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2025年事业单位笔试-吉林-吉林内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于胰岛素作用的描述，错误的是：

A．促进葡萄糖进入细胞

B．促进糖原合成

C．促进脂肪分解

D．抑制糖异生

【参考答案】C

【解析】胰岛素是降血糖激素，主要作用包括促进葡萄糖进入细胞（A正确）、促进糖原合成（B正确）、抑制糖异生（D正确）。但胰岛素抑制脂肪分解，促进脂肪合成，故C项“促进脂肪分解”错误，应选C。

2、糖尿病最常见的急性并发症是：

A．糖尿病酮症酸中毒

B．高渗性高血糖状态

C．乳酸性酸中毒

D．低血糖昏迷

【参考答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）是1型糖尿病最常见的急性并发症，由胰岛素严重不足引起，表现为高血糖、酮体升高和代谢性酸中毒。高渗性高血糖状态多见于2型糖尿病，乳酸性酸中毒较少见，低血糖虽常见但非“并发症”主因。故A为最常见。

3、诊断2型糖尿病的主要依据是：

A．尿糖阳性

B．空腹血糖≥7.0mmol/L

C．餐后2小时血糖≥10.0mmol/L

D．C肽水平降低

【参考答案】B

【解析】根据WHO标准，空腹血糖≥7.0mmol/L（至少8小时未进食）可诊断糖尿病。尿糖受肾糖阈影响，不准确；餐后2小时血糖诊断标准为≥11.1mmol/L；C肽降低多见于1型糖尿病。故B正确。

4、下列哪种激素不属于胰岛细胞分泌：

A．胰岛素

B．胰高血糖素

C．生长抑素

D．肾上腺素

【参考答案】D

【解析】胰岛主要分泌胰岛素（β细胞）、胰高血糖素（α细胞）、生长抑素（δ细胞）和胰多肽（PP细胞）。肾上腺素由肾上腺髓质分泌，不属于胰岛激素，故D正确。

5、Graves病的主要发病机制是：

A．甲状腺自身抗体导致甲状腺功能减退

B．TSH受体抗体激活甲状腺功能

C．碘摄入不足引起甲状腺肿大

D．甲状腺炎导致激素释放减少

【参考答案】B

【解析】Graves病是自身免疫性甲亢，由TSH受体刺激性抗体（TSAb）持续激活甲状腺，导致甲状腺激素过度分泌。A为桥本甲状腺炎表现；C为地方性甲状腺肿；D为亚急性甲状腺炎特点。故B正确。

6、下列哪项是原发性醛固酮增多症的典型表现：

A．低血压、低血钾

B．高血压、高血钾

C．高血压、低血钾

D．低血压、高血钠

【参考答案】C

【解析】原发性醛固酮增多症因肾上腺分泌过多醛固酮，导致钠水潴留（高血压）、钾排泄增多（低血钾）。典型三联征为高血压、低血钾、代谢性碱中毒。故C正确。

7、库欣综合征最常见的病因是：

A．肾上腺皮质腺癌

B．异位ACTH综合征

C．垂体ACTH瘤

D．长期使用糖皮质激素

【参考答案】C

【解析】库欣综合征中，约70%为库欣病，由垂体ACTH瘤引起。肾上腺肿瘤和异位ACTH综合征较少见。长期外源性激素属医源性库欣，非原发性病因。故C为最常见病因。

8、关于2型糖尿病的胰岛素抵抗，下列描述正确的是：

A．靶细胞对胰岛素敏感性增强

B．常见于肥胖患者

C．与遗传无关

D．仅发生在肝脏

【参考答案】B

【解析】胰岛素抵抗指靶细胞对胰岛素反应下降，常见于肥胖、代谢综合征患者，与遗传、炎症、脂肪因子异常有关。可影响肌肉、肝脏、脂肪组织。故B正确，A、C、D错误。

9、下列哪种检查可用于评估甲状腺结节良恶性：

A．TSH测定

B．甲状腺核素扫描

C．细针穿刺活检

D．甲状腺球蛋白检测

【参考答案】C

【解析】细针穿刺活检（FNAB）是评估甲状腺结节良恶性的金标准。TSH用于判断功能状态；核素扫描区分“热结节”与“冷结节”，但特异性低；甲状腺球蛋白为辅助指标。故C正确。

10、糖尿病患者出现黎明现象的原因是：

A．夜间胰岛素过量

B．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多

C．晚餐摄入碳水化合物不足

D．夜间低血糖后反跳性高血糖

【参考答案】B

【解析】黎明现象指清晨血糖升高，因清晨生长激素、皮质醇等拮抗胰岛素激素分泌增加，导致胰岛素作用减弱。Somogyi现象才是低血糖后反跳性高血糖。故B正确。

11、下列哪项不是1型糖尿病的特点：

A．起病急，症状明显

B．常见于儿童青少年

C．C肽水平正常或升高

D．依赖胰岛素治疗

【参考答案】C

【解析】1型糖尿病因β细胞破坏，C肽水平显著降低。起病急、多见于青少年、需胰岛素治疗为其特点。C肽反映内源性胰岛素分泌，故C错误，应选。

12、抗甲状腺药物甲巯咪唑的主要作用机制是：

A．抑制甲状腺激素释放

B．抑制TSH分泌

C．抑制甲状腺激素合成

D．破坏甲状腺滤泡细胞

【参考答案】C

【解析】甲巯咪唑通过抑制甲状腺过氧化物酶，阻断碘的氧化和酪氨酸偶联