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2025年事业单位笔试-江西-江西骨外科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列关于骨筋膜室综合征的描述,哪项是正确的?
A.多发生于前臂和小腿;B.常见于开放性骨折晚期;C.疼痛减轻是典型表现;D.通常不需紧急处理
【参考答案】A
【解析】骨筋膜室综合征多发生于前臂和小腿,因局部压力增高导致肌肉和神经缺血。早期表现为剧烈疼痛、肿胀、被动牵拉痛,后期可出现感觉异常和肌力下降。疼痛减轻提示神经坏死,已是晚期。该病为骨科急症,需及时切开减压,否则可致永久性功能障碍。故A正确,B、C、D错误。
2、肱骨外科颈骨折最易损伤的神经是?
A.正中神经;B.尺神经;C.腋神经;D.桡神经
【参考答案】C
【解析】肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,邻近腋神经,该神经绕肱骨外科颈后方走行,骨折时易受损伤。腋神经损伤导致三角肌萎缩、肩部失去圆隆外形,出现“方肩”畸形,肩关节外展受限。正中神经、尺神经多在肘以下损伤,桡神经常见于肱骨中段骨折。故选C。
3、Colles骨折的典型畸形是?
A.“锅铲样”畸形;B.“餐叉样”畸形;C.“枪刺样”畸形;D.“爪形手”畸形
【参考答案】B
【解析】Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,多见于中老年人跌倒时手掌着地。典型表现为“餐叉样”畸形(背侧移位)和“枪刺样”畸形(桡侧移位)。其中“餐叉样”更具有特征性。爪形手见于尺神经损伤,锅铲样非典型描述。故B为正确答案。
4、腰椎间盘突出最常见的部位是?
A.L1-L2;B.L2-L3;C.L3-L4;D.L4-L5
【参考答案】D
【解析】腰椎间盘突出最常见于L4-L5和L5-S1节段,其中L4-L5发生率最高,因该节段活动度大、承重多。L1-L2至L3-L4相对少见。临床表现为腰痛伴下肢放射痛,直腿抬高试验阳性。MRI可明确诊断。故选D。
5、下列哪项是骨折的专有体征?
A.局部肿胀;B.功能障碍;C.反常活动;D.疼痛与压痛
【参考答案】C
【解析】反常活动(假关节活动)是骨折的专有体征,指在非关节部位出现异常活动,具有诊断意义。局部肿胀、疼痛、功能障碍等为一般表现,也可见于软组织损伤。专有体征还包括骨擦音或骨擦感。故C正确。
6、股骨颈骨折最严重的并发症是?
A.创伤性关节炎;B.骨化性肌炎;C.缺血性骨坏死;D.关节僵硬
【参考答案】C
【解析】股骨颈骨折后股骨头血供受损,尤以旋股内侧动脉损伤为主,导致股骨头缺血性坏死,发生率高达20%-35%。该并发症严重影响预后,可能导致股骨头塌陷、髋关节功能障碍。其他选项虽可发生,但非最严重。故选C。
7、骨折愈合过程中,骨痂形成主要发生在哪个阶段?
A.血肿机化期;B.原始骨痂形成期;C.骨痂改造塑形期;D.炎症期
【参考答案】B
【解析】骨折愈合分为血肿机化、原始骨痂形成、骨痂改造塑形三期。原始骨痂形成期(2~3周开始)出现纤维性骨痂、软骨性骨痂,逐步转化为骨性骨痂。此期X线可见模糊骨痂影。血肿机化期为早期炎症反应,改造塑形是后期重建。故B正确。
8、下列哪种骨折易发生脂肪栓塞综合征?
A.脊柱骨折;B.颅骨骨折;C.长骨骨折;D.肋骨骨折
【参考答案】C
【解析】脂肪栓塞综合征多见于股骨、胫骨等长骨骨折,因骨髓脂肪滴进入血液循环,阻塞肺、脑等微血管。典型表现为呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀点。脊柱、颅骨、肋骨骨折发生率低。故选C。
9、膝关节前交叉韧带的主要功能是?
A.防止胫骨前移;B.防止胫骨后移;C.限制外翻;D.限制内旋
【参考答案】A
【解析】前交叉韧带起于股骨外侧髁内面,止于胫骨髁间前区,主要作用是防止胫骨向前移位,维持膝关节前后稳定。后交叉韧带防止胫骨后移。侧副韧带限制内外翻。故A正确。
10、骨肉瘤最常见的发病部位是?
A.股骨近端;B.股骨远端;C.胫骨近端;D.肱骨近端
【参考答案】B
【解析】骨肉瘤好发于青少年,常见于长骨干骺端,以股骨远端、胫骨近端最多见,其次为肱骨近端。X线表现为“日光射线”征或Codman三角。股骨远端为最常见部位,故选B。
11、下列哪项不是骨折的早期并发症?
A.休克;B.脂肪栓塞;C.压疮;D.神经损伤
【参考答案】C
【解析】骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞、重要内脏损伤、神经血管损伤、骨筋膜室综合征等。压疮属于长期卧床引起的晚期并发症。故C不属于早期并发症,为正确答案。
12、肘关节脱位最常见的类型是?
A.前脱位;B.后脱位;C.侧方脱位;D.旋转脱位
【参考答案】B
【解析】肘关节后脱位最常见,多因跌倒时手掌着地,暴力沿前臂传导引起。表现为肘后三角关系失常、肘关节弹性固定、明显肿胀畸形。前脱位较少见。故选B。
13、脊柱结核最常累及的部位是?
A.颈椎;B.胸椎;C.腰椎;D.骶椎
【参考答案】
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