙槽嵴黏膜，留有足够间隙便于冲洗清洁，自洁效果最佳，适用于后牙区缺牙且牙槽嵴吸收明显者。盖嵴式和鞍基式易积聚食物残渣，不利于口腔卫生维护。改良盖嵴式虽改善接触面积，但仍不如悬空式利于清洁。选择应结合缺牙区牙槽嵴形态及患者口腔卫生习惯。

4、下列哪种材料的热膨胀系数最接近牙本质？

A.金合金；

B.镍铬合金；

C.二硅酸锂玻璃陶瓷；

D.树脂复合材料

【参考答案】D

【解析】树脂复合材料的热膨胀系数约为25～40×10??/℃，接近牙本质的（约8～11×10??/℃），虽略高但仍优于其他修复材料。金合金约为14×10??/℃，镍铬合金约13.5×10??/℃，二硅酸锂陶瓷约10×10??/℃，均较接近但树脂因可弹性变形，在温度变化时更利于减少微渗漏。理想的热膨胀匹配可降低边缘裂隙风险。

5、前牙桩核冠修复中，桩的长度一般应为根长的多少？

A.1/3；

B.1/2；

C.2/3～3/4；

D.等于根长

【参考答案】C

【解析】桩的长度应达根长的2/3～3/4，且至少保留4～5mm牙本质封闭区于根尖，以保障根尖封闭和抗折能力。过短桩影响固位，过长则可能穿透根尖或削弱根尖封闭。临床需结合根管形态、牙根长度及剩余牙体组织量综合判断，确保桩道与根管形态匹配，提高修复体长期稳定性。

6、下列哪项是可摘局部义齿间接固位体的主要作用？

A.提供主要固位力；

B.防止义齿垂直脱位；

C.防止义齿翘动或旋转；

D.增加美观性

【参考答案】C

【解析】间接固位体位于支托的远端，通过杠杆作用抵抗义齿在功能运动中的翘起或旋转，尤其在游离端义齿中尤为重要。其主要功能是增强稳定性，而非提供主要固位力（由卡环完成）。常见形式包括前牙舌隆突支托、切支托等。合理设计可有效减少基托下沉，保护基牙及牙槽嵴健康。

7、金属烤瓷全冠中，瓷层崩裂最常见的原因是？

A.瓷层过薄；

B.金属基底过厚；

C.金瓷热膨胀系数不匹配；

D.咬合过低

【参考答案】C

【解析】金瓷热膨胀系数不匹配是导致瓷层崩裂的最主要原因。理想情况下，金属的热膨胀系数应略大于瓷，冷却时瓷层处于轻度压应力状态，增强强度。若瓷的膨胀系数大于金属，冷却后瓷层受拉应力，易出现裂纹或崩瓷。其他因素如咬合创伤、瓷层过厚、预备体边缘设计不当等也会影响，但热膨胀匹配是基础。

8、下列哪种印模材料尺寸稳定性最好？

A.藻酸盐；

B.硅橡胶；

C.琼脂；

D.印模膏

【参考答案】B

【解析】硅橡胶（加成型或缩合型）具有优异的尺寸稳定性、精确性和弹性恢复率，适用于高精度修复体取模。藻酸盐易失水收缩，尺寸稳定性差，需及时灌模；琼脂虽精度高但操作复杂，需专用设备；印模膏为刚性材料，无弹性，脱模困难。临床推荐硅橡胶用于固定修复及种植印模，确保修复体边缘密合。

9、牙体缺损修复中，抗力形设计的主要目的是？

A.防止修复体脱落；

B.防止牙体折裂；

C.提高美观性；

D.增强自洁作用

【参考答案】B

【解析】抗力形是指修复体和患牙能共同抵抗咀嚼力而不致折裂的形态。包括足够牙体预备量、避免应力集中、洞形圆钝化、箱状洞形设计等。固位形防止脱落，美观性与颜色形态相关，自洁与边缘位置有关。良好的抗力形是修复体长期成功的关键，尤其在大面积缺损修复中更为重要。

10、Kennedy第三类缺损的特点是？

A.双侧游离端缺失