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2025年我院重点推进的三大三抓活动方案，主要针对当前传染病防控工作中存在的薄弱环节，具体包括三大重点领域和三项关键措施。作为感染科主任，我结合去年第四季度我院收治的237例传染病患者数据，特别是其中42例院内感染案例，制定了这套实施方案。方案将重点抓实感染控制、抓细诊疗流程、抓强应急能力，通过建立三级质控体系、优化分诊转诊机制、完善突发疫情响应流程等具体措施，全面提升我院传染病防治水平。
第二，抓细诊疗流程。优化分诊流程，将原有的人工分诊改为初筛+人工复核双轨制，平均分诊时间从15分钟缩短至5分钟。制定《传染病诊疗路径手册》，涵盖23种常见传染病的标准化诊疗方案，明确每个环节的时间节点和质量标准。建立会诊快速响应机制，要求疑难病例30分钟内完成多学科会诊，24小时内出具诊疗方案。
第三，抓强应急能力。组建30人的应急医疗队，配备移动CT车2台、负压救护车5台、便携式检测设备20套。每季度开展一次实战演练，模拟不同规模疫情暴发场景，考核内容包括：30分钟内完成人员集结、2小时内完成临时隔离区搭建、4小时内完成首批患者收治。建立物资储备动态管理制度，确保防护用品、药品、设备等关键物资储备量不低于30天使用量。
总的来看，下一阶段的重点是持续巩固现有成果，将三大三抓活动常态化、制度化。具体计划如下：
1.建立月度考核机制，每月5日前各科室提交上月工作数据，由质控科进行量化评分，评分标准包括：感染控制指标（40分）、诊疗流程执行（30分）、应急能力建设（30分），总分低于80分的科室需在3个工作日内提交整改方案。
2.开展季度评优活动，每季度末评选感染控制示范科室3个、优秀个人10名，给予绩效奖励和通报表扬。同时，对连续两次评分低于70分的科室负责人进行约谈，连续三次的将调整岗位。
3.制定年度培训计划，全年安排12次专题培训，覆盖全院800余名医护人员，培训内容包括最新传染病诊疗指南、感染控制技术规范、应急处置流程等，培训考核合格率要求达到100%。
请各科室认真对照方案要求，确保各项工作落实到位。质控科将定期开展督导检查，对发现的问题及时通报并督促整改。
传染病医院感染科
2025年4月15日
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