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2025年事业单位笔试-福建-福建皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种病原体是引起尖锐湿疣的直接原因？

A.梅毒螺旋体；

B.人乳头瘤病毒；

C.沙眼衣原体；

D.单纯疱疹病毒

【参考答案】B

【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要由HPV6型和11型导致。该病毒侵犯皮肤黏膜上皮，形成疣状增生。梅毒由梅毒螺旋体引起，生殖器疱疹由HSV-2引起，沙眼衣原体常致非淋菌性尿道炎。HPV可通过性接触传播，潜伏期数周至数月，醋酸白试验有助于诊断。预防可通过HPV疫苗接种实现。

2、下列哪项是梅毒的主要传播途径？

A.呼吸道飞沫传播；

B.粪-口传播；

C.性接触传播；

D.蚊虫叮咬

【参考答案】C

【解析】梅毒主要通过性接触传播，占95%以上病例。病原体为梅毒螺旋体，可经破损皮肤或黏膜侵入。母婴传播可致先天梅毒，输血或密切接触少见。飞沫、粪口及虫媒非其传播方式。一期梅毒表现为硬下疳，二期为梅毒疹。RPR和TPPA是常用血清学检测方法，青霉素为首选治疗药物。

3、下列哪种皮肤病具有典型“虹膜样损害”？

A.银屑病；

B.多形红斑；

C.湿疹；

D.玫瑰糠疹

【参考答案】B

【解析】多形红斑的典型皮损为靶形或虹膜样损害，中心呈暗红色坏死，外围红晕，多对称分布于四肢远端。常由感染（如HSV）、药物或自身免疫因素诱发。银屑病表现为鳞屑性红斑，玫瑰糠疹有“母斑”及“圣诞树”分布，湿疹为多形性渗出性皮炎。重症可发展为Stevens-Johnson综合征，需及时干预。

4、下列哪项是诊断疥疮的最可靠依据？

A.夜间瘙痒明显；

B.皮损对称分布；

C.发现疥螨或虫卵；

D.有接触史

【参考答案】C

【解析】疥疮由疥螨寄生皮肤角层引起，确诊需在皮损处刮片镜检发现疥螨、虫卵或粪便。夜间瘙痒、指缝丘疱疹、家庭聚集性为典型临床特征，但非特异性。治疗首选5%扑灭司林乳膏，需全家同时治疗。衣物应煮沸消毒，避免重复感染。未发现病原体时，临床诊断仍可启动治疗。

5、下列哪种疾病与HSV-2感染关系最密切？

A.扁平湿疣；

B.生殖器疱疹；

C.尖锐湿疣；

D.软下疳

【参考答案】B

【解析】生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型（HSV-2）引起，表现为外生殖器群集小水疱，易复发。HSV-1多致口唇疱疹，但也可引起生殖器感染。扁平湿疣属二期梅毒，尖锐湿疣由HPV引起，软下疳由杜克雷嗜血杆菌导致。病毒培养、PCR或抗原检测可辅助诊断，阿昔洛韦为常用抗病毒药物。

6、以下哪种皮损属于原发性损害？

A.糜烂；

B.溃疡；

C.鳞屑；

D.丘疹

【参考答案】D

【解析】原发性皮损指皮肤初发性病理改变，包括斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结节等。丘疹为局限性、实质性、隆起性皮损，直径＜1cm。糜烂、溃疡、鳞屑为继发性损害，由原发损害演变或外界刺激形成。准确识别皮损类型有助于疾病诊断。例如银屑病典型为红色丘疹覆厚层银白色鳞屑。

7、以下哪种真菌最常引起头癣？

A.白念珠菌；

B.犬小孢子菌；

C.红色毛癣菌；

D.絮状表皮癣菌

【参考答案】B

【解析】头癣主要由亲动物性皮肤癣菌引起，常见为犬小孢子菌、石膏样小孢子菌。儿童多见，表现为头皮脱发、断发、鳞屑或脓肿（脓癣）。Wood灯检查犬小孢子菌呈亮绿色荧光。治疗需口服抗真菌药如特比萘芬或伊曲康唑，外用酮康唑洗剂。红色毛癣菌更常见于体癣、足癣。

8、下列哪项是银屑病的典型病理特征？

A.棘层松解；

B.Kogoj微脓肿；

C.表皮下水疱；

D.真皮胶原增生

【参考答案】B

【解析】银屑病典型病理表现为表皮角化过度、角化不全、Munro微脓肿及Kogoj海绵状脓疱（中性粒细胞聚集于颗粒层）。无棘层松解（见于天疱疮），水疱不在表皮下。真皮可见血管扩张及淋巴细胞浸润。该病为慢性炎症性皮肤病，与免疫异常相关，HLA-Cw6为易感基因。

9、淋病的主要病原体是？

A.沙眼衣原体；

B.淋病奈瑟菌；

C.杜克雷嗜血杆菌；

D.梅毒螺旋体

【参考答案】B

【解析】淋病由淋病奈瑟菌（淋球菌）引起，属革兰阴性双球菌，主要通过性接触传播。男性表现为尿道炎、脓性分泌物，女性症状隐匿。可并发附睾炎、盆腔炎。诊断依赖分泌物涂片革兰染色见中性粒细胞内革兰阴性双球菌，或PCR检测。头孢曲松为首选治疗方案。

10、以下哪种疾病属于自身免疫性大疱病？

A.大疱性类天疱疮；

B.疱疹样皮炎；

C.中毒性表皮坏死松解症；

D.单纯性大疱性表皮松解症

【参考答案】A

【解析】大疱性类天疱疮为自身抗体（IgG）攻击基底膜带BP180/BP230抗原所致，表现为紧张性大疱，尼氏征阴性。多见于老年人。