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2025年医学三基考试（病理科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性炎症的病理特征主要表现为（A）变质（B）渗出（C）增生（D）修复

A.纤维蛋白渗出

B.浆细胞浸润

C.淋巴细胞增多

D.肉芽组织形成

【参考答案】B

【解析】急性炎症以渗出和变质为特征，渗出指液体和炎性细胞从血管进入组织间隙，变质指局部组织细胞损伤。增生和修复炎症后的修复阶段，故选B。

2、肉瘤起源于（A）上皮组织（B）间叶组织（C）淋巴组织（D）神经组织

A.上皮组织

B.间叶组织

C.淋巴组织D神经组织

【参考答案】B

【解析】肉瘤（如纤维肉瘤、脂肪肉瘤）来自间叶组织（结缔组织、平滑肌等），而癌（如胃癌、肺癌）起源于上皮组织，故选B。

3、动脉粥样硬化斑块的核心成分是（A）钙化组织（B）平滑肌细胞（C）脂质核心（D）纤维帽

A.钙化组织

B.平滑肌细胞

C.脂质核心

D.纤维帽

【参考答案】C

【解析】动脉粥样硬化斑块由纤维帽和脂质核心构成，脂质核心占斑块体积70%，故选C。

4、慢性炎症中具有特征性肉芽肿的是（A）结核病（B）风湿病（C）过敏性肺炎（D）慢性支气管炎

A.结核病

B.风湿病

C.过敏性肺炎

D.慢性支气管炎

【参考答案】A

【解析】结核病以结核结节（干酪样坏死+朗汉斯巨细胞）为特征性肉芽肿，其他疾病肉芽肿形态不同，故选A。

5、病毒性肝炎中，病理类型与“小叶性肝炎”对应的是（）桥接坏死（B）大块坏死的肝硬化（C）小叶性肝炎（D）碎片状坏死

.桥接坏死

B.大块坏死的肝硬化

C.小叶性肝炎

D.碎片状坏死

【参考答案】C

【解析】小叶性肝炎以肝小叶内弥漫性肝细胞坏死为主，桥接坏死和碎片状坏死见于中晚期肝硬化，故选C。

6、胃癌的分型中，以胃窦部黏膜皱襞增厚、中断为特征的是（A）胃底型（B）弥漫型（C）肠型（D）皮革胃型

A.胃底型

B.弥漫型

C.肠型

D.皮革胃型

【参考答案】C

【解析】肠型胃癌（又称肠黏膜型）胃窦黏膜皱襞增厚、中断，皮革胃型（萎缩型）胃壁增厚但皱襞正常，故选C。

7、急性小球肾炎的病理特征是（A）肾小球玻璃样变（B）膜增厚（C）弥漫性增生（D）肾小管萎缩

A.肾小球玻璃样变

B.基底膜增厚

C.弥漫性增生

D.肾小管萎缩

【参考答案】C

【解析】急性肾小球肾炎早期表现为肾小球弥漫性内皮细胞和系膜细胞增生，后期出现玻璃样变，故选C。

8、骨肉瘤（成骨肉瘤）的主要分化方向是（A）软骨细胞（B）成纤维细胞（C）成骨细胞（D）脂肪细胞

A.软骨细胞

B.成纤维细胞

C.成骨细胞

D.脂肪细胞

【参考答案】C

【解析】成骨肉瘤由分化不良的成骨细胞构成，形成编织状骨样组织，软骨肉瘤和纤维肉瘤分别对应A和B，故选C。

9、肝硬化的典型病理特征是（A）再生结节（B）假小叶形成（C）肝细胞极性紊乱（D）肝窦闭塞

A.再生结节

B.假小叶形成

C.肝细胞极性紊乱

D.肝窦闭塞

【参考答案】B

【解析】假小叶是由中央静脉向周围延伸的再生肝细胞形成的结构，是肝硬化的特征性改变，故选B。

10、早期胃癌镜下可见A.黏膜皱襞中断B.溃疡形成C.浸润性生长D.出血

ABCD

【参考答案】A

【解析】早期胃癌镜下特征为黏膜皱襞中断（A），溃疡形成（）多见于进展期，浸润性生长（C）和出血（D）为晚期表现。

11、渗出性炎的病理机制主要与A.中性粒细胞渗出B.血管通透性增加.浆细胞增生D.纤维蛋白沉积

ABCD

【参考答案】B

【解析】渗出性炎的核心机制是血管通透性增加（B），导致血浆蛋白（如白蛋白、纤维蛋白原）外渗，形成炎性液体。中性粒细胞渗出（A）是发反应，浆细胞增生（C）和纤维蛋白沉积（D）属修复阶段。

12、肉瘤最常来源于A.上皮组织B.结缔组织C.淋巴组织D.神经组织

ABCD

【参考答案】B

【解析】肉瘤（如骨肉瘤、脂肪肉瘤）来源于结缔组织或间叶组织（B），而癌（如胃癌、肺癌）多源于上皮组织（A）。淋巴瘤（C）血液系统肿瘤，神经母细胞瘤（D）来自神经外胚层。

13、肝细胞癌镜下特征不包括A.假小叶形成B.纤维间隔C.脂肪变性D.出血

ABCD

【参考答案】B

【解析肝细胞癌（HCC）镜下可见假小叶形成（A）、脂肪变性（C）和出血（D），但纤维间隔（B）是肝硬化特征，非HCC典型表现。

14、细胞退行性中，核固缩最常见于A.缺血性坏死B.液化性坏死C.凝固性坏死D.纤维素样坏死

ABCD

【参考答案】C

【解析】凝固性坏死（C）中，细胞核固缩是典型表现（如心肌梗死），而缺血性坏死（A）多伴凝固性坏死，液化性坏死（B）以脑细胞为主，纤维素样坏死（D）是变质性炎特征