2025年中级卫生职称-主治中医-中西医结合骨伤科学(中级)［代码：329］历年参考题典型考点含答案.docxVIP

2025年中级卫生职称-主治中医-中西医结合骨伤科学(中级)［代码：329］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于骨折愈合过程的描述，正确的是：

A.血肿形成期一般持续1～2周；

B.原始骨痂形成需4～8周；

C.骨痂改造塑形在3个月内完成；

D.骨折后24小时内即开始成骨细胞增殖

【参考答案】B

【解析】骨折愈合分为血肿机化期（约2周）、原始骨痂形成期（4～8周）和骨痂改造塑形期（数月到数年）。原始骨痂在X线可见，是临床愈合的基础。成骨细胞在血肿机化后期才活跃，故B正确，A、C、D时间描述错误。

2、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的受累节段？

A.L1～L2；

B.L2～L3；

C.L3～L4；

D.L4～L5

【参考答案】D

【解析】腰椎间盘突出最常见于L4～L5和L5～S1节段，因该部位承受应力最大。L4～L5占50%以上，其次为L5～S1。上段腰椎间盘突出较少见，故D为正确答案。

3、下列关于骨关节炎的中医病机，正确的是：

A.以肝肾亏虚为本，痰瘀阻络为标；

B.以气血两虚为主；

C.以风寒湿邪独盛为核心；

D.以热毒内蕴为根本

【参考答案】A

【解析】骨关节炎属“骨痹”范畴，多因肝肾不足，筋骨失养，复感外邪，导致痰湿瘀阻，经络不通。故其病机为本虚标实，肝肾亏虚为本，痰瘀阻络为标，A正确。

4、下列哪项是Colles骨折的典型体征？

A.腕部“银叉”畸形；

B.腕部下垂畸形；

C.拇指内收畸形；

D.爪形手

【参考答案】A

【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折，典型表现为“银叉”畸形和“枪刺样”畸形。因远端向背侧移位，腕背凸起如银叉，故A正确。B、C、D见于神经损伤或屈曲型骨折。

5、下列哪项不是骨折的特有体征？

A.畸形；

B.异常活动；

C.骨擦音；

D.肿胀

【参考答案】D

【解析】骨折的三大特有体征为畸形、异常活动和骨擦音（感）。肿胀虽常见，但非特有，软组织损伤也可出现。故D为正确答案。

6、下列关于股骨头坏死的早期影像学表现，正确的是：

A.X线可见“新月征”；

B.MRI可早期发现骨髓水肿；

C.CT显示关节间隙变窄；

D.X线表现为明显骨赘增生

【参考答案】B

【解析】MRI对股骨头坏死最敏感，可在X线正常时发现骨髓水肿和坏死信号。X线早期多无异常，“新月征”为中期表现。CT用于评估骨结构，但不如MRI早。故B正确。

7、下列哪项属于中医治疗骨折的“三期辨证”中的初期治法？

A.补益肝肾；

B.接骨续筋；

C.活血化瘀；

D.舒筋活络

【参考答案】C

【解析】骨折三期辨证：初期（1～2周）以活血化瘀、消肿止痛为主；中期和营止痛、接骨续筋；后期补益肝肾、强筋壮骨。故初期治法为活血化瘀，C正确。

8、下列哪项是肩关节脱位最常见的类型？

A.前脱位；

B.后脱位；

C.下脱位；

D.中心性脱位

【参考答案】A

【解析】肩关节前脱位占所有肩脱位的95%以上，多因外展外旋暴力所致。典型表现为方肩畸形、搭肩试验阳性。后脱位少见，多见于电击或抽搐。故A正确。

9、下列哪种药物常用于治疗骨质疏松症？

A.布洛芬；

B.阿仑膦酸钠；

C.青霉素；

D.地塞米松

【参考答案】B

【解析】阿仑膦酸钠为双膦酸盐类药物，可抑制破骨细胞活性，减少骨量丢失，是治疗骨质疏松的一线药物。布洛芬为镇痛抗炎药，地塞米松可致骨质疏松，青霉素为抗生素，无此作用。

10、下列哪项是膝关节半月板损伤的特异性检查？

A.浮髌试验；

B.抽屉试验；

C.麦氏征（McMurray试验）；

D.侧方应力试验

【参考答案】C

【解析】麦氏征用于检查半月板损伤，通过旋转挤压膝关节诱发弹响或疼痛。浮髌试验查关节积液，抽屉试验查前后交叉韧带，侧方应力试验查侧副韧带。故C正确。

11、下列关于骨痹的治疗原则，错误的是：

A.急性期以祛邪为主；

B.慢性期以扶正为主；

C.始终以清热解毒为主；

D.结合祛风除湿

【参考答案】C

【解析】骨痹治疗应根据阶段辨证施治：急性期以祛风散寒除湿为主，慢性期以补肝肾、益气血为主。清热解毒用于热痹，非所有骨痹通用，故C错误，为正确答案。

12、下列哪项是颈椎病最常见的类型？

A.脊髓型；

B.神经根型；

C.椎动脉型；

D.交感型

【参考答案】B

【解析】神经根型颈椎病最常见，占50%～60%，表现为颈肩痛放射至上肢，伴麻木、肌力下降。脊髓型较重，表现为行走不稳、手部精细动作障碍。其他类型相对少见。

13、下列哪项是骨折延迟愈合的定义？

A.6个月内未完全愈合；

B.9个月无骨痂形成；

C.超过正常愈合时间1倍以上仍未愈合；

D.出现畸形愈合

【参考答案】C

【解析】骨折延迟愈合指超过正常愈合时间（通常为同类型骨折平均时间的1倍以上）仍未达到骨性连接，但仍有愈合潜力。一般