2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床微生物(副高)[代码：043]历年参考题典型.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床微生物(副高)[代码：043]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于革兰染色的描述，哪项是错误的？

A．结晶紫为初染剂；B．碘液为媒染剂；C．酒精为脱色剂；D．石炭酸复红为复染剂；E．革兰阳性菌染成红色

【参考答案】E

【解析】革兰染色中，革兰阳性菌因细胞壁厚、肽聚糖层致密，脱色后仍保留初染的结晶紫，呈紫色；革兰阴性菌细胞壁薄，脂质多，酒精脱色后失去紫色，复染后呈红色。石炭酸复红是复染剂，用于使阴性菌显红色。E项错误将阳性菌描述为红色，应为紫色，故答案为E。

2、下列哪种细菌是专性厌氧菌？

A．大肠埃希菌；B．金黄色葡萄球菌；C．铜绿假单胞菌；D．破伤风梭菌；E．肺炎克雷伯菌

【参考答案】D

【解析】破伤风梭菌为专性厌氧菌，只能在无氧环境中生长，氧气对其有毒性。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌均为需氧或兼性厌氧菌。专性厌氧菌缺乏过氧化氢酶、超氧化物歧化酶等清除氧自由基的酶，因此不能在有氧条件下生存，故选D。

3、下列哪种细菌最常引起医院获得性肺炎？

A．A群溶血性链球菌；B．脑膜炎奈瑟菌；C．结核分枝杆菌；D．鲍曼不动杆菌；E．志贺菌

【参考答案】D

【解析】医院获得性肺炎常见病原体为革兰阴性杆菌，如鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等。鲍曼不动杆菌耐药性强，易在ICU传播，是重要的院内感染病原体。A群链球菌多引起咽炎、猩红热；脑膜炎奈瑟菌致脑膜炎；志贺菌致菌痢；结核分枝杆菌致肺结核，均非典型院内肺炎病原体，故选D。

4、下列哪种培养基用于分离霍乱弧菌？

A．SS琼脂；B．血琼脂；C．TCBS培养基；D．罗氏培养基；E．沙保弱培养基

【参考答案】C

【解析】TCBS（硫代硫酸盐-柠檬酸盐-胆盐-蔗糖琼脂）是霍乱弧菌的选择性培养基，其蔗糖发酵使菌落呈黄色，而副溶血性弧菌为绿色。SS琼脂用于肠道致病菌如志贺菌、沙门菌；血琼脂用于一般细菌培养；罗氏培养基用于结核分枝杆菌；沙保弱培养基用于真菌。故正确答案为C。

5、下列哪种细菌具有“汹涌发酵”现象？

A．产气荚膜梭菌；B．脆弱拟杆菌；C．破伤风梭菌；D．肉毒梭菌；E．艰难梭菌

【参考答案】A

【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中可分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体将凝固的蛋白冲成蜂窝状，称为“汹涌发酵”。此为该菌的重要鉴定特征。其他梭菌如破伤风梭菌、肉毒梭菌无此现象，脆弱拟杆菌和艰难梭菌亦不表现此特征，故选A。

6、下列哪种病原体是引起非淋菌性尿道炎的主要原因？

A．淋病奈瑟菌；B．沙眼衣原体；C．梅毒螺旋体；D．解脲脲原体；E．人乳头瘤病毒

【参考答案】B

【解析】非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体（约占50%）和解脲脲原体引起，其中沙眼衣原体是首要病原体。淋病奈瑟菌引起淋菌性尿道炎；梅毒螺旋体致梅毒；HPV致尖锐湿疣。虽然解脲脲原体也可致病，但沙眼衣原体更为常见和典型，故答案为B。

7、下列哪种细菌可通过“卫星现象”进行鉴定？

A．流感嗜血杆菌；B．百日咳鲍特菌；C．嗜肺军团菌；D．布鲁菌；E．炭疽芽孢杆菌

【参考答案】A

【解析】流感嗜血杆菌生长需X因子（血红素）和V因子（NAD），当与金黄色葡萄球菌共同培养时，葡萄球菌可释放V因子，促进其生长，形成靠近葡萄球菌菌落的卫星菌落，称为“卫星现象”。此为该菌的重要鉴定特征。其他选项细菌无此现象，故选A。

8、下列哪种真菌最常见引起鹅口疮？

A．新生隐球菌；B．白假丝酵母菌；C．曲霉菌；D．毛霉菌；E．组织胞浆菌

【参考答案】B

【解析】鹅口疮是由白假丝酵母菌（即白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染，常见于婴幼儿、免疫力低下者或长期使用抗生素者。白假丝酵母菌为条件致病性真菌，可形成假菌丝和芽生孢子。新生隐球菌引起脑膜炎；曲霉、毛霉引起肺部或系统性感染；组织胞浆菌为地方性真菌病病原体，故选B。

9、下列哪种病原体可通过抗酸染色检测？

A．结核分枝杆菌；B．大肠埃希菌；C．金黄色葡萄球菌；D．肺炎链球菌；E．铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【解析】抗酸染色用于检测细胞壁含大量分枝菌酸的细菌，如结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌。该菌染色后呈红色，背景为蓝色，具有强抗酸性。其他选项细菌无此特性，常规革兰染色即可识别，故正确答案为A。

10、下列哪种病毒可通过粪-口途径传播？

A．乙型肝炎病毒；B．丙型肝炎病毒；C．甲型肝炎病毒；D．HIV；E．流感病毒

【参考答案】C

【解析】甲型肝炎病毒主要经粪-口途径传播，通过污染水源或食物引起感染。乙型、丙型肝炎病毒主要经血液、性接触或母婴传播；HIV为血液和性传播；流感病毒通过飞沫传播。只有甲肝病毒符合粪-口传播特征，故选C。

11、下列哪种细菌可产生志贺毒素？

A．肠产毒