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2025年事业单位笔试-重庆-重庆妇幼保健学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列关于女性生殖系统解剖结构的描述,正确的是:

A.卵巢是产生卵子和分泌雌孕激素的唯一器官;

B.输卵管最狭窄的部分是壶腹部;

C.子宫内膜分为功能层和基底层,功能层在月经期脱落;

D.阴道上皮为单层柱状上皮,富含糖原。

【参考答案】C

【解析】子宫内膜分为功能层和基底层,功能层受激素调节,周期性增生、脱落形成月经;基底层负责再生。卵巢确实产生卵子并分泌激素,但非“唯一”来源(肾上腺也可分泌少量性激素);输卵管最窄处为峡部;阴道上皮为复层鳞状上皮,可转化糖原维持酸性环境。

2、下列哪项是妊娠早期最常见的临床表现?

A.胎动;

B.黑加征;

C.宫底达脐部;

D.乳房缩小。

【参考答案】B

【解析】黑加征(Hegarsign)指妊娠6~8周时子宫峡部极软,检查时感觉宫颈与宫体似不相连,是早期妊娠的典型体征。胎动多在18~20周出现;宫底达脐部约在妊娠20周;乳房通常增大、乳晕色素加深。

3、产后出血最常见的原因是:

A.胎盘残留;

B.凝血功能障碍;

C.宫缩乏力;

D.软产道裂伤。

【参考答案】C

【解析】宫缩乏力占产后出血原因的70%~80%,是首位原因。胎盘因素、软产道损伤及凝血障碍依次为第二、三、四位。及时识别高危因素,积极促进宫缩是预防关键。

4、新生儿Apgar评分的五项指标是:

A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色;

B.体温、心率、呼吸、肌张力、哭声;

C.血压、呼吸、反射、肤色、活动;

D.血糖、心率、肌张力、肤色、吞咽反射。

【参考答案】A

【解析】Apgar评分用于评估新生儿出生后1分钟和5分钟的窒息程度,包括心率、呼吸、肌张力、喉反射(对刺激反应)和皮肤颜色,每项0~2分,总分10分。

5、以下哪种情况属于高危妊娠?

A.孕妇年龄25岁;

B.孕28周,血压130/85mmHg;

C.既往有剖宫产史;

D.单胎头位,骨盆正常。

【参考答案】C

【解析】既往剖宫产史属于高危妊娠因素,因存在子宫破裂风险。孕妇年龄18或35岁、妊娠期高血压、多胎妊娠、胎位异常等也属高危。25岁属适龄妊娠;130/85为正常高值,未达高血压标准。

6、关于母乳喂养的优点,错误的是:

A.含有免疫球蛋白,增强婴儿免疫力;

B.有利于增进母子情感;

C.可降低母亲产后出血风险;

D.母乳中钙磷比例不利于婴儿吸收。

【参考答案】D

【解析】母乳中钙磷比例约为2:1,利于婴儿肠道吸收,是其优势之一。母乳富含sIgA,可保护婴儿免受感染;哺乳可刺激缩宫素分泌,促进子宫复旧;同时增进母婴情感交流。

7、胎儿窘迫最常见的早期表现是:

A.胎心率加快;

B.胎动减少;

C.羊水Ⅲ度污染;

D.胎心率减慢。

【参考答案】A

【解析】早期胎儿缺氧时,机体代偿性交感兴奋,表现为胎心率加快(160次/分),随后可出现胎动减少、晚期减速或变异减速。羊水Ⅲ度污染提示慢性缺氧,但非最早表现。

8、下列哪项是诊断异位妊娠的金标准?

A.尿HCG阳性;

B.后穹窿穿刺抽出不凝血;

C.超声检查发现宫外孕囊;

D.血HCG水平升高。

【参考答案】C

【解析】经阴道超声发现宫腔外妊娠囊并见胎芽或心管搏动,为异位妊娠确诊依据。尿/血HCG仅提示妊娠;后穹窿穿刺阳性支持诊断但非特异;超声是首选确诊手段。

9、产程中,第二产程是指:

A.规律宫缩至宫口开全;

B.宫口开全至胎儿娩出;

C.胎儿娩出至胎盘娩出;

D.临产至胎盘娩出。

【参考答案】B

【解析】第二产程从宫口开全(10cm)开始,至胎儿娩出结束。初产妇平均持续1~2小时,经产妇较快。此阶段产妇需配合宫缩用力,助产人员指导至关重要。

10、下列哪种维生素缺乏可导致新生儿出血性疾病?

A.维生素A;

B.维生素D;

C.维生素K;

D.维生素E。

【参考答案】C

【解析】新生儿维生素K缺乏可致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成不足,引发新生儿出血病,常见于出生后2~7天。出生后常规肌注维生素K1可有效预防。

11、关于妊娠期糖尿病的管理,正确的是:

A.一经诊断即需胰岛素治疗;

B.饮食控制是基础;

C.可使用口服降糖药;

D.不影响胎儿发育。

【参考答案】B

【解析】妊娠期糖尿病首选医学营养治疗(饮食控制),目标为空腹≤5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。若血糖不达标,胰岛素为首选药物;口服降糖药如二甲双胍安全性尚存争议,不作为一线。

12、新生儿生理性黄疸的特点是:

A.生后24小时内出现;

B.足月儿胆红素不超过221μmol/L;

C.持续超过3周;

D.伴有

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